cepljenje

Cepivo Meningokok B

splošnost

" Meningokokno cepivo B " je neobvezno cepljenje, ki zagotavlja imuniteto proti meningitisu, ki ga povzroča enakoimenska bakterija (meningokok B).

Cepivo meningokoknega B, izdelano z vsaj dvema odmerkoma in z intramuskularnim dajanjem, je učinkovita in dobro prenašana praksa; v resnici je redko, da ne uspe ali je odgovoren za neželene učinke.

Kaj je cepivo proti meningokoku B?

Cepivo proti meningokoku B, znano tudi kot anti-meningokokno cepljenje B, je cepilni pripravek, ki preprečuje meningitis zaradi bakterije meningokoka B ; slednji predstavlja podtip (ali serotip) znane bakterijske vrste Neisseria meningitidis .

V Italiji je običajno meningokokno B cepivo farmacevtski pripravek, znan kot Bexsero ; posledično se informacije, ki so prisotne v naslednjih delih tega člena, nanašajo posebej na slednje.

Kaj so meningokokni B meningitis in meningitis?

Izraz meningitis identificira vnetni proces, ki vpliva na možganske ovojnice ; pri številki 3 so meninge membrane, ki pokrivajo in ščitijo možgane in hrbtenjačo, to sta dve glavni komponenti centralnega živčnega sistema človeka.

Možni vzroki meningitisa so številni; v resnici so lahko vnetja možganskih možganov povzročitelji, kot so virusi, bakterije ali glive, telesne poškodbe osrednjega živčnega sistema, nekatere vrste zdravil, nekateri možganski tumorji in nekatere sistemske bolezni.

Radovednost: kdaj je meningitis opredeljen kot nalezljiv?

Na medicinskem področju se meningitis zaradi infekcijskega povzročitelja - pa naj gre za virus, bakterijo ali glivo - imenuje infektivni meningitis .

Nalezljivi meningitis je daleč najpogostejša in klinično zanimiva epizoda vnetja možganskih ovojnic.

MENINGOCOCCUS MENINGITIS B

Meningokokni B meningitis je eden najpomembnejših primerov bakterijskega meningitisa ; bakterijski meningitis so zelo nevarna stanja in predstavljajo resno nevarnost za ljudi, saj lahko povzročijo resne in včasih smrtonosne posledice (npr. septikemija, encefalitis in / ali mielitis).

Agresivni in potencialno smrtonosni meningokokni B meningitis lahko prizadene vsakogar, vendar - kot kažejo statistični podatki - je posebej zanimiv za novorojenčke, majhne otroke (stare 5 let in več), mladostnike, imunosupresirane osebe (tj. Osebe z neučinkovit imunski sistem) in, končno, posameznike z boleznimi, kot so sladkorna bolezen, talasemija, huda bolezen jeter itd.

Simptatologija meningokoknega B meningitisa je precej obsežna in vključuje: visoko vročino, bruhanje, zmedenost, razdražljivost, okorelost vratu, fotofobijo, glavobol, zaspanost, bledico, krče in epilepsijo.

Po najzanesljivejših epidemioloških podatkih bi po vsem svetu letno število meningokokalnih B meningitisov nihalo med 20 in 80 tisoč, smrtnost pa bi bila 10%.

Radovednost: kateri podtipi Neisseria meningitid so najpomembnejši za človeka?

Glede na najnovejše študije obstaja 13 podtipov (ali serotipov) Neisseria meningitidis ; med temi podtipi so za človeka najpomembnejša, ker lahko povzročijo resne bolezni, kot je meningitis, meningokok A, prej omenjeni meningokok B, meningokok C (glej cepivo proti meningokoku C), meningokok W135 in meningokoka Y.

indikacije

Cepivo proti meningokoku B je zelo priporočljiva praksa za vse tiste, pri katerih obstaja tveganje meningokoknega B meningitisa; med slednje vključujejo:

  • novorojenčki,
  • otroci, mlajši od 5 let,
  • imunosupresirane kot bolniki z aidsom,
  • kroničnih bolezni, ki spodbujajo nastanek okužb (npr. diabetiki, jetrni bolniki itd.)
  • vsi tisti, ki morajo zaradi različnih razlogov potovati v države, kjer je meningokokni B meningitis razširjena okužba.

Iz razlogov, ki jih je mogoče zlahka razumeti, so med ogroženimi tisti, ki vzbujajo največje zanimanje in predstavljajo največji delež, dojenčki in otroci.

Morda vsi ne vedo, da je v Italiji meningokok B odgovoren za vsaj 80% primerov pediatričnega meningitisa.

Način uporabe

Način dajanja cepiva meningokoknega B je le eden in je sestavljen iz tako imenovane globoke intramuskularne injekcije .

Glede na mesto injiciranja se to spreminja glede na starost subjekta, ki je predmet cepljenja; v resnici, če je za dojenčke, mlajše od 12 mesecev, je sestavljen iz anterolateralnega dela stegna, za otroke od 12 mesecev navzgor, za mladostnike in odrasle pa je sestavljen iz deltoidne regije rame .

