splošnost
Spodnja čeljust, je spodnja čeljust, je kost na obrazu, v kateri je nameščen spodnji zobni lok, ki z zgornjo čeljustjo sestavljajo usta.
Mandibula ima vodoravni del, ki nosi ime telesa ali baze in dva navpična dela, ki se nahajata na straneh telesa, ki se imenujejo veje.
Telo in veje imajo specifične anatomske značilnosti, ki se v človeškem bitju spreminjajo (celo dosledno) skozi vse življenje.
Kaj je mandibula?
Spodnja čeljust ali spodnja čeljust je obrazna kost v obliki črke U, ki hrani spodnji zobni lok in z zgornjo čeljustjo predstavlja usta.
Med različnimi koščenimi strukturami, ki sestavljajo obraz, je najširši, najbolj odporen in edini, ki ima sposobnost premikanja.
Anatomija
Neenaka in simetrična kost, spodnja čeljust ima vodoravni del, imenovan telo ali baza, in dva navpična dela na straneh telesa, ki se imenujejo pokončne veje ali veje .
BODY
Telo ima obliko podkve, konkavna stran pa je obrnjena nazaj.
Anatomi prepoznajo 4 regije:
- Zunanja površina
V središču ima ta regija navpično črto, znano kot simphysis brade . Simfiza brade je znak sindikalnega procesa, ki vključuje čeljust in se dogaja v prvem otroštvu.
Tik pod simfizo brade poteka tako imenovana izboklina brade, to je odebelitev trikotne oblike mandibularne kosti.
Takoj na robu brade se izteka desna in leva okrogla izbočina, znana kot mentorska tuberkuloza .
V še bolj bočnem položaju, glede na izboklino brade in vedno na obeh straneh, sta zunanja poševna črta in luknja za brado .
Zunanja poševna črta konvergira v tako imenovanem koronoidnem procesu, ki, kot bomo videli, predstavlja temeljni del vej.
Luknja na bradi je odprtina, iz katere izvirajo živčni končiči in podobne žile. Na splošno zavzame položaj med prvim in drugim premolarjem.
- Notranji obraz
To območje ima v središču 4 majhne izbokline, razporejene v parih in imenovane: zgornji del brade (ali apofiza superiorni geni) in spodnji podbradek (ali apofiza nižjih genov). Zgornja naslonjala za brado (višje, ker so višja od drugih) predstavljajo sidrno točko za genioglosne mišice; na drugi strani spodnji del brade so izbokline, na katere so pritrjene genioidne mišice.
Na vsaki strani notranjega obraza se razvije: poševna črta (znana kot milohioidna linija), podjezična jamica (v kateri se nahaja podjezična žleza) in maksilarna jamica (v kateri se nahaja maksilarna žleza).
- Zgornji rob
Na zgornjem robu telesa so votline, imenovane z alveoli, ki gostijo korenine spodnjih zob.
- Spodnja meja
Na spodnjem robu, natanko na straneh simfize brade, je nekakšna ovalna in nagubana depresija, znana kot digastrična jamica .
Znotraj digastričnega kraka se vstavi sprednja digastrična mišica.
RAMI
Veje, ena na desni in ena na levi, predstavljajo navpična nadaljevanja telesa; vertikalna nadaljevanja, ki gredo navzgor in nazaj.
Območje, kjer se telo začne ovijati in tvori veje, se imenuje mandibularni kot. Mandibularni kot je primerljiv z izbočenjem; značilnosti te projekcije se razlikujejo glede na raso, spol in starost posameznikov.
Vsaka veja ima dva procesa: enega v sprednjem položaju, ki se imenuje koronoidni proces, drugega v posteriornem položaju, ki se imenuje kondila . Za ločevanje prej omenjenih procesov obstaja vdolbina, znana kot incisura mandibule (ali sigmoidea incisura ).
- Koronoidni proces je sploščen, ima trikotno obliko in deluje kot spojna točka za temporalno mišico.
- Kondil ima dva prekrivna dela: vrat, na dnu in glavo, na vrhu.
Na notranji strani ima vrat vdolbino, imenovano pterigojska jamica, ki služi za vstavitev pterigojske mišice.
Po drugi strani pa glava predstavlja del čeljusti, ki sodeluje pri tako imenovanem temporomandibularnem sklepu . Pravzaprav mu njegova posebna kroglasta oblika omogoča, da se popolnoma zagozdi v glenoidni jami temporalne kosti.
Temporomandibularni sklep je skupni element, ki človeku omogoča, da se odpre, zapre in premakne del svojih ust z bočno.
Na notranji strani vsake veje, tik pod zarezo mandibule, se nahaja odprtina, imenovana mandibularna luknja . Mandibularna luknja je povezana s prej omenjeno brado, skozi ti mandibularni kanal . Znotraj mandibularnega kanala potekajo živci in krvne žile, ki izhajajo iz trigeminalnega živca in tvorijo delitev mandibule zgoraj omenjenega lobanjskega živca.
oživčenje
Trigeminalni živec, ki predstavlja 5. par kranialnih živcev, ima tri glavne veje (veje): oftalmično delitev, maksilarno delitev in delitev mandibule.
Vsaka delitev je sestavljena iz dodatnih živčnih vej, ki jih nevrologi definirajo z izrazom manjše veje.
Med različnimi manjšimi vejami mandibularnega živca je ena, ki se imenuje spodnji alveolarni živec, ki ima nalogo inervirati nekatere dele mandibule.
Spodnji alveolarni živec vstopi v mandibularno luknjo in teče skozi mandibularni kanal, dokler ne izstopi iz luknje za brado.
