splošnost
Majhno mleko, ki ga proizvajajo in izločajo mlečne žleze, je bistveno za zagotavljanje pravilne prehrane za novorojenčka.
Že v zadnjem trimesečju nosečnosti več nosečnic opazi, da iz prsi s stiskanjem izide vodena in rumenkasta tekočina. To je kolostrum, prvo mleko, ki ga bo otrok popil v življenju; mleko, ki je sorazmerno malo maščobe in sladkorja, vendar je še posebej bogato z mineralnimi solmi in gama globulini (protitelesi), ki bodo, ko se absorbirajo v črevesju, otroku zagotovila določeno imuniteto pred boleznijo, vsaj dokler ne bo imunska obramba ustrezno pripravljeno.
Kako se proizvaja
Mleko proizvajajo dve dojki, od katerih vsaka vsebuje mlečno žlezo, ki jo sestavlja več lupin, ki izločajo mleko in so obdane s kontraktilnimi celicami, ki so pomembne za lažje praznjenje.
Že v prvih mesecih nosečnosti se te žleze razvijejo pod vplivom različnih hormonov, v bistvu estrogenov (pomembnih že v puberteti pri določanju povečanja volumna prsi). Sposobnost izločanja namesto tega poveča povečana raven progesterona.
Po porodu - po upadu ravni estrogena in progesterona - mlečna žleza začne proizvajati velike količine mleka, zahvaljujoč tudi povečanemu sproščanju prolaktina. Višina tega hormona, ki kroži, narašča kot odziv na sesanje otroka, kar je koristno za mehanske dražljaje, ki jih povzroča njegova usta. Zato je v prisotnosti hipogalciuma (nezadostnosti izločanja mleka), ki ni patološkega izvora, priporocljivo, da otroka pritrdite na prsi pri vsakem obroku in ne na nadomestnih obrokih. Tudi popolno praznjenje prsi stimulira izločanje mleka; nasprotno, dolgotrajna stagnacija mleka v jajčnikih jo nagiba. Strah mnogih mater, po katerem napad na otroka pogosto vodi v hitro izčrpanje mleka, je torej neupravičen.
Vrste mleka
Že po 3-4 dneh kolostrum postopoma nadomešča tako imenovano "zrelo" mleko, ki je bogatejše z laktozo in lipidi.
Dejansko mlečno stepanje se torej zgodi le nekaj dni po rojstvu, pogosto sovpadajoč z odpuščanjem ženske iz bolnišnice in njenim vrnitvijo domov. Pomembno je, da je bila mama ustrezno pripravljena in obveščena o upravljanju dojenja (in oskrbi s samim mlekom), tako da se lahko upravlja tudi samostojno.
Prvotno je mleko predstavljeno kot pravi edem prsi, za katerega so značilni turgor, rdečina in bolečine v prsih. Mleko ne pride takoj ven in nezadostno obveščena ženska tvega kopičenje nadaljnje tesnobe. Nato sledi faza hiperprodukcije mleka, ki presega zahteve novorojenčka, ki pa jo je treba upravljati (na primer z masažami in prsnimi črpalkami), da bi se izognili zastojem in mastitisu. Končno bomo uredili ta proces z ravnovesjem med proizvodnjo in porabo. Novorojenček se prilega, sesa in prazni prsi, samodejno stimulira mleko za razmnoževanje.
oksitocin
Poleg prolaktina je prisotnost še enega hormona, imenovanega oksitocin, ki ga izloča tudi sprednja hipofiza in je stimuliran s sesanjem, pomemben za izstop mleka iz dojk. Oksitocin dejansko deluje tako, da spodbuja krčenje gladkih mišic dojke in maternice. Njegovo sproščanje pa ni odvisno le od mehanskih dejavnikov - kot je sesanje - ampak tudi od psiholoških dražljajev, kot je razmišljanje otroka ali občutek joka.
Po začetku se proizvodnja mleka običajno nadaljuje več mesecev, doseže pa vrhunec izločanja približno 6. - 7. mesec in nato postopno zmanjšuje, dokler se ne konča med 9. in 12. mesecem. Količina proizvedenega mleka ni odvisna od oblike in velikosti prsi.
| «Dojenje |  | Mleko » |
