Sorodni članki: Zamrzovanje
opredelitev
Zamrzovanje je poškodba tkiva, ki je posledica dolgotrajne izpostavljenosti ekstremnemu mrazu. Začetne faze pojava so površinske in ne povzročajo trajne poškodbe. Hudo zmrzovanje pa zahteva zdravniško pomoč, saj povzroča uničenje kožnih tkiv in spodnjih krvnih žil. Če krvnega pretoka ni mogoče obnoviti, odvzame kisikove celice, kar vodi do smrti tkiva (gangrena).
Zamrzovanje ni pogosta težava, vendar so nekateri ljudje, ki se ukvarjajo z zimskimi športi na visokih nadmorskih višinah, ali ki delajo v ekstremnih vremenskih razmerah že dolgo časa (mornarji in reševalci), bolj dovzetni. V teh okoliščinah lahko enaki dejavniki, ki vodijo do zmrzovanja (nizke temperature, neustrezna oblačila, mokra oblačila, zamrznitev vetra itd.), Prispevajo k sistemski hipotermiji (ali ozeblinam), ki vpliva na celoten organizem.
Najpogostejši simptomi in znaki * \ t
- mehurčki
- Otekle roke
- cianoza
- Coma
- modrice
- edem
- eritem
- krasto na opeklini
- mehurji
- Peko v nogah
- hiperhidroza
- hipoksija
- hipotermija
- letargija
- bledica
- parestezije
- srbenje
- mehurji
Nadaljnje navedbe
Najbolj distalni deli okončin (prsti in prsti) in izpostavljena koža (kot so nos in ušesne mečice) so področja telesa, ki so najbolj občutljiva na zmrzovanje.
Simptomi nastopa zamrzovanja vključujejo omrtvelost, mravljinčenje, srbenje, pekoč občutek in bolečine na prizadetem območju. Koža postane hladna in bleda zaradi lokalne vazokonstrikcije. Če se izpostavljenost mrazu nadaljuje, se zmrzovanje razširi na povrhnjico in dermis; koža postane modro-bela, brez občutka in se začne otrdeti na dotik.
Enako prizadeto območje postane svetlo rdeče, otekle, srbeče in boleče pri segrevanju. Po 1-2 dneh se lahko pojavijo mehurji ali mehurji; če te kožne lezije vsebujejo bistro serozno snov, se lahko sumi na površinsko poškodbo, medtem ko vsebnost krvi kaže na vpletenost globljih plasti. Zdravniški poseg v teh zgodnjih fazah je potreben za zagotovitev, da se ne pojavijo trajne posledice: popoln okrevanje je možno s hitrim prenosom bolnika na toplo mesto z ukrepi prve pomoči.
Po drugi strani pa globoko zamrznitev tkiva poškoduje mišice, kite, krvne žile in živce. Pravzaprav se vzpostavi vnetni proces, ki začasno in trajno ogroža funkcionalnost vključenega območja (zamrznjena tkiva začnejo nekrotizirati). Med segrevanjem se mehurčki napolnijo s krvjo in se spremenijo v debele vijolično-črne skorje, poškodbe živčnih končičev pa lahko povzročijo trajno izgubo občutljivosti.
Najhujše posledice se pojavijo v tkivih, ki zamrznejo, odmrznejo in ponovno zamrznejo. Slabo poškodovano tkivo lahko razvije gangreno in se podvrže samoamputaciji.
Zdravljenje je sestavljeno iz ogrevanja s toplovodnimi kopeli, ki so dopustne na dotik (od 40 do 42 ° C) in uporabe lokalnih zdravil (analgetikov). Pomembno je vedeti, da lahko drgnjenje pri poskusu segrevanja prizadetega območja povzroči nadaljnje poškodbe: trenje uniči že poškodovano kožo in poveča tveganje za okužbo.
Kirurška debridment in amputacija za odstranitev nekrotičnega tkiva sta običajno zakasnila, z izjemami za znake okužbe ali plinske gangrene. Po zamrznitvi lahko sledijo številni dolgotrajni nevropatski simptomi: preobčutljivost na mraz, hiperhidroza, vztrajne bolečine, okvarjena rast nohtov in parestezija.
