TAULIZ® je piretanidno zdravilo
TERAPEVTSKA SKUPINA: Diuretiki / Sulfonamidni diuretiki / Loop diuretiki
IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinki
Indikacije TAULIZ ® Piretanid
TAULIZ ® je indiciran za zdravljenje visokega krvnega tlaka in edematoznih stanj srčne, jetrne in ledvične geneze.
Mehanizem delovanja TAULIZ ® Piretanid
Zdravilna učinkovina TAULIZ® piretanida po peroralnem dajanju se učinkovito absorbira skozi črevo, s plazemskim vrhom med prvo in drugo uro. Po opravljenem diuretičnem delovanju na ledvice - zaviranje reabsorpcije klora in natrija ter v manjši meri kalija - v naraščajočem traktu zanke Henle (del nefrona) - izloča se predvsem na ledvični ravni in v majhnih količinah. skozi uro, po približno uri in pol. Seveda je kinetika intravenskega dajanja veliko hitrejša.
Povečano izločanje ionov in zaviranje njihove reapsorpcije pospešuje pomembno izgubo vode, kar prispeva k izboljšanju hipertenzivnih in edematoznih simptomov.
Opravljene študije in klinična učinkovitost
1 DUCK DURETICS IN HIPERTENSION
Ena najpogostejših terapevtskih indikacij za diuretike zanke, vključno s piretanidom, je arterijska hipertenzija. Skrbno kritično branje literature je pokazalo, da je najboljši učinek teh diuretikov in zlasti piretanida, vzetega v odmerkih 3 / 6mg, zmanjšanje tlaka 8mmHg za največje in 4mmHg za minimum.
2. UČINKI KOMBINIRANE HIPERTENSKE TERAPIJE
V tej študiji, ki je bila izvedena na 611 bolnikih s hipertenzijo, je bila ocenjena terapevtska učinkovitost kombinacije piretanida, učinkovine TAULIZ ® z drugimi antihipertenzivi (zaviralci ACE). Kombinirana terapija je v primerjavi z monoterapijo, tj. Terapijo z enim samim zdravilom, zagotovila nadaljnje znižanje maksimalne in minimalne ravni tlaka približno 2 mmHg, s čimer je bila terapija učinkovitejša, brez neželenih učinkov.
3. DUCKETI IN POVZROČKI
V tej študiji so ocenili učinkovitost nekaterih diuretikov in antihipertenzivov pri zdravljenju ascitesa zaradi jetrne ciroze. Podatki kažejo, da so najbolj učinkoviti in varni diuretiki zanke furosemid in piretanid, čeprav so najboljši učinki pri zdravljenju te patologije opazili pri antialdosteroniki. Vendar se zdi, da je kombinirana terapija najboljša možna uporaba.
Način uporabe in odmerjanje
Tablete piretanida TAULIZ ® 3/6/9/12 mg: Pri zdravljenju edematoznega stanja je priporočljivo vzeti približno 6 mg v enkratnem odmerku, bolje kot zjutraj.
Pod strogim zdravniškim nadzorom je v primeru neučinkovitosti zdravljenja mogoče povečati odmerek 3/6 mg, ki ga jemljemo v presledkih vsaj 4 ure.
Zdi se, da je pri zdravljenju visokega krvnega tlaka najučinkovitejši odmerek 9 mg / dan v enkratnem odmerku ali podobno.
V PRIMERU PRED UPORABO TAULIZ ® PIRETANID JE POTREBNA ZAHTEVA IN PREVERJANJE ZDRAVNIKA.
TAULIZ ® Piretanid opozorila
Pred in med zdravljenjem, zlasti če je podaljšano, je treba s TAULIZ ® natančno oceniti koncentracije natrija, kalija in klora v serumu in jih po potrebi popraviti.
Povečano izločanje kalija, ki ga dobimo po dajanju zdravila TAULIZ ®, izpostavi bolnika potencialni hipokalemiji, zlasti v primeru driske, bruhanja, uporabe odvajal in mineralokortikoidov; zato bi bilo primerno kombinirati farmakološko zdravljenje s prehrano, bogato s kalijem, in morda tudi z ustreznimi protokoli integracije.
