Sintrom (Acenocumarol) je peroralno antikoagulantno zdravilo, ki se uporablja za "fluidizacijo" krvi in jo naredi manj nagnjeno k tvorbi strdkov. Na voljo je v splošnih lekarnah ob predložitvi rednega zdravniškega recepta, v tabletah po enega in štirih miligramih.
Toda zakaj je tako pomembno preprečiti trombozo? Tveganje tega stanja je v možnem drobljenju strdkov, iz katerih bi nastali fragmenti (imenovani emboli), ki bi jih potisnila kri, ki bi lahko zaprla krvno žilo v pomembnem organu, kot so pljuča, srce ali možganov, ki povzročajo smrtno nevarne dogodke, kot so pljučna embolija, srčni napad in kap.
Poleg zdravila Sintrom (Acenocumarol) je še en pomemben antikoagulant, ki je na voljo v Italiji, Coumadin (varfarin). Mehanizem delovanja obeh zdravil je podoben, saj obe vplivata na mehanizem koagulacije z zaviranjem dejavnikov, odvisnih od vitamina K. Glavna razlika med obema zdraviloma je v času nastopa in izginotju terapevtskega učinka, hitreje za sintro in nekoliko počasneje za kumadin. Poleg tega so vrednosti INR nekoliko bolj stabilne, če se antikoagulantna terapija izvaja z coumadinom in ne s sintromom. Vendar so to majhne razlike s praktičnega vidika; zato bralca napotimo na tri poglobljene članke o coumadinu, da dobimo veljavne informacije tudi za sintro:
Pakiranje zdravila Coumadin vsebuje 5 mg tablete, medtem ko Sintrom obstaja v dveh pakiranjih po 1 in 4 mg. Ker se ta zdravila pogosto uporabljajo v kosih (četrtina ali polovica tablete), je Sintrom vsaj s tega vidika lažji za uporabo.
Spomnimo se, da je INR pregled, opravljen na majhnem vzorcu krvi, ki zazna tako imenovani " protrombinski čas ". V praksi ta test meri čas, ki je potreben za tvorbo strdka po stiku krvi z ustreznimi snovmi. Za pridobitev INR se ta vrednost nato primerja s povprečnim protrombinskim časom bolnikov, ki niso bili zdravljeni z antikoagulanti. Če je INR nižji od zahtevanega, je treba povečati odmerek sintroma, če je višji, ga je treba zmanjšati, če pa je INR optimalen, se odmerek ohrani. Oba antikoagulantna zdravila je treba jemati v izredno personaliziranih odmerkih, saj vsak bolnik potrebuje drugačne količine, da doseže optimalno raven "scoagulation". Najbolj občutljivi dnevi v tem smislu so natanko tisti, ki sledijo začetku zdravljenja, saj je mogoče le z natančnim nadzorom INR določiti optimalni odmerek za posameznika. Vendar se lahko sčasoma spreminja glede na rezultate naknadnih pregledov, ki se lahko s stabilizacijo odmerka zdravila pojavijo tudi vsakih 4-5 tednov.
Ustrezni odmerek sintroma se lahko zlasti spremeni zaradi motenj drugih zdravil, novih bolezni, pozabljivosti pri jemanju zdravila, sprememb v prehrani ali telesne dejavnosti.
