izpiti

Helicobacter pylori - Antigeni v izmetih

splošnost

Iskanje antigenov bakterije Helicobacter pylori v blatu je nedavno uveden neinvazivni test z odlično stopnjo občutljivosti in specifičnosti, ki je uporaben pri diagnozi želodčnih infekcij zaradi Helicobacter pylori, pogosto odgovornih za dispepsijo, aktivni gastritis, peptične razjede in klice. povzročajo povečano tveganje za nastanek malignih obolenj na želodcu.

Pripomočki

Diagnozo okužbe s Helicobacter pylori lahko postavimo z invazivnimi metodami, ki vključujejo histološko preiskavo, kulturo ali hiter test ureaze na vzorcih sluznice želodca, odvzetih med operacijskimi postopki gastroskopije.

Kot alternativo tem testom so razvili neinvazivne tehnike, kot so dihalni test, iskanje protiteles proti Helicobacter pylori v serumu in iskanje specifičnih antigenov (HpSA) v blatu.

Vse te raziskave so zelo pomembne tudi na koncu terapije, katere cilj je izkoreninjenje bakterije, da se oceni njihova učinkovitost in potrdi ali ne okrevanje bolnika.

Biopsija želodca

Biopsija želodčne sluznice je invazivna tehnika in kot taka vključuje določeno tveganje za operativne zaplete in visoke stroške upravljanja; poleg tega je obremenjen s tveganjem napačnih pozitivnih rezultatov zaradi znane "spotne" kolonizacije Helicobacter pylori, s tveganjem za jemanje dela nekolonizirane sluznice in posledičnih napačnih negativnih rezultatov.

Preskus dihanja in antigeni krvi

Test dihanja, ki je v obeh okoliščinah še posebej občutljiv in specifičen, je obremenjen z nezanemarljivimi stroški opreme in časov izvedbe, ki prizadenejo bolnika in zdravstvene ustanove (dihalni test sečnine traja približno 40 minut). . Po drugi strani pa serološki testi pri diagnosticiranju izkoreninjenja le malo uporabljajo, saj titer protiteles po okrevanju počasi zbledi.

prednosti

Iskanje antigenov Helicobacter pylori v blatu je še posebej koristno tako za diagnozo kot tudi za spremljanje terapije, cenejše je od dihalnega testa in vključuje minimalno obveznost na strani pacienta. Dejansko iskanje fekalnih antigenov Helicobacter pylori pred preskusom ne zahteva nobenih prehranskih pripravkov, vendar je zelo pomembno, da se fekalije zbirajo v sterilni posodi v skladu z medicinskimi indikacijami. Poleg tega je iskanje fekalnih antigenov še posebej koristno za nesodelujoče bolnike, kot so otroci in starejši, ki trpijo za boleznimi dihal, za katere je preskus dihanja kontraindiciran.

Prisotnost fekalnega antigena iz bakterije Helicobacter pylori je znak okužbe, zato bo pregled preprosto dal pozitivne ali negativne rezultate. Občutljivost in specifičnost testa je približno 95%.