Odmerjanje pri mladih in zelo mladih

Pri mlajših osebah (dojenčkih in otrocih) jemanje cepiva meningokokusa B vključuje vrsto odmerkov in ojačevalcev, zato ni sestavljena iz ene same injekcije, temveč od več injekcij .

Natančno število odmerkov in odpoklic se razlikuje glede na starost posameznika .

  • Če je oseba, ki prejema cepivo meningokokusa B manj kot 6 mesecev, pričakujemo 3 odmerke v letu življenja, ki se izvajajo vsaj en mesec drug od drugega, in odpoklic v dveh letih;
  • Če ima oseba, ki prejme cepivo meningokokusa B, od 6 do 12 mesecev, se v letu življenja pričakuje 2 odmerki, ki se izvajajo najmanj 2 meseca drug od drugega, in odpoklic med 2 leti. Leto življenja;
  • Če je oseba, ki prejema cepivo meningokokusa B, stara med 1 in 2 leti, sta predvidena dva odmerka, ki se izvajajo najmanj dva meseca drug od drugega, in obnovitveni odmerek v drugem letu življenja;
  • Če je oseba, ki prejema cepivo meningokokusa B, otrok, starejši od 2 let in manj kot 11 let, sta predvidena dva odmerka, ki se izvajajo najmanj dva meseca drug od drugega, brez odpoklica.

Odmerjanje pri mladostnikih in odraslih

Pri mladostnikih (11 ali več let) in odraslih jemanje cepiva meningokokusa B vključuje 2 odmerki, ki se izvajajo vsaj en mesec, brez vsakršnega odpoklica.

Tabela. Povzetek odmerkov cepiva meningokoka B glede na starostne skupine.

Starostni razponŠtevilo odmerkovČasovni interval med enim odmerkom in drugimSpomnimo?
2-5 mesecev življenja3Ne manj kot mesec dniDa, med 12. in 15. mesecem življenja.

Dovoljena je zamuda do 24. meseca življenja.

6-11 mesecev življenja2Ne manj kot dva mesecaDa, med 12. in 23. mesecem življenja.

V vsakem primeru je pomembno, da od drugega odmerka preživijo vsaj dva meseca.

12-23 mesecev življenja2Ne manj kot dva mesecaDa, v 2. letu življenja.
2-10 let življenja2Ne manj kot dva mesecaNe, vendar je treba pojasniti, ali je dejansko potreben.
Več kot 11 let življenja2Ne manj kot mesec dniNe, vendar je treba pojasniti, ali je dejansko potreben.

Meningokokno cepivo B pri odraslih: kdaj se priporoča?

Odrasli prejmejo zdravniško priporočilo za cepivo meningokokusa B, če:

  • Imajo prirojeno ali pridobljeno imunodepresijo (zmanjšano imunsko obrambo);
  • Te bolezni trpijo zaradi bolezni, kot so sladkorna bolezen ali talasemija, zaradi česar so lažje okužene z okužbami;
  • Morajo potovati v območje sveta, kjer je meningokokni B meningitis precej razširjen (zato obstaja veliko tveganje, da ga dobimo).

Meningokokno B cepivo in obvezno v Italiji

V Italiji, na podlagi tega, kar navaja novi zakon o obveznih cepivih, cepivo meningokoka B ni obvezna praksa, temveč le priporočeno .

V zvezi s to temo je koristno v celoti opozoriti na to, kar je omenjeni zakon potrdil, ki je začel veljati 28. julija 2017: „Naslednja cepljenja so na voljo brezplačno in dejavno s strani regij:

  • Cepivo proti meningokokom B
  • Cepivo proti meningokokom C
  • Cepljenje proti pnevmokoku
  • Cepljenje proti rotavirusom

Ta cepljenja ponujajo regije in avtonomne pokrajine na podlagi podatkov o koledarju cepljenja glede na leto rojstva. Torej:

  • Tisti, ki so bili rojeni v letu 2017, dobijo brezplačna anti-meningokokna B, anti-meningokokalna C, protipnevmokokna in anti-rotavirusna cepiva
  • Tistim, ki so rojeni med letoma 2012 in 2016, so na voljo brezplačna cepiva proti meningokokom C in anti-pneumokokna cepiva "

Za več informacij o obveznih cepivih pri otrocih se bralcem priporoča, da upoštevajo ta člen.

sestavek

Cepivo proti meningokoku B, tako kot vsako cepivo, vsebuje tudi sestavino, imenovano " aktivno ", ki v tem primeru zagotavlja imuniteto proti meningitisu, ki ga povzroča meningokok B, in komponento, ki je razvrščena kot " pomožna ", ki sestoji iz tako imenovanih pomožnih snovi .

Aktivna komponenta: kaj vsebuje?

