Kaj je klistir?
Klistir - imenovan tudi klistir - je postopek, s katerim se v rektum in debelo črevo vnesejo tekoče raztopine, običajno zdravilne, z majhno cevko, ki se vstavi v anus. Obstajajo različne vrste, vsak s posebnim namenom.
Vrste klistirja
Laksativni klistir
Eneme z mlačno vodo (500-1000 cc), v katerih so raztopljene čistilne snovi (npr. Glicerin), se priporočajo za njihovo evakuacijsko delovanje v prisotnosti zaprtja (evemacija klistir).
Namesto glicerina lahko dodamo dve ali štiri žlice oljčnega olja ali druge snovi - prednostno naravne - s čistilnim učinkom (v preteklosti smo uporabili milo, približno 20 gramov na 500 cm3 vode, danes pa za njo dražilno delovanje je prednostno nadomestiti z naravnimi ali slanimi snovmi).
Evakuacijske klistre izvedemo tudi v pripravi za operacijo ali diagnostični pregled zadnjega dela črevesja, pogosto v povezavi z odvajali. Na primer, pri pripravi kolonoskopije se lahko s Sorbiclisom ® ali Macrolaxom ® izvaja en ali dva klizmi.
Terapevtske kreme
Kreme na osnovi zdravilnih raztopin (terapevtski klistir) se uporabljajo za uvajanje zdravil s sistemskim ali lokalnim delovanjem (na primer kortikosteroidi ali mesalazin pri zdravljenju ulceroznega proktitisa); njihova uporaba je dragocena, kadar iz kakršnega koli razloga ni mogoče uporabiti peroralnega načina (na primer v prisotnosti bruhanja ali ko se zdravilo absorbira ali presnavlja nezaželeno s prebavnim sistemom).
Diagnostični klistirji
Za rentgensko preiskavo debelega črevesa se uporabljajo klistirji na osnovi barijevega sulfata (tradicionalni barijev klistir in dvojni kontrast) (barij je neprozoren za rentgenske žarke in omogoča opazovanje sten debelega črevesa).
hydrocolontherapy
Praksa klistiranja je predlagana tudi, če ni prave organske potrebe po spodbujanju splošnega dobrega počutja, zahvaljujoč izločanju toksinov, ki se kopičijo v telesu.
V zvezi s tem se uporabljajo vodne raztopine, v katerih se raztopijo čistilne snovi in se postopek ponovi večkrat po določenem času; kljub temu, da je navdušujoča, pa hidrokoloterapija nima prave znanstvene podlage, zato ni soglasja strokovnjakov.
Nasveti in način uporabe
Praksa klistir ima določeno razširjenost tudi v domačem okolju, zato je zelo pomembno spoštovati nekatere previdnostne ukrepe, zaradi katerih je operacija koristna in manj škodljiva.
Najprej je treba uporabiti raztopino, ki je morda sterilna, da bi se izognili tveganju vnosa patogenih klic v debelo črevo. Njegov volumen, če se zahteva učinek evakuacije ali čiščenja, je 500-1000 ml in ne sme presegati 1500 ml; drugače, še posebej, če so klistirji opravljeni z določeno frekvenco (ki ne sme biti višja od dveh tretmajev na dan), obstaja nevarnost zastrupitve z vodo (ki jo absorbira debelo črevo, kar poveča volumen plazme in razredči soli, z nevarnost hiponatriemije, zato se zaradi osmotskega delovanja v intestinalnem lumnu odpove elektroliti.
Že pripravljene raztopine, ki jih lahko kupite v lekarnah, imajo bolj ali manj enako osmolarnost kot plazma in to omejuje nevarnost draženja in pretirano redčenje notranjega medija (pogosto so vnaprej odmerjene).
Pri otrocih je očitno treba prilagoditi količine glede na velikost telesa (približno 30 ml za vsako starostno leto).
Temperatura vode mora biti podobna telesni temperaturi in v nobenem primeru ne sme presegati 37, 5 ° C, da se prepreči draženje črevesne sluznice in povzroči šok, tudi če je raztopina prehladna.
Naprave za prakticiranje klistirja morajo biti, kot je bilo pričakovano, po možnosti sterilne, kot na primer tip za enkratno uporabo, ki ga je mogoče kupiti v lekarni. Poleg tega je pomembno upoštevati navodila za uporabo, ki zagotavljajo veliko mazanje pred analnim vstavljanjem.
Primerna naprava zagotavlja tudi pravi infuzijski pritisk, ki je pomemben za preprečevanje prekomerne absorpcije raztopine in za ohranjanje poškodb črevesne sluznice (zaradi skupne uporabe maziv in mehkih gumijastih materialov). Če se pojavijo, tudi na neviden način (na primer, če opazite nenavadno temne blato ali madeže krvi), je pomembno zahtevati takojšen zdravniški poseg.
kontraindikacije
Ne smemo pozabiti, da klistirov nikoli ne smemo uporabljati, zlasti v domačem okolju, v prisotnosti vnetja (Crohnove bolezni in ulceroznega kolitisa), črevesne krvavitve, slepiča, peritonitisa, hudega hemoroida ali tumorjev debelega črevesa; previdnost tudi ob prisotnosti bolezni srca ali odpovedi ledvic.
