zdravje kože

Mehurčki na koži - Rezani mehurčki G.Bertelli

splošnost

Pretisni omoti na koži so lezije, za katere je značilno zbiranje bistre tekočine (serozni ali serumski ematik), ki se pojavijo pod zunanjo plastjo povrhnjice. V primerjavi s površino kože se zdi, da so ti znaki zaznani in imajo dimenzije, ki se gibljejo med 5 in 10 mm v premeru.

Vzroki mehurjev na koži so številni in vključujejo resne sončne opekline, izpostavljenost ekstremnemu mrazu, intenzivno trenje ali drgnjenje. Koža lahko reagira z nastankom buloznih lezij tudi po stiku z alergeni ali dražilnimi snovmi (alergijski ali dražilni kontaktni dermatitis). Pojav mehurjev na koži se lahko pojavi tudi pri bolnikih z avtoimunskimi boleznimi (npr. Pemfigus vulgaris), aknami in različnimi okužbami (vključno z noricami, skodlami in impetigo).

Bullous lezije so lahko povezane z drugimi simptomi, kot so bolečina, rdečina ali srbenje.

Zdravljenje je odvisno od osnovnega vzroka in lahko vključuje različne strategije, ki olajšajo zdravljenje in preprečijo pojav nalezljivih zapletov.

Kaj so?

Mehurčki so med osnovnimi poškodbami kože, tj. So neposreden izraz patološkega procesa, ki vpliva na površino kože. Za njih je značilno zbiranje serozne ali serumsko-hematske tekočine, značilno v povrhnjici ali dermo-epidermalnem področju. Mehurčki na koži imajo zaobljeno obliko in velikosti med 5 in 10 mm v premeru.

Na površini kože, glede na vzrok, lahko bulozne lezije imajo enojno ali združeno širjenje.

Kako je narejena koža (skratka)

  • Koža je največji organ in predstavlja največji del telesa v stiku z zunanjim okoljem.
  • Površina kože ni le preprosta lupina, temveč opravlja vrsto temeljnih funkcij za organizem: ščiti pred zunanjimi agresijami (kot so travme), uravnava telesno temperaturo, spodbuja absorpcijo pomembnih snovi itd.
  • Koža je videti kot tanka tkanina, prekrita z dlakami in majhnimi pomanjkljivostmi. V resnici je to sestavljeno iz treh glavnih plasti, od katerih vsaka opravlja različne funkcije in je nato razdeljena v nadaljnje cone:
    • Epidermis (najbolj površinski sloj): to je zunanji oder kože in obstajajo germinativne celice, ki sodelujejo pri proizvodnji vseh komponent kože;
    • Derma (vmesni del): oblikuje jo vezivno tkivo, mehko in elastično. Dermis prekrižajo kapilare, limfne žile in živčni receptorji (papilarna plast). Poleg tega ta del omogoča, da koža ostane elastična in tesna, kar omogoča ustrezno zaščito celotnega telesa (reticularna plast);
    • Hipoderm ali subkutana (notranja plast): povezuje dermis in epidermis z notranjim tkivom, kar omogoča sidranje na mišicah in kosteh ter daje prednost koži med gibanjem telesa.

Mehurčki na koži: kaj so?

Pretisni omot je lezija, odkrita na ravni kože, za katero je značilno zbiranje tekočine (serozna ali serumska) v debelini povrhnjice ali med njim in dermisom.

Mehurčki ali mehurčki?

  • Pretisni omoti na koži so lezije podobne mehurjem, vendar imajo večje dimenzije (spremenljive med 5 in 10 mm v premeru, pri velikostih, večjih od cm, pa namesto flittene govorimo ).
  • Blažilniki so dejansko opredeljeni kot omejene formacije s premerom manj kot 10 mm, merjeno glede na ravnino kože. Te lezije so svetle barve in vsebujejo jasno serozno ali serumsko-ematično tekočino (opomba: če bi mehur vseboval gnoj, potem pa motna tekočina, bi bila pustula ).
  • Manjši mehurji (manjši od 5 mm v premeru) se imenujejo vezikli .

Vzroki in dejavniki tveganja

Kaj povzroča mehurje na koži?

Pretisni omoti na koži lahko povzročijo različni pogoji. Ti vključujejo avtoimunske kožne bolezni (npr. Pemfigus), herpetične okužbe in dražilni ali alergijski kontaktni dermatitis. Pretisni omoti na koži se lahko pojavijo tudi v primeru pikov insektov ali intolerance za droge.