Aktivna sestavina (ali učinkovina) cepiva meningokoka B vsebuje 4 sestavljene elemente, ki so:

  • Tri značilne beljakovine so prisotne na površini vseh podtipov bakterije Neisseria meningitidis . Natančneje, ti proteini so neiserni adhezin A (NadA), vezavni protein za faktor H (fHBP) in neiserični antigen, ki veže heparin (NHBA).

in

  • Zunanja membrana meningokoka B v mehurčkih . Ta sestavna sestavina je znana tudi pod kratico OMV, angleška kratica veziklov zunaj membrane ( vezikli zunanje membrane ).

Pomembno je poudariti, da omenjeni 4 aktivni elementi spadajo med mrtve bakterije in da so vsi pravilno obdelani v laboratoriju, tako da ne povzročajo okužbe na kakršenkoli način, ampak samo za spodbujanje odziva imunskega sistema.

Pomožna komponenta: kakšne so pomožne snovi?

Pomožne snovi so snovi, ki dopolnjujejo farmacevtski pripravek, ne da bi imele terapevtsko vlogo.

V primeru cepiva meningokoka B so glavne pomožne snovi:

  • Aluminijev hidroksid;
  • Natrijev klorid;
  • saharoza;
  • histidin;
  • Escherichia coli .

Ne pozabite, da ...

Pomožne snovi, prisotne v farmakoloških pripravkih, niso zanemarljive, saj lahko povzročijo alergijske reakcije.

operacija

Cepivo proti meningokoku B varuje pred meningitisom, ki ga povzroča meningokok B, ker v osebi, ki ji je injicirana, stimulira imunski sistem, da proizvaja protitelesa proti omenjenemu bakterijskemu infekcijskemu povzročitelju (tj. Meningokoku B).

Neželeni učinki

Cepivo proti meningokoku B dobro prenaša; vendar se lahko zgodi, da pri nekaterih predmetih nastanejo težave, ki jih je mogoče označiti z imenom neželenih učinkov ali škodljivih učinkov .

Možni neželeni učinki cepiva meningokoka B vključujejo:

  • Povišana telesna temperatura v prvih 24 urah po injiciranju cepiva. Zaradi majhnega kliničnega pomena in kratkotrajnosti predstavlja najpogostejši neželeni učinek cepiva meningokoka B;
  • Rdečica, bolečina, oteklina in / ali bolečina na mestu injiciranja. Če se pojavijo, se te težave običajno pojavijo 48 ur po izdelavi cepiva;
  • razdražljivost;
  • utrujenost;
  • hripavost;
  • bledica;
  • palpitacije;
  • Alergijska reakcija proti eni od sestavin cepiva. Bolj kot neželeni učinek je zaplet, ki se na srečo dogaja zelo redko.

    Na splošno imajo osebe z alergijo na cepivo proti meningokoku B to težavo s simptomi in značilnimi znaki po nekaj deset minutah od časa injiciranja.

Simptomi in znaki alergijskih reakcij, ki jih povzroči cepivo meningokoka B

Tipični simptomi možne alergijske reakcije proti cepivu z meningokokom B so lahko:

  • Srbeč kožni izpuščaj;
  • Zasoplost in hude težave z dihanjem;
  • Otekanje obraza;
  • Otekanje jezika.

Koristno zdravilo proti nekaterim neželenim učinkom: paracetamol

Uporaba paracetamola je precej pogosta pri tistih mladih ljudeh, ki prejemajo meningokokno B cepivo, saj lahko slednji:

  • Preprečite zvišano telesno temperaturo;
  • Pospešite reševanje neželenih učinkov, kot so rdečina in bolečina na mestu okužbe.

kontraindikacije

Cepivo proti meningokoknim B ima nekaj kontraindikacij; dejansko ni primeren za:

  • Osebe z alergijo na eno od sestavin cepiva;
  • Osebe s stalno nalezljivo boleznijo. Gre za začasno prepoved, ki se konča v času okrevanja po zgoraj navedeni nalezljivi bolezni;
  • Posamezniki s febrilnim sindromom na mestu. To je tudi začasna kontraindikacija, ki se konča z rešitvijo vročice.

Meningokokno cepivo B in nosečnost

Čeprav so potrebne nadaljnje študije, se zdi, da nosečnost ni kontraindikacija za cepivo proti meningokoku B.

V vsakem primeru je dobra praksa za nosečnico, ki je pripravljena opraviti cepivo proti meningokoku B, da zaprosi svojega zdravnika za svetovanje in ginekologa, ki jo zdravi glede njenih želja.

Rezultati

Doslej opravljene študije kažejo, da je meningokokno B cepivo znatno učinkovito; z drugimi besedami lahko zaščiti pred meningokokom B bolj kot zadovoljivo.

Kakšne so meje cepiva meningokoka B?

Obstajajo številni sevi meningokoka B; cepivo proti meningokoknim B varuje pred večino teh sevov, vendar ne vseh, kar predstavlja njegovo najpomembnejšo omejitev.

Druga pomembna omejitev meningokoknega B cepiva je njegova potencialna neučinkovitost pri imunosupresiranih osebah.