Cefaklor - Cefakloro

Cefaklor je β-laktamski antibiotik, ki spada v razred cefalosporina druge generacije.

Cefakloro - Kemijska struktura

Cefaklor deluje proti Gram-pozitivnim bakterijam in nekaterim aktivnostim celo proti gram-negativnim bakterijam. Ima baktericidno vrsto antibiotičnega delovanja (tj. Lahko ubije bakterijske celice).

indikacije

Za kaj uporablja

Uporaba cefaklora je indicirana za zdravljenje okužb, ki jih povzročajo bakterije, občutljive na to.

Natančneje, cefaklor je indiciran za zdravljenje:

Okužbe dihal, kot so bronhitis, tonzilitis, faringitis in pljučnica;
Srednji ušesni čepi;
Okužbe kože in mehkih tkiv;
Okužbe sečil, vključno s pijelonefritisom in cistitisom;
sinusitis;
Gonokokni uretritis.

opozorila

Pred začetkom zdravljenja s cefaklorjem je treba izključiti preobčutljivost za druge cefalosporine ali peniciline.

V primeru alergijskih reakcij je treba takoj prekiniti zdravljenje z zdravilom.

Pri dajanju zdravila bolnikom z ledvično insuficienco je potrebna previdnost. Pri tej skupini bolnikov je treba zmanjšati odmerek običajno uporabljenega cefaklora.

Zdravljenje s cefaklorjem je treba opraviti previdno pri bolnikih, ki so trpeli zaradi črevesnih bolezni, zaradi možnega tveganja za nastanek kolitisa zaradi samega zdravljenja z antibiotiki.

Zdravljenje s cefaklorjem - še posebej, če se nadaljuje še dolgo časa - lahko prispeva k pojavu superinfekcij z odpornimi bakterijami ali glivicami (kot so okužbe z Candida albicans in Clostridium difficile ). Te superinfekcije - če se pojavijo - zahtevajo ustrezno zdravljenje.

Superinfekcija s Clostridium difficile je glavni vzrok za nastanek psevdomembranskega kolitisa, ki se ponavadi pojavi s pojavom hude driske.

Cefaklor lahko povzroči napačne pozitivne rezultate pri nekaterih laboratorijskih testih, kot sta test glukoze v urinu in Coombsov test.

interakcije

Sočasna uporaba zdravil, ki vsebujejo magnezij ali aluminijev hidroksid, zmanjša absorpcijo cefaklora.

Probenecid (zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje protina in hiperurikemije) zmanjšuje stopnjo izločanja cefaklora preko ledvic, kar povzroča povečanje njegove plazemske koncentracije.

V vsakem primeru morate svojemu zdravniku povedati, če jemljete - ali ste pred kratkim jemali - katerokoli zdravilo, vključno z zdravili brez recepta in zeliščnimi in / ali homeopatskimi zdravili.

Neželeni učinki

Cefaklor lahko povzroči različne vrste neželenih učinkov, čeprav jih ne doživijo vsi bolniki. To je posledica različne občutljivosti, ki jo ima posameznik proti zdravilu. Zato ni rečeno, da se vsi škodljivi učinki pojavijo z enako intenzivnostjo pri vsakem bolniku.

Spodaj je navedenih nekaj glavnih neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem s cefaklorjem.

Alergijske reakcije

Cefaklor lahko sproži alergijske reakcije pri občutljivih posameznikih. Simptomi, s katerimi se lahko pojavijo te reakcije, so:

Huda in nenadna hipotenzija;
Spremembe srčnega utripa;
Težave z dihanjem;
Težko požiranje;
srbenje;
koprivnica;
angioedem;
Rdečina kože;
Slabost ali bruhanje;
driska;
Krči v trebuhu;
Nenavadna utrujenost ali šibkost;
omotica;
Povečano znojenje
anksioznost;
vznemirjenost;
cianoza;
Izguba zavesti.

Bolezni prebavil

Med zdravljenjem s cefaklorjem se lahko pojavita driska in, redkeje, slabost in bruhanje.

Poleg tega lahko zdravilo spodbuja nastop psevdomembranskega kolitisa po razvoju superinfekcije Clostridium difficile .