Trenje ali drgnjenje

Pretisni omoti na koži se lahko razvijejo zaradi trenja (ali stalnega pritiska ), ki deluje na posebno občutljiv del kože, ki je izpostavljen zunanjim napadom. Pojav te vrste poškodb je dejansko pogost na rokah in stopalih.

Med ponavljajočimi se gibi lahko nastanejo mehurčki na koži: ko potujete na dolge razdalje ali ko nosite nov par čevljev ali kadar uporabljate orodje cel dan brez zaščitnih rokavic.

Mehki mehurčki na koži se lažje oblikujejo na vlažni površini kože in so pogostejši v vročih letnih časih. Za razliko od žuljev in kurjih očes, ki nastanejo zaradi dolgotrajnega (vendar manj agresivnega) drgnjenja, mehurji in mehurčne spremembe prihajajo iz intenzivnega trenja, relativno kratkega in na majhnem območju.

Mehurčki na koži zaradi trenja lahko povzročijo resnejše zaplete, kot so razjede in okužbe.

Hude opekline in / ali opekline

Izpostavljenost plamenom ali paro ali stik z zelo vročo površino lahko povzroči nastanek mehurčkov na koži, kot tudi sevanje (npr. Zaradi interakcije kože z UV ali X-žarki). Pri hudih opeklinah je ocena mehurčkov eno od orodij za določanje stopnje poškodb.

Ali ste vedeli, da ...

Opekline druge stopnje so povezane s takojšnjo pojavnostjo mehurjev v koži, v opeklinah prve stopnje pa se lahko pojavijo (po možnosti) tudi po nekaj dneh.

Ekstremna izpostavljenost mrazu

Redko se lahko pojavijo mehurji na koži zaradi poškodbe tkiva zaradi zmrzovanja . Običajno ta manifestacija vključuje roke in noge, tj. Dele telesa, ki so najlažje izpostavljeni zunanjemu okolju.

Stik z dražilnimi ali alergenskimi snovmi

Ko pride v stik z dražilnimi kemikalijami, kozmetičnimi sredstvi, topili in agresivnimi detergenti (belilo, formaldehid, denaturirani alkohol itd.), Lahko koža reagira z nastankom mehurčastih poškodb. To stanje je znano kot alergijski kontaktni dermatitis .

Pretisni omoti na koži se lahko razvijejo tudi kot posledica alergijske reakcije na ugriz žuželke ali po stiku z naravnimi pekočimi snovmi (kot je na primer v primeru bližnjega srečanja z meduzami ali koprivami). Pojav se lahko razvije tudi po stiku z alergeni (cvetni prah, pršice, pajkasti piki itd.).

Alergijske reakcije na zdravila

Mnogi ljudje razvijejo mehurje na koži kot alergijska reakcija, ki jo povzročajo nekatera zdravila.

Zato je pred uporabo novih zdravil priporočljivo, da svojega zdravnika obvestite o morebitnih neželenih učinkih, ki so se morda zgodili s podobnimi zdravili.

V vsakem primeru, če se med terapijo z zdravili pojavijo mehurji na koži, je koristno, da se takoj obrnete na svojega zdravnika.

Avtoimunske bolezni

Med različnimi avtoimunskimi boleznimi, ki povzročajo nastanek mehurjev na koži, so najpogostejša stanja:

  • Pemphigus vulgaris : je potencialno smrtna motnja kože. Elementarne lezije bolezni so intraepidermalni mehurji, ki vsebujejo serozno tekočino različnih velikosti, ki izvirajo iz ravni sluznice in kože. Če se na kožo pritisne, se mehurčki razširijo in se lahko zlahka zlomijo, kar povzroči boleče razjede, ki postanejo kronične in lahko vodijo do okužbe.
  • Bullous pemphigoid : povzroča manj resne izbruhe pemfigusa vulgaris, ker se mehurčki na koži hitreje zdravijo in ne povzročajo življenjsko nevarnih zapletov. Ta patologija se pojavlja predvsem pri starejših.
  • Herpetiformni dermatitis : gre za kronično dermatološko bolezen, ki se kaže v pojavu majhnih, intenzivno pruritnih veziklov, ki se običajno nahajajo na komolcih, kolenih, hrbtu in zadnjici. Mehurčki na koži se razvijejo v obliži enake oblike in velikosti na obeh straneh telesa.