Pojav hemokoncentracije, zaradi nekontroliranega diuretičnega učinka, bi lahko določil povečanje urikemije s posledičnimi napadi, medtem ko je odpornost sulfonamidnih diuretikov na odpornost proti insulinu diabetične bolnike izpostavila potencialni hiperglikemiji, zato so potrebni redni pregledi glikemije in glikozurije. .
Čeprav med uporabo zdravila TAULIZ ® za motnje v vozniških sposobnostih ali uporabi strojev ni bilo ugotovljenih nobenih neposrednih povezav, je vedno pomembno upoštevati, da lahko nezadosten odmerek tega zdravila povzroči hipotenzivne krize, hiponatremijo in hipokalemijo, ki jo spremlja znatno zmanjšanje. perceptivne in reaktivne sposobnosti pacienta.
NOSEČNOST IN DOJENJE
Kljub učinkovini TAULIZ ® piretanida, za katero je bilo ugotovljeno, da nima genotoksičnega in teratogenega učinka na živalskih morskih prašičkih, uporaba tega zdravila v prvem trimesečju nosečnosti ni priporočljiva, kar omejuje njegovo uporabo na primere resnične potrebe med nadaljevanjem zdravljenja. nosečnost.
Poleg tega se piretanid izloča v materino mleko, zato je priporočljivo prenehati z dojenjem med jemanjem zdravila TAULIZ ®.
interakcije
TAULIZ ® lahko povzroči zmanjšanje ledvičnega očistka, posledično pa povečanje toksičnega potenciala litijevih soli in digoksina.
Lahko deluje tudi z:
- drugih antihipertenzivov, ki krepijo njihov učinek in pacienta izpostavijo tveganju hipotenzivnih kriz. V teh primerih je treba prilagoditi odmerke;
- tubokuranin s povečanimi učinki;
- NSAID in druga zdravila z ledvično tubularno sekrecijo, ki zmanjšujejo diuretični učinek TAULIZ ®
TAULIZ ® Piretanid Kontraindikacije
TAULIZ ® se ne sme dajati v primeru ledvične insuficience, za katero so značilne oligo-anurija, zastrupitev in zastrupitev z nefrotoksičnimi in hepatotoksičnimi snovmi, v primeru jetrne prekome in digitalnega prevelikega odmerjanja.
Kot je navedeno zgoraj, je pred jemanjem zdravila TAULIZ ® pomembno preveriti ravnovesje elektrolitov in ga po potrebi popraviti, če jemljete zdravilo.
Neželeni učinki - Neželeni učinki
Diuretični in saluretični učinek zdravila TAULIZ ®, zlasti če je zdravljenje podaljšano za daljša obdobja ali zdravilo, ki se ga jemlje v velikih odmerkih, lahko povzroči hipotenzijo, hipokaliemijo, hiponatremijo, posledično suha usta, utrujenost, omotico, žejo, mišične krče., motnje uriniranja in v hudih primerih ototoksičnost in motnje srčnega ritma.
Zdravilo TAULIZ ® lahko po hemokoncentraciji povzroči tudi hiperurikemijo in napade protina ter spremeni glikemični profil (zlasti pri bolnikih s sladkorno boleznijo).
V primeru preobčutljivosti na eno od sestavin TAULIZ ® je mogoče opaziti kožne izpuščaje, vaskulitis, parestezije, fotosenzibilizacijo.
Opombe
Zdravilo TAULIZ ® se lahko prodaja samo na zdravniški recept.
Zdravilo TAULIZ® je treba vedno uporabljati po posvetovanju z zdravnikom.
Brezobzirna uporaba TAULIZ-a med športniki in ne-športniki, pri iskanju izgube nekaj kilogramov, izpostavi telo resnim stranskim učinkom. Poleg tega je vedno priporočljivo ponoviti, da izgubo teže narekuje odstranjevanje tekočin in soli in ne dejanski učinek izgube teže, ki se razume kot izguba maščobne mase.
Zato je TAULIZ ® uvrščen med snovi DOPANTI.
