splošnost
Koncentracija srednjega teleskopskega hemoglobina ( MCHC, iz angleške " Mean Corpuscolar hemoglobin koncentracija ") je merjenje količine hemoglobina (Hb), ki je prisotna v vsaki rdeči krvni celici, glede na velikost samega eritrocita.
V laboratoriju se vrednost MCHC avtomatsko dobavi z elektronskim številom celic, lahko pa jo izračunamo tudi po formuli: vrednost Hb (g / dl) x 100 / hematokrit .
Razlaga rezultata MCHC ima pomembno vlogo pri diagnozi in spremljanju številnih patoloških stanj, vključno s hipokromnimi anemijami, pomanjkanjem vitamina B12 in disfunkcijo ščitnice .
Kaj
MCHC: kaj je to?
- MCHC je merilo koncentracije hemoglobina v eni rdeči krvni celici, odvisno od velikosti slednje.
- Določitev tega parametra je del rutinskih preiskav krvi ; test, ki omogoča določitev vrednosti MCHC, je krvna slika (znana tudi kot krvna slika ).
- Rezultat je izražen kot odstotek in ga je treba primerjati z drugimi vrednostmi, ki se nanašajo na rdeče krvne celice in hemoglobin.
- Izraz " koncentracija srednjega telesnega krvnega tkiva " izhaja iz angleške " koncentracije koncentracije krvnega tkiva ", iz katere je v kliničnih poročilih navedena kratica MCHC .
Hemoglobin: kaj je in kakšno vlogo ima?
Hemoglobin ( Hb ) je beljakovina v rdečih krvnih celicah, specializirana za prenos kisika v različne dele telesa. Pri zdravih odraslih se njegova koncentracija ne sme znižati pod 12 g / dl. Zmanjšanje hemoglobina, povezano z rdečimi krvnimi celicami v krvnem obtoku, vključuje simptome, ki so značilni za anemijo.
Corpuscular indeksi: kaj in kaj so?
MCHC je indeks eritrocitov (imenovan tudi corpuscular indeks rdečih krvnih celic ), ki omogoča analizo korpuskularnega dela krvi, to je celic, ki krožijo v krvnem obtoku; podrobno, ta parameter povezuje količino hemoglobina in velikost eritrocitne celice.
MCHC zato zagotavlja koristne informacije o videzu in značilnostih rdečih krvnih celic (ali eritrocitov) v kombinaciji s srednjo vsebnostjo hemoglobina ( MCH : sovpada z vsebnostjo hemoglobina v vsaki posamezni rdeči krvni celici) ) in povprečni telesni volumen ( MCV : je merilo povprečne velikosti rdečih krvnih celic). Povprečna koncentracija krvnega tkiva ( MCHC ) meri koncentracijo hemoglobina v eni rdeči krvni celici, odvisno od velikosti slednjega.
MCHC, MCV in MCH so trije parametri, ki se tradicionalno uporabljajo za diferencialno diagnozo anemije .
Če želite izvedeti več: MCV in anemija - klinična pomembnost »Razlika med MCH in MCHC
- MCH : pomeni absolutno vrednost v smislu teže - izraženo v pikogramih - za vsako rdečo krvno celico, ki ni povezana z velikostjo slednje; normalne vrednosti MCH so med 26 in 32 pikogrami ;
- MCHC : je razmerje, torej relativna vrednost, izražena kot odstotek, ki povezuje vsebnost hemoglobina z velikostjo rdečih krvnih celic, v katerih je vsebovana. MCHC se lahko izračuna ročno z deljenjem vrednosti hemoglobina / dl z hematokritom; referenčne vrednosti so med 32 in 36% .
Zakaj meriš?
MCHC: kaj je uporaba?
Analiza MCHC in, bolj splošno, korpuskularnih indeksov je predpisana, ko bolnik pokaže določeno število znakov in simptomov, ki so lahko povezani s patologijami, ki vplivajo na krvne celice .
Rezultat pregleda indeksov eritrocitov je koristen pri oblikovanju številnih oblik anemije, ki so značilne ali ne z variacijo MCV ( normocitne, mikrocitne ali makrocitne anemije ) in / ali količine in koncentracije hemoglobina v rdečih krvnih celicah. ( normokromne ali hipokromne anemije ).
MCHC: kdaj je predpisan pregled?
Med diagnostičnim postopkom lahko zdravnik navede analizo krvne slike z analizo MCHC, da ugotovi točen vzrok in / ali ugotovi resnost določene klinične slike. Srednja koncentracija krvnega tlaka kaže, ali rdeče krvne celice, odvisno od njihove velikosti, vsebujejo malo ali veliko hemoglobina, kar prispeva k prepoznavanju različnih stanj, vključno z:
- Anemija ;
- Okužbe ;
- Vnetja ;
- Motnje koagulacije ;
- Tumorji .
Poleg korpuskularnih indeksov, ki pojasnjujejo vzrok možne patologije, je koristno upoštevati število rdečih krvnih celic ( RBC ) in širino volumna eritrocitov ( RDW ).
