splošnost
Rumena driska je simptom, ki se kaže v hitri emisiji obilno vodnih ali tekočih blata, rumenkaste ali gorčične barve. Ta motnja je zelo redko.
Rumena driska ponavadi kaže na pospešen prehod skozi prebavila ali zmanjšano prebavo maščob, zaužitih s hrano.
Če se diarealni izcedki v enem ali dveh dneh ne poslabšajo, je to lahko vzrok za resnejše motnje.
Diagnostična pot vključuje zbiranje anamnestičnih podatkov, analizo znakov, s katerimi se pojavlja rumena driska, in izvajanje instrumentalnih in laboratorijskih testov.
Zdravljenje je usmerjeno na sprožilni vzrok in lahko vključuje različne posege, kot so spremembe v prehrani ali uporaba posebnih zdravil.
Ali ste vedeli, da ...
- Praviloma je barva blata rjava, bolj ali manj temna, čeprav se lahko razlikuje glede na prebavo živil. Ta značilnost je predvsem posledica prisotnosti žolčnih pigmentov . Naravna barva fekalij je zlasti posledica izločanja bilirubina iz jeter, ki se ohranja v žolčniku in nato vnaša v črevo.
- Na črevesni ravni se bilirubin najprej pretvori v urobilin, nato v črevesno bakterijsko floro v stercobilin: ta zadnja snov daje blatu značilno rjavo barvo.
- Barva blata je znak zdravstvenega stanja ne le prebavnega trakta, temveč tudi organov, ki sodelujejo v prebavnem procesu: jetra, trebušna slinavka in žolčnik .
Kaj
Rumena diareja je simptom, ki je sestavljen iz izločanja zelo malo nastalih stolic (tekočih ali poltekočih), izraženih z vsaj tremi evakuacijami dnevno .
To motnjo defekacije najdemo predvsem kot izraz patoloških težav in / ali stanj, ki vplivajo na prebavni trakt .
Včasih je rumena driska posledica povsem občasnih sprememb, povezanih z jemanjem določenih zdravil, prehranjevanjem ali stresom . V drugih primerih se lahko diarealni izpusti ponavljajo pogosto ali daljše časovno obdobje, kar signalizira prisotnost hujših motenj, za katere je značilna težava pri prebavi.
Med stanjami, ki so lahko povezane s tem simptomom, so nekatere bolezni jeter (kot so različni tipi hepatitisa), trebušna slinavka (npr. Kronični pankreatitis) in žolčnik (vključno s kamni v žolčniku, holecistitisom in žolčnico). Ta pojav je opažen tudi pri malabsorpcijskih sindromih .
vzroki
Rumena driska ni bolezen, temveč generični simptom, ki se lahko pojavi v mnogih pogojih, skoraj vedno v prebavilih. Pogosto je ta manifestacija pokazatelj nekaterih patologij, ki vključujejo tanko črevo, jetra, trebušno slinavko in žolčnik.
Rumena driska se lahko pojavi občasno ( akutna oblika ) ali dalj časa ( kronična oblika ).
Bolezni žolčnika, žolčevodov in jeter
Rumena driska lahko pomeni prisotnost obstruktivnih težav, ki preprečujejo, da žolč doseže črevo. Posledično zmanjšana količina žolčnih soli (bistvenega pomena za prebavni proces), ki doseže črevo, lahko povzroči slabo prebavo maščob, zaužitih s hrano, ki so izločene, kot so.
Zato je lahko rumena driska simptom bolezni žolčnika, kot so: \ t
- Žolčni kamni (ti betoni lahko nastanejo na primer zaradi ciroze ali krvnih motenj);
- Holecistitis (vnetje žolčnika);
- Vnetje žolčevoda (holangitis), ki ga povzročajo bakterijske okužbe ali kamni žolčnika;
- Primarni sklerozni holangitis (bolečina v intrahepatični ali ekstrahepatični žolčevod, podprta s kroničnim vnetjem);
- Biliarna ciroza;
- Ciste, ki se nahajajo v žolčnih vodih;
- Atresija, fibroza ali stenoza žolčnika;
- Holangiokarcinom (rak žolčnih kanalov).
Nezadostno izločanje žolča je lahko odvisno tudi od bolezni jeter .
Zlasti lahko pride do rumene driske v primeru:
- Vnetje jeter (hepatitis);
- Ciroza jeter;
- Zlatenica je posledica povečanja bilirubina (to stanje se pojavlja pri ljudeh, ki imajo težave z jetri ali ki imajo obliko hepatitisa);
- Tumor jeter.
Rumena driska je lahko odvisna tudi od bolezni trebušne slinavke, kot so: \ t
- pankreatitis;
- Nekatere vrste raka;
- Prirojena insuficienca sinteze lipaz (encimi izločeni v črevesju, s katerim pankreas sodeluje pri prebavi maščob).
V tem primeru so diarealni izpusti smrdljivi in mastni zaradi velike količine nesulirane maščobe (steatrera).
Črevesne motnje
Rumeno drisko lahko razumemo kot izraz težav v tankem črevesu, ki vključujejo povečanje hitrosti prehajanja s hrano in / ali težave pri prebavi.
Ta stanja vključujejo vnetne črevesne bolezni, vključno z:
- Sindrom razdražljivega črevesja;
- Ulcerozni kolitis;
- Crohnove bolezni.
