opredelitev
Aspergerjev sindrom je motnja, ki spada v tako imenovane "motnje avtističnega spektra". Dejansko lahko to bolezen definiramo kot posebno obliko avtizma, za katero je značilna razvojna motnja, ki močno ogroža komunikacijske spretnosti in socializacijske sposobnosti posameznikov, ki so mu izpostavljeni.
vzroki
Vzroki, ki sprožajo Aspergerjev sindrom, še vedno niso povsem jasni. Vendar pa se domneva, da so genetske komponente v osnovi razvoja te bolezni.
Še natančneje se domneva, da je Aspergerjev sindrom posledica mutacije nekaterih genov na kromosomu 7.
simptomi
Bolniki z Aspergerjevim sindromom imajo popolno nezainteresiranost za druge posameznike in v družbenih odnosih in se ponavadi izolirajo. Tisti, ki jih prizadene omenjeni sindrom, se lahko srečujejo tudi s težavami pri koncentraciji in učenju, eholaliji, anhedoniji, agresiji, motnjah razpoloženja, hipomimiji, tikih, apraksiji, nespečnosti.
Poleg tega se lahko v povezavi z Aspergerjevim sindromom pojavijo anksioznost, depresija, motnja pomanjkanja pozornosti s hiperaktivnostjo (ADHD) in manične obsesije.
Na splošno se prvi simptomi pojavijo od 2-3 leta starosti.
Informacije o Aspergerjevem sindromu - Droge in oskrba niso namenjene nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in pacientom. Preden vzamete Aspergerjev sindrom - zdravila in zdravljenje, se vedno posvetujte z zdravnikom in / ali specialistom.
droge
Ni resničnega zdravila za Aspergerjev sindrom. Zdravljenje te patologije je zato le paliativno.
Terapije, ki se izvajajo, so namenjene izboljšanju komunikacijskih veščin in socialnih interakcij bolnikov in - kjer so prisotne - za preprečevanje motenj, kot so anksioznost, agresivnost, motnja pomanjkanja pozornosti in hiperaktivnost, depresija in manične obsesije.
Zato farmakološko zdravljenje Aspergerjevega sindroma vključuje dajanje antipsihotikov, antidepresivov in zdravil proti ADHD.
antipsihotiki
Antipsihotiki se uporabljajo predvsem za zdravljenje maničnih epizod in agresivnosti, ki se pogosto pojavljajo pri bolnikih z Aspergerjevim sindromom.
Med aktivnimi sestavinami, ki jih uporabljamo, najdemo:
- Olanzapin (Zyprexa ®, Zyprexa Velotab ®, Olanzapin Teva ®, Zypadhera ®, Zalasta ®): olanzapin je atipičen antipsihotik, ki je na voljo za peroralno in intramuskularno dajanje. Odmerek zdravila, ki se običajno uporablja pri odraslih, se uporablja peroralno in je od 5 mg do 20 mg na dan. Točen odmerek zdravila mora določiti zdravnik.
- Aripiprazol (Abilify ®, Abilify Maintena ®): tudi aripiprazol je atipičen antipsihotik, ki je na voljo za peroralno in intramuskularno dajanje.
Če ga dajemo peroralno, je odmerek zdravila, ki se običajno uporablja pri mladostnikih, starejših od 13 let, 10 mg na dan.
Pri odraslih pa je običajni odmerek 15 mg aripiprazola na dan.
V obeh primerih - če je potrebno - se lahko zdravnik odloči povečati količino aripiprazola, ki se daje do največ 30 mg na dan.
- Risperidon (Risperdal®): risperidon je tudi atipičen antipsihotik, ki se uporablja pri zdravljenju maničnih epizod pri odraslih in pri zdravljenju agresivnosti pri otrocih. Je zdravilo, ki je na voljo za peroralno dajanje. Običajno uporabljeni odmerek risperidona pri zdravljenju manije pri odraslih je 2 mg na dan.
Kadar pa se zdravilo uporablja za boj proti agresivnosti pri otrocih, je uporabljeni odmerek odvisen od telesne teže bolnika: pri otrocih s telesno maso, manjšo od 50 kg, je uporabljena količina risperidona 0, 25-0. 75 mg na dan; pri otrocih s telesno maso nad 50 kg pa je odmerek uporabljenega zdravila 0, 5-1 mg na dan.
antidepresivi
Antidepresivi se uporabljajo v terapiji proti Aspergerjevemu sindromu, ko se skupaj z njim razvije tudi depresija.
Najpogosteje uporabljena antidepresivna zdravila so selektivni inhibitorji prevzema serotonina (ali SSRI). Ti vključujejo fluoksetin (Prozac ®).
Fluoksetin se lahko uporablja za zdravljenje depresije pri odraslih in otrocih, starih 8 let ali več. V slednjem primeru pa je treba zdravljenje s to zdravilo povezati z ustrezno psihoterapijo.
Odmerek fluoksetina, ki se običajno uporablja pri odraslih bolnikih, je 20 mg na dan, ki ga je treba jemati peroralno. Če je potrebno, lahko zdravnik poveča količino danega zdravila do največ 60 mg na dan.
Po drugi strani je pri otrocih odmerek fluoksetina peroralno 10 mg na dan. Ta odmerek se lahko poveča do največ 20 mg na dan, če zdravnik meni, da je to potrebno.
gvanfacin
Guanfacine (Intuniv®) je zdravilo s specifičnimi terapevtskimi indikacijami za zdravljenje hiperaktivne motnje (ADHD) pri otrocih in mladostnikih, starih od 6 do 17 let.
Je zdravilo, ki je na voljo za peroralno dajanje v obliki tablet. Začetni odmerek gvanfacina je 1 mg na dan. Nato bo zdravnik postopoma zvišal omenjeni odmerek, dokler ne bo dosegel najprimernejšega vzdrževalnega odmerka za vsakega bolnika.
metilfenidat
Metilfenidat (Equasym®, Medicebran®, Medikinet®, Ritalin®) je drugo zdravilo, ki se uporablja pri zdravljenju hiperaktivne motnje pri pomanjkanju pozornosti pri otrocih in mladostnikih, starih od 6 do 18 let.
Začetni odmerek metilfenidata je 5 mg, ki ga je treba jemati enkrat ali dvakrat dnevno peroralno. Zdravnik lahko nato postopoma poveča količino danega zdravila, dokler ne doseže idealnega vzdrževalnega odmerka za vsakega bolnika, vendar pazimo, da ne preseže največjega odmerka 60 mg zdravila na dan.
