fiziologija

estradiol

Kaj je to?

Estradiol (E2) je spolni hormon, najpomembnejši med človeškimi estrogeni (estron E1, estradiol E2 in estriol E3).

Za ženske v obdobju plodnosti je značilno, da estradiol nastaja v nižjih koncentracijah tudi pri moškem organizmu.

Estron in estradiol sta medsebojno pretvorljiva in ta možnost pomeni, da je pri ženskah v rodni dobi razmerje med E1 in E2 približno 1: 1.

Moč estrona je približno 12-krat nižja od moči estradiola, vendar se njegov biološki pomen ne sme podcenjevati, predvsem v menopavzi. Dejstvo je, da ženska, ko je stara okoli 50 let, preneha s proizvodnjo estradiola, lahko estron postane prevladujoči estrogen. V času nosečnosti se estriol poveča, steroid s posteljico z zelo omejeno estrogeno aktivnostjo.

funkcije

Poleg posredovanja v spolnih funkcijah, tako primarnih (reproduktivnih) kot tudi sekundarnih (razvoj dojk itd.), Estradiol vpliva na delovanje različnih organov in tkiv; na primer, izvaja zaščitni ukrep proti osteoporozi in različnim boleznim srca in ožilja, kar med drugim prispeva k trofizmu kože in las.

Poleg tega estradiol med puberteto prispeva k zorenju ženskih reproduktivnih organov (vagina, maternica, cevka, jajčnikov) in spodbuja pojav sekundarnih spolnih značilnosti, zlasti razvoj vimena in značilno telesno konformacijo z odlaganjem maščobe na območjih. prednostne (prsi, boki, stegna). Močno zmanjšanje ravni estrogena, povezano s prenehanjem aktivnosti jajčnikov, je odgovorno za mnoge menopavzne motnje.

izločanje

Menstrualni ciklus in izločanje estradiola

Od menarhe vsakih 28 dni pride do dozorevanja folikla in med njegovim razvojem izloča velike količine estradiola, da podpira rast materničnega endometrija. Nivoji estradiola dosegajo najvišjo raven pred ovulacijo in nato zelo nenadoma padejo. V lutealni fazi je tudi drugo in bolj omejeno povečanje estradiola, ki v sinergiji z zvišanimi nivoji progesterona pripravi maternico za možno implantacijo. Obstaja tudi povratna informacija med prednjo hipofizo in jajčnikom, ki določa normalen menstrualni ciklus; nizke ravni estrogena, ki so značilne za prvo fazo cikla (menstruacija), stimulirajo proizvodnjo FSH, kar povzroči proizvodnjo 17-b-estradiola. To predstavlja preovulacijski vrh, ki je odgovoren za zvišanje ovulacije LH.

Pri ženskah v rodni dobi večino estradiola proizvajajo jajčniki pod stimulacijo adenohipofiznih hormonov LH (luteiniziranje) in FSH (stimulirajočega folikla): hormon luteinizirajočega hipofize (LH) se veže na receptorje celic theca, ki spodbujajo \ t sinteza androgenov (androstendion in testosteron), ki jih večinoma pobirajo granulozne celice in se zlahka pretvori v estradiol (androstendion se lahko tudi pretvori v estron). Omenjeni dve vrsti celic pripadata foliklu jajčnikov, to je strukturi, ki vsebuje jajčno celico in njeno oblogo, katere zunanji sloj sestavljajo celice theca in najbolj notranja celica granuloze.

Aromatazni encim, ki pretvarja androgene v estrogene, ni ohranitev granuloznih celic; ta encim je dejansko izražen v različnih tkivih, zlasti v maščobnem tkivu. Zato so ravni estradiola na splošno višje pri ženskah in pri debelih moških kot pri normalni telesni masi. Poleg maščobnega tkiva pomembno količino estrogena proizvajajo tudi skeletne mišice, jetra in skorja nadledvične žleze. Ta zadnji del estradiola postane še posebej pomemben po menopavzi, času, ko je estron glavni steroid z estrogensko aktivnostjo.

V krvnem obtoku se le majhen delež estradiola loči od transportnih beljakovin, večina pa kroži tesno povezana s tako imenovanimi SHBG (transportni proteini spolnih hormonov) in bolj ohlapno vezana na albumin. Med temi frakcijami je biološko aktiven le prosti (približno 2, 2%), saj - glede na svojo lipofilnost - prosto prehaja celične membrane in sodeluje s svojimi citoplazmatskimi receptorji, regulira transkripcijo gena in sintezo beljakovin.

Pri ljudeh določeno količino estradiola proizvajajo Leydigove celice testisa in na periferni ravni. za prej omenjeno intervencijo aromataznega encima.

Vrednote in analiza krvi

PRIPRAVA BOLNIKA ZA IZPIT:

Postite 12 ur pred nabiranjem.

GLAVNE INDIKACIJE

Spremembe v menstruacijskem ciklusu, delovanje tumorjev jajčnikov in nadzor bolnikov, ki so bili inducirani zaradi ovulacije in oploditve.

STOPNJE ESTRADIOLO - REFERENČNIH INTERVALOV

Ženska - Folikularna faza

10 - 178 pg / ml

Ženska - pred-ovulacijski vrh

48 - 388 pg / ml

Ženska - lutealna faza

31 - 247 pg / mL

Ženska - Menopavza

0 - 30 pg / mL

moški

10 - 45 pg / mL

LOW EXTRADIOLO

Nizke ravni 17-B-estradiola so lahko prisotne pri naslednjih patoloških stanjih:

  • hermafroditizem e
  • pseudohermaphroditism,
  • hipogonadizem
  • ipogonadotropinemico,
  • adrenalna hiperplazija z 21-hidroksilaznim blokom.

Pri ženskah plodne starosti lahko padec estrogena povzroči še posebej omejevalna prehrana, zlasti v povezavi z naporno fizično aktivnostjo.

EXTRADIOLO ALTO

Povišane vrednosti 17-B-estradiola so lahko prisotne pri naslednjih patoloških stanjih: tumorji jajčnikov, ki izločajo estradiol, tumorji testisov, odpoved jeter. Visoke ravni estradiola so vključene v nekatere vrste raka, kot so rak dojke in rak maternične sluznice; poleg tega obstaja več benignih ginekoloških okoliščin, ki so odvisne od estrogena, kot je npr. endometrioza. Kadar moški proizvedejo preveč estradiola, imajo nekatere ženske značilnosti, kot je povečanje tkiva dojke (ginekomastija).

Primeri ESTRADIOLSKIH DROG

Climara ®, Estrofem ®, Ephelia ®