Rumena driska se lahko pojavi tudi v patoloških stanjih, ki vplivajo na normalno absorpcijo hranil med prebavo, kot so celiakija (ali celiakija) in drugi malabsorpcijski sindromi .
V nekaterih primerih lahko opazimo tudi rumeno drisko v prisotnosti gastroezofagealne refluksne bolezni (GERD), ki lahko povzroči, da telo prebavi hrano hitreje kot običajno.
okužbe
Rumena driska je lahko odvisna od bakterijskih, virusnih in parazitskih okužb prebavil, kot so: \ t
- gastroenteritis;
- Whipple bolezen (bolezen, ki jo povzroča kronična okužba bakterije Tropheryma whipplei, ki povzroča hudo malabsorpcijo);
- Giardiasis (nalezljiva bolezen, ki jo kontaminira voda, ki je odgovorna za nasilno rumeno drisko);
- Tuberkulozni enteritis;
- mononukleoza;
- Rumena mrzlica.
Drugi vzroki
Če je podaljšana v daljšem časovnem obdobju, je lahko rumena driska simptom cistične fibroze, intolerance za hrano (kot je laktoza) in raka debelega črevesa.
Simptomi in komplikacije
Rumena driska se kaže v očitni spremembi barve iztrebkov. Ta simptom se lahko pojavi, odvisno od osnovnega vzroka, kot sporadična manifestacija (povezana z eno samo epizodo), neprekinjeno ali ponavljajoče (traja, dokler osnovna patologija ni odpravljena).
Možne povezane motnje
Rumeno drisko lahko spremljajo tudi drugi simptomi, ki vplivajo na črevesje in prebavni trakt.
Med najpogostejšimi najdemo:
- Tenesmus (neprekinjeno nagnjenje k iztrebljanju), tudi če ni fekalij.
- utrujenost;
- otekanje;
- Izguba apetita;
- Slabost in bruhanje;
- Akutne bolečine v trebuhu;
- Široko razširjena srbenje;
- Zlatenica (porumenelost beločnic in kože).
Zapleti rumene driske
Rumena driska, če je obilna ali ponovljena, poleg izgube vode, povzroči tudi izgubo beljakovin in mineralnih soli (zlasti: natrija, klora, bikarbonata in kalija), ki se običajno reabsorbirajo vzdolž črevesja.
Posledice so neravnovesje v ravnotežju soli in vode, dehidracija in / ali metabolična acidoza s hipotenzijo, zmanjšanje diureze, odrevenelost in tahikardija.
diagnoza
V primeru, da se rumena driska podaljša (čez nekaj dni) ali se ponavlja (to pomeni, da se pogosto ponavlja izmenično z obdobji s trdim blatom), se je potrebno posvetovati z zdravnikom za klinično oceno .
Diagnostični postopek vključuje anamnezo, objektivni pregled bolnika in analize krvi in urina. Pri oceni tega simptoma so koristni kemijsko-fizikalni pregledi (malabsorpcija), kultura (bakterijska okužba) in parazitološki pregledi fekalnega materiala.
Da bi ugotovili vzroke, ki so odgovorni za rumeno drisko in predpisali ustrezno zdravljenje, lahko zdravnik navede tudi izvajanje:
- Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) : endoskopski pregled, ki omogoča vizualizacijo notranjosti požiralnika, želodca in dvanajstnika;
- Kolonoskopija : omogoča pregled notranjosti debelega črevesa, identifikacijo polipov ali rakavih lezij;
- CT ali MRI : slikovne študije so koristne za poudarjanje nekaterih neoplastičnih lezij.
Zdravljenje in pravna sredstva
V zvezi z zdravljenjem so možnosti odvisne od specifičnega vzroka, ki je povzročil pojav rumene driske. Kadar se simptom pojavlja sporadično, ne bi smel biti vzrok za zaskrbljenost, pogosto pa ni treba poskrbeti za posebno nego.
Včasih pa je rumena driska lahko znak bolezni, ki zahtevajo ciljno zdravljenje za njihovo reševanje. Če so izpusti zelo pogosti, se lahko uporabijo antidiarična zdravila, če upoštevamo, da te bolezni ne ozdravijo, ampak so le simptom rumene driske. Poleg tega imajo ta zdravila neželene učinke, zato je najbolje, da se posvetujete z zdravnikom, preden jih vzamete.
Dietetični ukrepi
Da bi rešili problem rumene driske, lahko zdravnik poleg navedbe najbolj pravilnega terapevtskega protokola bolniku svetuje, naj sprejme "prazno" dieto s slabo začinjeno hrano. Pri blagih ali akutnih oblikah je poleg obnavljanja izgubljenih tekočin priporočljivo imeti trpežni prehranski režim (korenje, limona, riž, kuhan piščanec in ribe, meso na žaru, pusto meso itd.) In omejiti vnos živil, bogatih z vlakninami. čaj, kava, žganja in mlečni izdelki.
Poleg tega lahko zdravnik v primeru rumene driske svetuje, da jemlje mlečne fermente za uravnavanje črevesnih funkcij z normalizacijo bakterijske flore.
V hudih primerih je treba paziti, da se prepreči ali popravi dehidracija . Zato je treba z živili, raztopinami elektrolitov ali infuzijo dopolniti tekočine, mineralne soli in izgubljene sladkorje.