Ko je postavljena diagnoza, lahko pregled MCHC in drugih korpuskularnih indeksov spremlja patologijo in / ali učinkovitost zdravljenja v rednih intervalih.
Normalne vrednosti
Običajno je MCHC vključen v referenčno območje 32-36% ; okvirno je povprečna vrednost 34%.
MCHC se samodejno določi z elektronskim števcem celic, ko merimo hemoglobin in hematokrit .
Povprečno celično koncentracijo hemoglobina lahko izračunamo tudi s formulo:
Vrednost Hb (g / dl) x 100 / hematokrit.
Opomba : Referenčni interval izpita se lahko nekoliko razlikuje glede na starost, spol in instrumente, ki se uporabljajo v laboratoriju za analizo. Iz tega razloga se je bolje posvetovati z razponi, ki so navedeni neposredno v poročilu. Ne smemo pa pozabiti, da mora rezultate analiz v celoti oceniti splošni zdravnik, ki pozna bolnikovo zdravstveno anamnezo.
MCHC High - Vzroki
Kaj povzroča povečanje vrednosti MCHC?
Visoko MCHC najdemo v bistvu v hemolitičnih stanjih, po predpostavki sferocitne konfiguracije rdečih krvnih celic v nekaterih od teh stanj; primer je dedna sferocitoza in avtoimunska hemolitična anemija .
Višje vrednosti MCHC lahko kažejo tudi na prisotnost hiperkromnih celic (tj. Temnejše od normalnih), anemijo srpastih celic, hemoglobinopatijo C (homozigotnost za hemoglobin C), motnje delovanja ščitnice, pomanjkanje vitamina B12 in / ali pomanjkanje folne kisline, motnje hude bolezni jeter .
Prehodni vzroki visokega MCHC so lahko:
- Nosečnost ;
- Dehidracija .
MCHC Nizki vzroki
Kateri so vzroki za nizek MCHC?
V hipohromnih anemijah se običajno pojavi MCHC, ki je nižji od normalnega (pod mikroskopom so eritrociti videti lažji, ker se količina hemoglobina zmanjša).
Zmanjšanje vrednosti MCHC je mogoče opaziti pri patologijah, kot so: \ t
- Mikrocitna anemija ;
- Anemija pomanjkanja železa (A. pomanjkanje železa );
- Thalassemia (dedna sprememba krvi, ki vpliva na verige, ki sestavljajo hemoglobin);
Zmanjšanje vrednosti MCHC se lahko pojavi tudi zaradi kroničnih bolezni (npr. Revmatoidni artritis, diabetes, okužbe in srčno popuščanje).
Kako meriti
MCHC: kaj je izpit?
Za izvedbo pregleda mora bolnik opraviti odvzem krvi iz vene v roki ali skozi punkcijo prsta ali pete (novorojenčka). Običajno se analiza MCHC izvaja z avtomatiziranimi orodji .
priprava
MCHC: je potrebna priprava na izpit?
Ni potrebno biti na tešče, da bi imeli vzorec krvi koristen za oceno MCHC. Pregled se dejansko opravi na korpuskularnem delu krvi, to je na celicah, na njihovo določanje ne vpliva dejstvo, da ste vzeli hrano ali pijačo.
Če pa je poleg krvnih celic in krvne slike treba izvesti še nekaj drugih krvnih preiskav, ki predvidevajo tešče (kot je določanje glikemije ali holesterola), bo treba v obdobju pred umikom hrane vzeti živila. standardno, 8-10 ur prej). Splošni zdravnik, ki predpiše analize, bo še vedno lahko zagotovil koristne informacije za vsak posamezen primer.
Opomba. Nekatera zdravila lahko vplivajo na vrednosti MCHC, zlasti na uporabo peroralnih kontraceptivov in heparina. Zato je pred začetkom pregleda priporočljivo poročati o vseh terapijah, ki so v teku.
Interpretacija rezultatov
MCHC je corpuscular indeks, ki prispeva k oceni sprememb, ki vplivajo na kri.
- MCHC Low - zmanjšanje vrednosti MCHC ( hipohromija ) so opazili pri patologijah, kot so anemija zaradi pomanjkanja železa in talasemija.
- MCHC Alto - Pri patologijah, pri katerih je hemoglobin močno koncentriran v rdečih krvnih celicah, kot so avtoimunska hemolitična anemija, bolniki z opeklinami in dedna sferocitoza, so opazili povečano vrednost MCHC ( hiperkromije ).
Na splošno rezultati odražajo rezultate, ki se nanašajo na srednji volumen krvnega obtoka ( MCV ), kar pomeni, da imajo lahko majhne rdeče krvne celice manjšo vrednost kot MCHC.
Ne smemo pozabiti, da najmanjša odstopanja MCHC od normalnega območja ne smejo biti povezana s kakršnim koli posebnim kliničnim pomenom; za druge hematološke parametre, za vzpostavitev možne patološke povezave, je bistveno interpretirati rezultate s sklicevanjem na splošni kontekst .
Zato je treba vrednosti MCHC razlagati glede na tiste, ki se nanašajo na pregled odmerka hemoglobina, pri čemer je treba vedno upoštevati tudi druge indekse eritrocitov (MCV in MCH).