Druga patološka stanja

Pretisni omoti na koži so pogost simptom, ki označuje številne nalezljive bolezni in vrsto drugih bolezni različnega izvora.

Najpogostejša stanja, ki povzročajo nastanek mehurjev, so:

  • akne;
  • Norice ;
  • Herpes simplex (herpetična okužba, ki se najpogosteje pojavlja okoli ustnic);
  • Skodle ( skodle );
  • Impetigo ;
  • Dishidroza (posebna oblika ekcema ).

Redke bolezni, ki se lahko pojavijo ob pojavu mehurjev na koži, so:

  • Luskavica (pustularna oblika);
  • Multiformni eritem (ali polimorfni);
  • Buloza epidermolize (dedna bolezen, pri kateri najmanjša motnja kože povzroči nastanek okuženih mehurčkov);
  • Porfiria cutanea tarda (stanje, povezano z poškodbo jeter, ki je pogosto posledica zlorabe alkoholnih pijač).

Simptomi in komplikacije

Mehurčki so zbirka tekočine med različnimi plastmi kože: skoraj vedno te lezije izvirajo iz intraepidermalnega območja (v debelini povrhnjice) ali med epidermisom in dermisom. Ob opazovanju se mehurčki na koži pojavijo kot izboklina različnih oblik in velikosti (premer med 5-10 mm).

Kateri simptomi so povezani s pojavom žulja na koži?

Pretisni omoti na koži lahko spremljajo tudi drugi znaki in motnje, lokalni ali splošni.

Glede na vzrok, ki povzroči nastanek kožne spremembe, se lahko pojavijo:

  • bolečina;
  • Lokalna rdečina ali obdajajoča koža;
  • otekanje;
  • srbenje;
  • Občutek pečenja ali pekoč občutek;
  • Lokalizirano draženje kože in mravljinčenje;
  • Olje krvavitve;
  • luščenje;
  • Oblikovanje kraste.

diagnoza

Če se mehurji na koži ponovno pojavijo ali se pojavijo v velikem številu, se je treba posvetovati z dermatologom.

Ocena vključuje predvsem zdravstveno anamnezo in fizični pregled prizadetega območja.

Za določitev resnosti mehurjev na koži bo zdravnik ocenil naslednje vidike:

  • Podaljšanje mehurčkov na površini kože;
  • Možna vpletenost občutljivih delov telesa (kot so oči, nos in usta);
  • Znaki okužbe (npr. Nastajanje gnojnega materiala, srbenje, otekanje ali huda rdečina).

Akutne patološke procese, ki povzročajo nastanek mehurjev na koži, je treba raziskati z jemanjem mikrobioloških vzorcev z brisom (test kulture); to omogoča vzpostavitev nalezljive etiologije. Poleg tega je lahko za diagnozo koristna biopsija kože.

zdravljenje

V večini primerov mehurji na koži ne zahtevajo posebne zdravstvene oskrbe, temveč le previdnostne ukrepe za preprečevanje infekcijskih zapletov ali drugih motenj.

Jasno je, da so primeri, v katerih so mehurčne poškodbe izjema:

  • Pojavljajo se ponavljajoče se;
  • So povezani z resnimi patološkimi stanji;
  • Povzročajo jih opekline;
  • Označujejo prisotnost osnovne okužbe.

Te situacije dejansko zahtevajo ciljno zdravljenje, ki ga je zdravnik navedel po skrbni oceni.

Kako zdraviti mehurje na koži

  • Potek mehurjev na koži lahko traja od nekaj dni do enega meseca. Njihov razvoj je usmerjen v erozijo (preko izločanja in skorje), pustule in / ali luščenje (zaradi reabsorpcije istih buloznih lezij).
  • Naravni fiziološki proces zdravljenja mehurjev na koži bo povrnil površino kože pod prizadeto območje; tekočina, ki jo vsebuje lezija, se enostavno reabsorbira.
  • V primeru nenamernega loma mehurčki na koži pustijo, da tekočina, ki je v njih, pobegne in ostane v razjedah, ki jih pokriva skorja, in nato postopoma zaceli. Ta postopek traja približno en teden. Če pa se okužijo, postane tekočina gnojnega videza in po zlomu se lezija razjeda in izloča.