Na svoji poti znotraj mandibularnega kanala vzpostavlja živčni stik s stranskimi zobmi spodnjega loka. Skoraj pri bradi pa se še naprej deli, sestavljala pa je duševno živce in incizivni živac .
- Mentalni živček izhaja iz luknje za brado in doseže spodnjo ustnico, kjer ima občutljivo funkcijo.
- Inziven živčni sistem inervira iniziven živce (očitno spodnjega zobnega loka). Za razliko od prejšnjega živca, ne prihaja iz luknje za brado.
Ima občutljivo funkcijo.
PRENATALNO OBLIKOVANJE IN TAKOJ PO ROJSTVU MANDIBLE
Spodnja čeljust izhaja iz procesa okostenitve, ki vključuje tako imenovano Meckelovo hrustanec in se začne okoli šestega tedna fetalnega življenja.
Na začetku postopka, kar bo potem povzročilo dejansko čeljust, sestavljata dve hrustančnici. Vsaka palica vsebuje na ravni, kjer se spodnji alveolarni živci razcepi v duševnem živcu in v rezalnem živcu, središče okostenitve, ki postopoma generira različne koščene dele bodoče mandibule.
V podporo tem osifikacijskim središčem obstajajo tudi nekatera dodatna ossifikacijska jedra, ki na vejah dajejo življenje kronoidnemu procesu in kondilu na vsaki strani čeljusti.
Ob rojstvu je mandibula človeka kost, ki jo lahko razdelimo na dva segmenta, ki se imenujejo desna polovična leva in polovična leva (opomba: polpredpisna oznaka pomeni "polovica", "polovica"). Točka ločevanja se nahaja v središču brade.
V otroštvu se oba segmenta združita in znak fuzije je simfiza brade, ki se nahaja na sredini zunanje strani telesa čeljusti.
SPREMEMBE MANDIBLE V ČASU ŽIVLJENJA Z DOBO?
Čeljust se v življenju spreminja v videzu. Pravzaprav čeljustna koža novorojenega otroka ni podobna kot pri starejšem otroku ali odraslem otroku. Razlika ni samo v zlitju dveh pol-slepih, temveč tudi v več drugih elementih.- Starost novorojenčka . V tej fazi življenja je mandibula primerljiva z lupino, ki vsebuje dva sekalca, udarca (na stran) in dva molara (na stran).
Mandibularni kanal je zelo velik v primerjavi z mandibularno kostno strukturo in poteka zelo blizu spodnjega roba telesa.
Mandibularni kot je še posebej nejasen in meri skoraj 175 °.
Kondil ima skoraj isto usmeritev kot telo; nasprotno, koronoidni proces je že prevzel navpični položaj.
- Otroštvo . To je obdobje, v katerem poteka fuzija dveh pol-slepih.
Poleg tega se mandibularno telo razteza, predvsem za luknjo za brado. Ta raztezek ponuja prostor za rast še treh zob (na vsako stran).
Tudi telo raste v globino, s čimer se poveča tudi velikost alveole, tj. Votline, ki vsebujejo korenine spodnjih zob.
Po drugi zobovini se mandibularni kanal nahaja nad milohioidno linijo, luknja v bradi pa je v položaju, ki ga bo imel tudi v odrasli dobi (tj. Med prvim in drugim premolarjem).
Mandibularni kot je manjši kot pri zgoraj opisanem primeru: okoli 4 leta življenja meri približno 140 °.
- Starost odrasle osebe . V tej fazi je globina alveole in del spodnje čeljusti zelo podobna. Luknja na bradi je v srednjem položaju, kar pomeni, da je enako oddaljena od zgornjega in spodnjega roba telesa. Zunanja poševna črta je jasno vidna.
Na notranji strani spodnji del kanala poteka vzporedno z milohioidno linijo.
Nazadnje je mandibularni kot še manjši kot prej in na splošno meri 110-120 °. Takšen kot je vertikalen za veje, ki so dokončno razvite.
- Napredne starosti . Starost vključuje precejšnje zmanjšanje velikosti mandibularne kosti. K temu zmanjšanju prispeva tudi postopen proces absorpcije alveol, ki vodi do progresivne izgube zob spodnjega loka.
Z naraščajočo starostjo postane mandibularni kot spet, še posebej dolgočasno: značilna meritev je okoli 140 °.
Navpičnost vej se razlikuje od predmeta do subjekta; pri nekaterih posameznikih ostaja podobna odrasli dobi, v drugih pa je očitno zmanjšana.
funkcije
Zahvaljujoč svoji mobilnosti, čeljust omogoča človeku, da žvečiti hrano, govori in premika usta glede na trenutne potrebe.
Tako omogoča izvajanje temeljnih funkcij, kot sta žvečenje in foniranje .
Bolezni mandibule
Najpogostejša in najpomembnejša vprašanja, ki lahko vplivajo na čeljust, so zlomi.
| Tipično mesto zlomov mandibule v odstotkih: | |
| kondil | 30% |
| Mandibularni kot | 25% |
| telo | 25% |
| Simfiza brade | 15% |
| Podružnice | 3% |
| Coronoidni proces | 2% |
Če predstavljajo približno petino poškodb obraza, so zlomi mandibule pogosto posledica poškodbe poškodbe obraza. Med travmatskimi okoliščinami, ki lahko povzročijo zlom čeljusti, so najpogostejše: prometne nesreče (40% primerov), napadi (40%), neprostovoljni padci (10%) in udarci v obraz med kontaktnim športom (5%).
Področja mandibule, ki so najbolj podvržena rupturi, so: kondil, mandibularni kot in telo.
