splošnost
Varikokela je patološka sprememba modnih ven, ki imajo funkcijo odvajanja krvi iz modov. Ta sprememba je v bistvu v razširitvi žil, ki pogosto povzroči oteklino prizadetega testisa .
Slika: upodobitev varikokele v levem modu. Iz spletne strani: dilipraja.com
Natančni vzroki, ki vodijo v dilatacijo ven, so še vedno nejasni.
Običajno je otekel testis edina manifestacija varikokele, ki se že izvaja; v nekaterih primerih pa se lahko oteklini dodajo simptomi, kot so nelagodje ali, še huje, bolečina. Poleg tega lahko hujše varikokele povzročijo atrofijo testisov in neplodnost.
Za dokončno diagnozo je v mnogih primerih zadostna le objektivna preiskava.
Večina varikokel ne potrebuje posebne oskrbe; uporaba kirurškega posega se v resnici zgodi le v redkih primerih, na primer v prisotnosti bolečine in / ali atrofije modov.
Kratek sklic na moški spolni sistem
Moški genitalni aparat je sestavljen predvsem iz naslednjih delov:
- Testisi ali didimi . To so moške spolne žleze, ki so glavni reproduktivni organi moškega spola. Vsebuje se v skrotumu (ali v skrotalni vrečki) in sta dve v številu in imata nalogo, da proizvedejo milijone semenčic ali moških reproduktivnih celic; proizvajajo tudi moške spolne hormone (testosteron), ki so temeljnega pomena za razvoj primarnih in sekundarnih spolnih značilnosti ter za nadzor genitalnega aparata.
- Seminarski vezikli in prostata . Obstajata dva semena in tvorita viskozno tekočino, podobno semenski tekočini. Prostata, na drugi strani, je žleza, ki proizvaja in oddaja pravo semensko tekočino, esencialno tekočino, ki neguje spermatozoide in skupaj s slednjimi tvori spermo.
- Uretra . Je majhen kanal, ki teče po vsem penisu, skozi katerega se izločijo urin in semenska tekočina (ali sperma, če so v semenski tekočini tudi spermiji). Sprostitev semenske tekočine se imenuje ejakulacija. Če želite preveriti, ali se urin in semenska tekočina ne mešata skupaj, obstaja nekakšen mišični ventil.
- Penis . To je moški reproduktivni organ in zadnji del urinarnega trakta. Zaradi svoje posebne anatomske strukture omogoča prehod spermatozojev iz človeka v žensko.
Kaj je varikokela?
Varikokela je patološka razteznost ven (ali spermatoznih) žil, ki potekajo vzdolž žleze in imajo nalogo odvajanja krvi iz mod.
Začetek varikokele je eden od možnih vzrokov oteklega moda .
Kaj je spermična vrvica?
Semenska vrvica je neke vrste pecelj ali vrv (v resnici je znana tudi kot spermaticka vrvica ), mehke konsistence, s premerom približno en centimeter in povprečno dolžino 14 centimetrov.
Raztegnjena od posteriorne strani moda do trebušne odprtine dimeljskega kanala, semenčica potuje - od spodaj - mošnje in dimeljski kanal.
Spermačnica zagotavlja podporo različnim strukturam; pravzaprav ob njenem poteku:
- Krvne žile, kot so arterija v modih, zunanja spermna arterija, žila testisa in limfne žile.
- živci
- Vas deferen
- Vaginalni ligament
- več
VARICOCELE IN VARICOSE VEINS
Varikocele in krčne žile sta dva morbidna stanja z različnimi skupnimi točkami (od možnih vzrokov do povezanih simptomov).
Iz spletnega mesta patient.co.uk
Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (SZO) so krčne žile (ali varikoze) nenormalne in sakularne dilatacije venskih žil. Najbolj prizadeta anatomska mesta so spodnji okončini.
epidemiologija
Veliko moških trpi zaradi varikokele; v skladu z nedavnimi ocenami je dejansko vsak moški 7.
Najbolj prizadeti so posamezniki, stari med 15 in 25 let.
Na obeh spermičnih žičnicah se lahko razvije varikokela; vendar je veliko pogostejša v levem vencu testisov (približno polovica primerov), saj na ravni skrotuma naredijo bolj mučno in daje prednost varikokelni poti.
Pravica in hkratna varikokela na obeh vzpenjačah sta zelo redki in redki.
vzroki
Natančni vzroki, ki povzročajo prekomerno dilatacijo modnih ven, so še vedno nejasni.
V zvezi s tem so strokovnjaki oblikovali dve enako možni teoriji:
- Po mnenju teze bi problem nastal zaradi okvare ventilskega sistema na notranji steni žil. V normalnih pogojih ta ventil prisili kri, da potuje v eno smer, ki je proti srcu; v primeru varikokele bi njihova nepravilnost v delovanju omogočila, da se kri vrne in spremenila anatomijo venskih žil, v katerih stagnira.
- Po drugi tezi bi bila težava neposredna posledica blokade v krvnem obtoku, ki se nahaja na ravni trebušnih venskih žilic, ki se nahajajo za žilami modov.
Ta blok bi preprečil iztekanje krvi iz spermičnih venskih žil, ki se zaradi tega kopičijo v krvi in se širijo.