Opozorilo! Na koži se ne smejo preluknjati mehurčki, razen v primeru, da so lezije zelo velike, boleče ali dovzetne za nadaljnje draženje (v tem primeru pa je priporočljivo, da se najprej obrnete na zdravnika, da dobite najprimernejše indikacije).

Da se spomnim

Neokrnjen mehurček omogoča, da koža ostane čista, kar spodbuja celjenje; zato se je treba upreti skušnjavi, da bi rano zlomili, jo prebadali ali jo raztrgali: na ta način bi lahko ovirali naravni proces popravljanja kože ali povzročanja okužbe.

Kakšno zdravljenje načrtujete za mehurje na koži?

Večina mehurjev na koži je posledica manjšega trenja ali opeklin, ki ne zahtevajo zdravniške pomoči.

Ukrepi za obvladovanje preprostega trenja ali mehurčkov vključujejo:

  • Pogosto umivajte območje, kjer se nahaja lezija, in okoliško kožo z milom in vodo, da ostane brez umazanije ali dražilnih snovi.
  • Če se pretrga omet na koži (npr. Zaradi trenja z nogavicami ali čevlji se lahko zlomi mehur na stopalu): ne odstranite kožne kupole, ki pokriva lezijo, saj je najboljša zaščita pred okužbami. Pokrijte s sterilno obleko, da zaščitite območje.
  • Če je mehurček blizu preloma, ga sterilizirajte in preluknite lezijo blizu roba z iglo (kot brizga za enkratno uporabo). Nežno pritisnite, da tekočina uide in uporabite antiseptik, da zmanjšate tveganje okužbe. Majhen pritisk bo omogočil, da tekočina uide. Površinsko kožo je treba pustiti na mestu in jo pokriti z mehko in sterilno oblogo, pri čemer se prepričajte, da se osrednji del obloge ne drži samega mehurčka. Vsak dan zamenjajte preliv.

Kdaj stopiti v stik z zdravnikom

Posvetujte se z zdravnikom, da določite specifično zdravljenje, če so mehurji na koži povzročeni:

  • Od opeklin ali hudih opeklin;
  • Od stika s kemično snovjo;
  • Od polne bolezni;
  • Od alergijskih reakcij.

Tudi kadar obstaja sum, da so mehurji lahko posledica neke vrste nalezljive kožne bolezni (virusne, glivične ali bakterijske), je nujno treba razpravljati s strokovnjakom o medicinskih ukrepih, ki jih je treba sprejeti.

Kožne mehurčke je treba zdraviti z ustrezno terapijo, tudi če se razvijejo znaki sekundarne okužbe ( nalezljivi zapleti, na primer zaradi nepravilnega zdravljenja lezije), tj.

  • Prisotnost gnojnega eksudata (rumeni ali zeleni gnoj, tekočina, včasih smrdeča);
  • Območje postaja vse bolj oteklo ali vneto (koža okoli mehurčkov je rdeča, vroča ali boleča).

Poleg tega se je treba posvetovati z zdravnikom, če se mehurji na koži ponavljajo ali se pojavijo v velikem številu .

droge

Zdravljenje mehurjev je odvisno od vzroka in lahko vključuje:

  • Drenažne in sterilne povoji ;
  • Lokalna uporaba antiseptikov za lažje zdravljenje in preprečevanje nastopa infekcijskih procesov;
  • Antibiotiki v primeru bakterijske okužbe;
  • Protiglivični pripravki v primeru glivične okužbe;
  • Protivirusne terapije, v primeru virusne okužbe.

preprečevanje

Kako lahko preprečimo mehurčke na koži?

Glavne strategije, ki jih je mogoče sprejeti, da bi se izognili pojavu mehurčkov na koži, so:

  • Nosite čevlje primerne velikosti in dihalne nogavice, da omejite trenje stopala. Nanesite lokalno zaščitne blazinice za gel, da preprečite nastanek mehurčkov na koži, ki je dovzetna za drgnjenje.
  • Pri uporabi delovnih orodij, kot so lopate in pikke z rokami, nosite zaščitne rokavice.
  • Uporabite primerno zaščito pred soncem, da preprečite opekline. Uporabljajte oblačila in klobuke v najbolj vročih urah dneva in se ne izpostavljajte preveč soncu.
  • Bodite previdni pri uporabi virov toplote ali pare.
  • Izogibajte se stiku s kožo s snovmi, ki so lahko dražilne, kot so detergenti, čistilna sredstva, topila in druge kemikalije.