Vratne hrbtenice, vratna vretenca

Cervikalni trakt je najbolj mobilni del hrbtenice in v nekaterih pogledih tudi najbolj občutljiv. Poleg tega, da podpira, stabilizira in naredi mobilno lobanjo, dejansko ščiti strukture, ki prehajajo skozi to, kot so hrbtenjača, živčne korenine in vertebralna arterija. Dovolj je reči, da resne poškodbe te lastnosti vključujejo tetraplegijo (paraliza štirih okončin) in, če se lezija pojavi na ravni C1-C2, smrt posameznika.

Cervikalna hrbtenica ima ukrivljenost okrog 36 ° s sprednjo konveksnostjo - imenovano lordozo -, ki se spreminja glede na spremembe drugih krivulj hrbtenice in je na splošno bolj izrazita pri starejših osebah.

Cervikalna hrbtenica je sestavljena iz sedmih vretenc, ki se na podlagi nekaterih anatomskih posebnosti razlikujejo v zgornjem območju (C1-C2) in v spodnjem območju (C3-C7); zato je prvi del hrbtenice didaktično razdeljen na zgornjo vratno hrbtenico in spodnjo vratno hrbtenico.

Zgornja vratna hrbtenica: atlas in os

Prva dva vratna vretenca, atlas in os sta zelo različna od drugih vretenc v koloni. Atlas je koščen obroč, ki sestoji iz sprednjega loka, zadnjega loka in dveh bočnih mas (je brez vretenčnega telesa in spinoznega procesa). Vsaka od teh dveh kostnih masivov ima zgornjo in spodnjo sklepno ploskev, ki se artikulira z okcipitalnimi kondili in osjo. Slednji je sestavljen iz vretenčnega telesa in bifidnega spinoznega procesa, kot je osnovni vretenc, od katerega je drugačen za velik apofiz kosti, ki se začne od prednjega dela telesa hrbtenice (odontoid, odontoidni proces ali epistemični zob). ; ta kostni segment, ki ni nič drugega kot ostanek telesa atlasa, je artikuliran s sprednjim lokom samega atlasa, ki sestavlja os, okoli katere se lahko obrne C1 v rotacijskih gibih glave.

Atlas dolguje svoje ime eponimnemu mitološkemu liku, za katerega so verjeli, da nosi breme sveta na svojih ramenih, tako kot vretenca z "globusom" glave.

Atlanto okcipitalna artikulacija omogoča zmerno gibanje bočne upogibnosti, 10 stopinj upogibanja in 25 podaljškov; nekaj stopinj v istih smereh so dovoljene tudi zveze med C1 in C2. Po drugi strani pa atlas in os zagotavljajo glavni prispevek k rotaciji vratnega dela hrbtenice, ki jo vzdržujeta 45 ° v obeh smereh.

Medvretenčne plošče med C1 in C2 niso vstavljene in pretirano gibanje je omejeno s vezi in sklepno kapsulo.

Mobilnost zgornje vratne hrbtenice je nujna za vzdrževanje pravilne usmerjenosti čutil, ki se nahajajo v glavi (vid in sluh).

Mišice, ki sodelujejo pri gibanju zgornjega dela vratne hrbtenice, so prikazane v naslednji tabeli.

Spodnja vratna hrbtenica

Spodnja vratna hrbtenica je sestavljena iz preostalih 5 vretenc (C3-C7), ki imajo večjo stopnjo podobnosti v obliki in funkciji. Anatomske posebnosti, ki jih označujejo:

telesu vretenc z zmanjšano velikostjo v primerjavi z osnovnimi vretencami;

spinalne bifidne (razvejane) procese od C3 do C6;

prisotnost v C7 ( izrazitem vretencu ) posebej dolgega spinoznega procesa, ki ga je pri kliničnem pregledu pri mnogih posameznikih zlahka otipljivo (glejte sliko);

prisotnost kremenastih apofiz, ki se nahajajo v nadrejenem in spodnjem bočnem delu telesa hrbtenice, ki se artikulirajo tako, da tvorijo enoprsti sklepne sklepe (ali Luschka) skozi dve hrapavici.

V primerjavi z zgornjim vratnim traktom to področje kolone ni več specializirano za rotacijo, temveč v sprednji, zadnji (podaljšek) in lateralni fleksiji. Slednji je večinoma zaupan zgornjemu delu (C3-C4 in C4-C5), medtem ko je zmanjšanje - enako približno 10 stopinj na segment - največje na ravni C4-C5 in C5-C6.