zdravje živčnega sistema

Hipertenzivna encefalopatija: zgodovina bolezni

Vrsta encefalopatije, ki je ponavadi začasna - to je reverzibilna, če se zdravi pravočasno in na pravi način - je tako imenovana hipertenzivna encefalopatija .

To posebno nevrološko bolezen definiramo s hipertenzivnim pridevnikom, ki je posledica resnega morbidnega stanja, imenovanega maligna hipertenzija, ki določa zelo izrazito in nenadno povečanje arterijskega tlaka.

Po več patoloških stanjih, ki lahko nenadoma dvignejo pritisk arterij (med temi se spominjamo akutnega nefritisa, eklampsije, esencialne arterijske hipertenzije, feokromocitoma itd.), So prvič opisali hipertenzivno encefalopatijo okoli prvega dvajsetega stoletja .

Razmejitev sprožilnega vzroka - ali maligne arterijske hipertenzije - in izključitev vseh njegovih povezav z insuficienco ledvic in uremijo, sta bila leta 1914 dva raziskovalca, nekaj Volhard in določen Fahr .

Ime, ki sta mu ga dal Volhard in Fahr, sta bila pseudouremija .

Za sedanje ime moramo počakati do leta 1928, ko sta dva zdravnika Oppenheimer in Fishberg analizirala bolezen pri bolniku z akutnim nefritisom, povezanim s hudo hipertenzijo in nevrološkimi motnjami.

Od takrat je bila precej raziskana hipertenzivna encefalopatija, zlasti za razumevanje temeljnega patofiziološkega mehanizma. Čeprav je to še vedno nekaj nejasnih vidikov, se zdi, da je povezano z nepravilnim delovanjem regulacijskega sistema, ki ureja zoženje in razširitev majhnih arterij (arteriolov) možganov.

Z drugimi besedami, raziskovalci trdijo, da arterijska hipertenzija spreminja proces, ki usmerja zoženje in dilatacijo arteriolov v možganih ; postopek, ki je v normalnih pogojih odvisen od krvnega tlaka na naslednji način: arteriole se razširijo, ko se krvni tlak zmanjša, medtem ko se krvni tlak zmanjša, ko se krvni tlak poveča.

Glede na različne študije se zdi, da visok arterijski tlak, na ravni možganskih arteriolov, povzroča poslabšanje notranje stene žile, čemur sledi stanje možganskega edema, papilema in ishemije .