COBAFORTE ® kobamamid

COBAFORTE ® je zdravilo na osnovi kobamamida.

TERAPEVTSKA SKUPINA: Vitamin B12 - Antianemic.

IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinki

Navodila za uporabo COBAFORTE ® Cobamamide

COBAFORTE ® se uporablja pri zdravljenju vseh stanj, za katere je značilen pomanjkanje vitamina B12, s posebno učinkovitostjo pri anemičnih in nevroloških boleznih.

Mehanizem delovanja COBAFORTE ® Cobamamide

Kobamamid je ena od številnih koencimatskih oblik vitamina B12 (kobalamin), ki ga jemlje skozi usta skozi COBAFORTE ®, zaščiten z intrinzičnim faktorjem v želodčnem okolju in se nato postopoma absorbira v duodenalni ravni. Če prečka enterocite, se prenaša v krvni obtok, večinoma povezan s plazemskimi beljakovinami (predvsem transkobalaminom), v različne organske okolice, zlasti v jetra, ledvice, možgane, trebušno slinavko in kostni mozeg, kjer se nagiba. . Preostali del, tj. Nezapolnjen del, se izloči nespremenjen skozi urin.

Cianokobalamin in njegove različne aktivne izoforme so kofaktorji številnih encimskih reakcij, ki vključujejo, na primer, sintezo aminokislin, kot so metionin, detoksifikacijo homocisteina, sintezo nukleinskih kislin in proizvodnjo energije.

V hematopoetskem kontekstu je kobamamid temeljnega pomena za sintezo hemoglobina, tako da so njegove pomanjkljivosti povezane s posebno obliko anemije, znano kot perniciozna anemija, za katero je značilno zmanjšano zorenje eritrocitov, ki so makrocitični in hiperhromni.

V večini primerov patologija ni toliko povezana s prehransko pomanjkljivostjo vitamina B12, temveč z zmanjšanjem nastajanja notranjega faktorja parietalnih celic želodca, kar preprečuje njegovo pravilno absorpcijo.

Opravljene študije in klinična učinkovitost

1. POMANJKLJIVOST VITAMINA B12 V STARŠIH

Pri približno 10/15% bolnikov, starejših od 60 let, je pomanjkanje vitamina B12, kar neizogibno vpliva na nekatere zelo pomembne krvne klinične parametre. Prvič, povečanje megalocitnih in nezrelih eritrocitov z zmanjšano funkcionalno zmogljivostjo, ki ga spremlja znatno povečanje homocisteina, odgovornega za številne bolezni srca in ožilja. Za te bolnike se potreba po vitaminu B12 bistveno poveča, tako da je težko zadovoljiti s prehrano. Integracija s tem vitaminom omogoča celo v kratkem času okrevanje hematološke slike.

2. FOLNA KISLINA, VITAMIN B12 IN RAK

Več študij in naraščajočih eksperimentalnih dokazov je potrdilo hipotezo o možni preventivni vlogi vitamina B12 na pojavnost in napredovanje nekaterih tumorskih bolezni. Ta kohortna študija je podrobno pokazala, da je lahko visok vnos folata in vitamina B12 povezan z zmanjšanjem tveganja za nastanek raka dojke.

3. VITAMIN B12, HOMOCISTEIN IN ALZHEIMER

Pomanjkljivosti vitamina B12 so pogosto povezane s pomembnimi težavami v presnovnih pogojih, ki vplivajo tudi na koncentracijo pomembnega presnovka, kot je homocistein.

Visoke koncentracije te molekule so povezane z razvojem kardiovaskularnih in nevrodegenerativnih bolezni, kot je Alzheimerjeva bolezen.

Pravilen vnos vitamina B12 in stalno spremljanje njegovih koncentracij v serumu sta zato lahko pomembna za preprečevanje in adjuvantno zdravljenje Alzheimerjeve bolezni.

Način uporabe in odmerjanje

COBAFORTE ® Cobamamide 2, 5 mg kapsule : gastroenzitivne kapsule se raztopijo v želodcu, kar omogoča sproščanje učinkovine, ki se absorbira v črevesje.

Priporočeni odmerek za mladostnika, za odrasle in starejše, je približno 2 kapsuli na dan, ki se vzame približno 3/6 tednov.

Možna je intramuskularna uporaba, kadar ima bolnik pomanjkanje intrinzičnih faktorjev, ki preprečuje peroralno absorpcijo.

Zdravnik lahko po skrbni oceni bolnikove klinične slike in njenih terapevtskih ciljev spremeni odmerjanje in čas uporabe zdravila.

V KAKRŠNEM PRIMERU PRED UPORABO COBAFORTE ® Cobamamida - ZAHTEVA IN PREVERJANJE VAŠEGA ZDRAVNIKA JE POTREBNA.

Opozorila COBAFORTE ® Cobamamide

Pred jemanjem zdravila COBAFORTE ® bi bilo treba podrobno raziskati anemično sliko s pomočjo krvne klinične analize, da bi se izognili diagnostičnim in posledično terapevtskim napakam.

Kobamamid je zelo fotosenzitivna in fotolabilna molekula; zato bi bilo priporočljivo zagotoviti hiter vnos po tem, ko je bila kapsula zavržena iz pretisnega omota; iz istega razloga je treba viale nujno hraniti v temi.

Kapsule vsebujejo laktozo, zato je lahko jemanje zdravila COBAFORTE ® povezano z gastrointestinalnimi motnjami pri bolnikih z malabsorpcijo glukoze in galaktoze ali pomanjkanjem laktaznega encima.

COBAFORTE ® nima nobenega vpliva na sposobnost vožnje in uporabe strojev.

NOSEČNOST IN DOJENJE

Ni posebnih omejitev ali opozoril glede uporabe COBAFORTE ® med nosečnostjo in dojenjem, dokler se upoštevajo normalni terapevtski odmerki in obstaja dejansko medicinska indikacija za zdravljenje.

interakcije

Trenutno ni znanih farmakokinetično zanimivih ali potencialno nevarnih interakcij z bolnikovim zdravjem.

Kontraindikacije COBAFORTE ® Cobamamide

COBAFORTE ® je kontraindiciran v primeru preobcutljivosti na zdravilo ali druge razlicne oblike vitamina B12.

Neželeni učinki - Neželeni učinki

Zdravilo COBAFORTE ® je zelo dobro prenašano in redko povezano z gastrointestinalnimi motnjami ali kožnimi izbruhi, povezanimi z aknam, kar kaže na možno preobčutljivost za zdravilo.

V slednjem primeru je močno priporočena prekinitev zdravljenja.