Bolezni jeter, žolčnika in žolčevodov

Zdravljenje s cefaklorjem lahko povzroči prehodni hepatitis in holestatsko zlatenico.

Bolezni živčevja

Zdravljenje s cefaklorjem lahko povzroči: \ t

Reverzibilna hiperaktivnost;
nemir;
halucinacije;
Duševna zmeda;
nespečnost;
hipertonija;
Zaspanost.

Bolezni krvi in limfatičnega sistema

Zdravljenje s cefaklorjem lahko povzroči motnje v sistemu, ki je odgovoren za tvorbo krvnih celic (hemolimfopoetični sistem). Takšne motnje lahko povzročijo:

Aplastična anemija;
Hemolitična anemija;
Povečanje protrombinskega časa s tveganjem za nenormalno krvavitev;
Platelopenija (tj. Zmanjšanje števila trombocitov v krvnem obtoku) s posledičnim povečanim tveganjem za krvavitev;
Levkopenija, tj. Zmanjšanje števila levkocitov v krvnem obtoku;
Agranulocitoza, tj. Prekomerno zmanjšanje granulocitov v krvnem obtoku.

Bolezni ledvic in sečil

Zdravljenje s cefaklorjem lahko vodi do povečanja azotemije (tj. Koncentracije ne-proteinskega dušika v krvi), kreatinemije (koncentracije kreatinina v krvi) in lahko povzroči spremembe v urinu.

Poleg tega lahko cefaklor spodbuja razvoj reverzibilnega intersticijskega nefritisa.

Drugi neželeni učinki

Drugi neželeni učinki, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem s cefaklorjem, so: \ t

Eozinofilija, tj. Povečanje koncentracije eozinofilcev v krvi;
Genitalna srbenje;
Vaginalna moniliza;
vaginitisa;
Povečana koncentracija transaminaz v jetrih v krvi.

Preveliko

Simptomi prevelikega odmerka cefaklora vključujejo slabost, bruhanje, drisko in epigastrične motnje. Resnost teh simptomov je odvisna od odmerka zaužitega zdravila.

Protistrup proti prevelikemu odmerku cefaklorja ni, vendar je uporaba aktivnega oglja lahko koristna za zmanjšanje absorpcije zdravila v črevesju. Včasih je lahko aktivni oglje učinkovitejši od induciranega bruhanja ali izpiranja želodca. Dajanje oglja se lahko izvede kot alternativa ali poleg praznjenja želodca.

Poleg tega je treba v primeru prevelikega odmerjanja spremljati vse vitalne znake bolnika.

V vsakem primeru, če sumite, da ste prejeli preveliko odmerjanje zdravil, se morate nemudoma obrniti na svojega zdravnika in obiskati najbližjo bolnišnico.

Mehanizem ukrepanja

Cefaclor deluje z antibiotiki tako, da moti sintezo peptidoglikana (bakterijske celične stene).

Peptidoglikan je v bistvu polimer, ki sestoji iz vzporednih verig dušikovih ogljikovih hidratov, medsebojno povezanih preko transverzalnih vezi med aminokislinskimi ostanki. Te vezi nastanejo zaradi encima transammidaze.

Cefaklor se veže na ta encim tako, da preprečuje nastanek teh vezi. S tem se v strukturi peptidoglikana ustvarijo šibka območja. Te šibke točke vodijo do lize bakterijske celice in končno do njene smrti.

Način uporabe - Odmerjanje

Zdravilo Cefaclor je na voljo za peroralno uporabo v obliki tablet, trdih kapsul in granul za peroralno suspenzijo.

Odmerek cefaklora mora določiti zdravnik glede na vrsto in resnost okužbe, ki jo je treba zdraviti, in glede na bolnikovo stanje.

Odmerek cefaklorja, ki ga bolniki običajno dajejo pri odraslih, je 250-750 mg, ki ga je treba jemati dvakrat na dan. Zdravnik bo določil odmerek zdravila, ki ga je treba dajati posamezno.

Za zdravljenje okužb pri otrocih se običajno uporabijo granule za peroralno suspenzijo. Običajni odmerek je 20-40 mg / kg telesne mase, ki se daje v razdeljenih odmerkih vsakih 8 ur.