IDIOPATSKI VARIKOČEL IN SEKUNDARNI VARIKOČEL
Strokovnjaki menijo, da bi bila okvara venskih ventilov (prva teza) vzrok za tako imenovano idiopatsko varikokelo . Idiopatska varikokela je značilna za mladostnike in mlade odrasle.
Izraz idiopatika, ki je na medicinskem področju povezan s patologijami, ki se pojavijo brez prepoznavnih vzrokov, se nanaša na dejstvo, da je razlog, zaradi katerega je nepravilno delovanje venskih ventilov še neznano.
Idiopatska varikokela je običajno manjša motnja.
Slika: prva teorija, povezana z možnimi vzroki varikokele.
V zdravih venskih žilah (zgoraj) ventili preprečujejo, da bi se kri vrnila nazaj. Na venskih žilah, pri katerih je ventilski sistem okvarjen (spodaj), pa ventili omogočajo, da se kri vrne in tako povzroči širjenje.
Iz spletne strani: patient.co.uk
Ravno nasprotno, strokovnjaki menijo, da bi bila blokada nizvodno od žil testisov (druga teza) izvor tako imenovane sekundarne varikokele . V medicini se patologija imenuje sekundarna, kadar se pojavi zaradi težav na drugih mestih telesa (npr. Sekundarna pljučna hipertenzija, ki nastane zaradi prsnega tumorja, ki potiska pljučne arterije).
V mnogih sekundarnih varikocelah obstaja sum, da je problem, ki je odgovoren za blokiranje pretoka krvi, prisotnost medeničnega ali abdominalnega tumorja (npr. Karcinom ledvic ); tumor, ki stisne venske žile, znotraj katerih naj teče kri, ki prihaja iz žil testisov.
Sekundarne varikocele so značilne za ljudi, starejše od 40 let.
Opomba: te definicije upoštevajo dve teoriji o možnih vzrokih za nastanek varikokele.
DEJAVNIKI TVEGANJA
Trenutno so dejavniki tveganja še vedno malo jasni. Nekatere študije so pokazale, da bi bila visoka stopnja prednostna značilnost; vendar pa, ker vsi zelo visoki ljudje ne trpijo za varikokelo, je takšna raziskava zaslužna za nadaljnjo raziskavo in potrditev.
Simptomi in komplikacije
Če želite izvedeti več: Simptomi varikokele
Pogosto se raztezanje semenskih žil pokaže le z oteklino moda ; pravzaprav je večina varikokel asimptomatska, kar pomeni, da ne povzročajo očitnih simptomov (ali nadaljnjih znakov).
Za redke primere simptomatske varikokele je značilen občutek neugodja in včasih resnična bolečina na oteklem modu .
Zlasti bolečina:
- Intenzivnost se poveča, ko bolnik čez dan stoji ali se ukvarja z naporno fizično aktivnostjo.
- Zvečer povečajte.
- Zmanjšuje se intenzivnost, ko bolnik leži na trebuhu.
KDAJ UPORABITI ZDRAVNIKU?
V primeru nenormalne bolečine in otekanja modnika ali razlike v velikosti med obema testisoma je priporočljivo nemudoma stopiti v stik s svojim zdravnikom, da bi bolje razumeli situacijo.
Kot smo že omenili, je varikokela pogosto asimptomatska in ne predstavlja resne motnje. Njegova prisotnost, ki jo spremljajo zgoraj omenjene motnje, pa si zasluži temeljito zdravniško oceno. Zanemarjanje bi lahko v napredni fazi bolezni pripeljalo do enega ali več zapletov.
ZAPLETI
Najbolj resne varikokele lahko vključujejo naslednje zaplete:
- Atrofija testisa . V medicini se izraz atrofija nanaša na zmanjšanje mase tkiva ali organa, ki ga povzroči zmanjšanje celičnega volumna (tj celice, ki tvorijo prizadeto tkivo ali organ).
Atrofija testisa je torej zmanjšanje velikosti enega ali obeh mod .
V primeru varikokele je prizadeta moda očitno prizadeta zaradi problema venskih žil testisov.
Natančni vzročni vzroki so nejasni. Po najbolj akreditirani teoriji bi izzivanje atrofije testisov pomenilo stagnacijo venske krvi na scrotalni ravni; pravzaprav v tej krvi obstajajo toksini in odpadni produkti, vzeti iz sveže razpršenih tkiv, ki bi, če se dolgo zadržujejo v skrotumu, povzročile več ali manj resne poškodbe moda in zmanjšanje njegove prostornine.
Še več, spet zaradi stagnacije venske krvi ovirajo arterijsko krvni obtok in ne zadostujejo, da bi vse celice testisov živele z varikokelo.
- Moški neplodnost . Tako kot atrofija se zdi, da je moška neplodnost tudi posledica stagnacije krvi v žilah testisa. Po mnenju strokovnjakov bi to dejansko povzročilo nenormalno povišanje temperature okrog testisov; zvišanje temperature, ki dolgoročno ogroža nastanek sperme in gibanje sperme.
Čeprav je možen zaplet, je neplodnost varikokele pri moških zelo redka možnost.
Naprej: Varikokele - Diagnoza in zdravljenje »
