Stefano Casali
Kaj je in kako se manifestira
"Sem bil posiljen, ko sem imel 25 let. Dolgo časa sem govoril o nasilju, kot da je to nekaj, kar se je zgodilo nekomu drugemu. Zelo sem se zavedal, da se mi je to zgodilo, vendar nisem čutil nobenih čustev. "Bili so nekako nenadni in so imeli učinek hladnega tuširanja. Bila sem prestrašena. Nenadoma sem ponovno doživela nasilje. Vsak trenutek je bil presenetljiv. Nisem opazil ničesar o tem, kaj se dogaja okoli mene, bil sem v mehurčku, kot sem plaval v sredini. zraku, in je bilo strašno.
"Trpel sem nasilje teden pred božičem in ne morem verjeti, da se strah in strah, ki se počutim vsako leto, približuje datumu obletnice. To je kot videti divjega volka. Ne morem se sprostiti, ne morem spati, ne morem spati. Nočem videti nikogar. Zanima me, če bom kdaj osvobojena tega groznega problema.
"V vsaki družbeni priložnosti sem se bala. Bil sem zaskrbljen še preden sem zapustil hišo in ta občutek se je še okrepil, ko sem pristopil k predavanju na univerzi, zabavi ali karkoli. Srce mi je utripalo, dlani so postali prepoteni in sem imel občutek odklona od sebe in od vseh drugih.
"Ko sem vstopil v sobo, polno ljudi, sem postala rdeča in se počutila, kot da imam vse oči na sebi. Počutila sem se nerodno, ko sem stala v kotu, vendar se nisem mogla spomniti ničesar, kar bi lahko rekla nekomu "Bilo je ponižujoče. Počutil sem se tako nerodno, da nisem mogel čakati, da grem."
"Na smrt sem prestrašena samo z idejo letenja in nikoli več ne bom storil. Začnem se bojati potovanja z letalom mesec dni preden moram oditi. To je grozen občutek, ko se vrata letala zaprejo in se počutim ujetih. "Srce mi utripa in se tako močno znojim. Ko se letalo začne vzpenjati, se je povečal občutek, da ne morem priti ven. Ko pomislim na letenje, vidim, da izgubljam nadzor, da se norim in plezam, vendar seveda nisem nikoli "Ne bojim se padati ali turbulence, ampak biti obtičen. Vsakič, ko sem razmišljal o zamenjavi delovnega mesta, sem pomislil, " Ali bom prosil za letenje? "
"Trenutno hodim samo na kraje, kjer lahko vozim ali na vlak. Prijatelji vedno poudarjajo, da nisem mogel niti priti z vlaka, ki potuje z veliko hitrostjo, zakaj me vlaki ne motijo? racionalnega strahu. "
Te tri izjave, ki so jih podali ljudje, ki so doživeli ali bi bolje rekli, da imajo traumatske dogodke, kažejo na velikost stresov in njihovih posledic. Pojdimo v podrobnosti malo več:
Posttravmatska stresna motnja (PTSD) je podobna "akutni stresni motnji", z razliko, da v tem primeru simptomi trajajo več kot mesec dni in se v nekaterih podrobnostih razlikujejo.
simptomi
Simptomi posttravmatske stresne motnje so: \ t
- vztrajni spomini na travmatični dogodek skozi nočne more, podobe, misli ali zaznave;
- občutek ponovnega doživetja trenutka, kot da bi se resnično vrnil (lahko so prisotni tudi spomini, halucinacije, iluzije, epizode disociacije);
- močno nelagodje ob pogledu na nekaj, kar se lahko spomni, kaj se je zgodilo, kot mesto ali oseba;
- izogibanje misli, čustev, krajev in ljudi, ki se spomnijo travme;
- izogibanje pogovorom o travmi;
- nezmožnost priklica ustreznih vidikov dogodka;
- zmanjšanje zanimanja za dejavnosti na splošno;
- občutek odmaknjenosti od drugih (težave z občutkom do njih);
- občutek, da ni več možnosti za prihodnost.
Drugi simptomi:
- Razdražljivost, težave s spanjem, nizka koncentracija, alarm in nemir.
vzroki
Verjetnost za nastanek motnje se lahko poveča sorazmerno z intenzivnostjo in s fizično bližino stresorskega faktorja. Iz teh splošnih diagnostičnih premislekov je mogoče sklepati, da veliko ljudi trenutno trpi zaradi PTSD v povezavi z islamskimi napadi. Gotovo med njimi najdemo preživele in sorodnike žrtev, pa tudi Newyorčane, zlasti tiste na Manhattnu.
Zamisel, da lahko katastrofe ali izkušnje občutnega čustvenega vpliva določijo značilne simptome, je že dolgo znana. Ne-medicinski opisi teh pojavov so zagotovo starejši od različnih diagnostičnih kategorij. Šele leta 1980 je bila s pripravo DSM-III posebna diagnostična kategorija, uvedena za te klinične slike, posttravmatska stresna motnja (PTSP) na podlagi hipoteze, podprte z različnimi študijami, zlasti tistimi, ki so bile izvedene. o veteranih vojne v Vietnamu. Duševne motnje, ki izhajajo iz izkušnje ekstremnega dogodka (agresije, vojne, naravnih in tehnoloških nesreč, koncentracij in taborišč za uničevanje) so bile precej značilne, specifične in stalne, tako na etiološki kot na fenomenološki ravni, da bi upravičile gradnjo stolpec v klasifikaciji duševnih motenj.
Znano je tudi, da je posttraumatska stresna motnja lahko še posebej huda in podaljšana, ko človek načrtuje stresni dogodek, in v tem primeru se zlahka sproži, da bodo simptomi zelo izraziti in trajni. To pomeni, da bodo dolgo časa mnogi ljudje praktično onemogočeni, ker so lahko simptomi PTSD zelo uničujoči.
Tako je koncept PTSD prevzel mesto starejšega od travmatske nevroze ali posttraumatske nevroze. V nasprotju s tem, kar je bilo prej prepričano, izpostavljenost ekstremnemu stresorju ni "conditio sine qua non" za razvoj PTSD. V DSM-IV ni več "katastrofalnega" kvantitativnega praga v kriteriju A, ki bi določal travmatični dogodek. Izpostavljenost dogodku "zunaj običajnih človeških izkušenj" ni več potrebna za diagnosticiranje PTSD. Vse več podatkov je dejansko poudarilo pomembnost dejavnikov tveganja, kot so genetska predispozicija, psihiatrično poznavanje, starost ob izpostavljenosti stresu, osebnostne lastnosti, prejšnje vedenjske in psihološke težave, izpostavljenost prejšnjim stresnim dogodkom. Približno 19 odstotkov tistih s posttravmatsko stresno motnjo, ki niso nikoli potrebovali zdravljenja ali se ne zavedajo bolezni, imajo visoko tveganje za samomor. Ta motnja se pojavlja tudi v povezavi z nekaterimi medicinskimi boleznimi, na primer hipertenzijo, bronhialno astmo in peptično razjedo, ali z drugimi psihopatološkimi motnjami, na primer depresijo, generalizirano anksiozno motnjo in motnjami zlorabe. snovi.
