anatomija

Radialni živci

splošnost

Radialni živci so pomembni periferni živci zgornjih okončin, ki izvirajo iz ti brahialnega pleksusa in potekajo skozi celo roko in nato podlaket.

Z gibalno funkcijo in senzorično funkcijo radialni živci vsebujejo živčna vlakna hrbteničnih korenin C5, C6, C7, C8 in T1. Zraven tega živca nastanejo različne veje (veje): tako imenovani posteriorni kožni živčni del roke, veje, ki inervirajo triceps brachialis mišico, spodnji lateralni kožni živčni del roke, zadnji zadnji kožni živčni del roke globoko vejo radialnega živca in površinsko vejo radialnega živca.

Radialni živčni sistem je lahko žrtev poškodb, ki lahko spremenijo senzorične ali motorične funkcije zadevnega živca.

Kratek pregled tega, kaj je živce

Da bi popolnoma razumeli, kaj je živac, je treba začeti iz koncepta nevrona .

Nevroni predstavljajo funkcionalne enote živčnega sistema . Njihova naloga je ustvarjanje, izmenjava in prenos vseh tistih (živčnih) signalov, ki omogočajo gibanje mišic, čutne zaznave, refleksne odzive itd.

Običajno je en nevron sestavljen iz treh delov:

  • Tako imenovano telo, kjer je celično jedro.
  • Dendriti, ki so enakovredni sprejemnim antenam za živčne signale drugih nevronov ali receptorjev, ki se nahajajo na obrobju.
  • Aksoni, ki so celične razširitve, ki imajo funkcijo širjenja živčnega signala. Akson, ki ga pokriva mielin (mielinska ovojnica), se imenuje tudi živčno vlakno.

Snop aksonov oblikuje živce .

Živci lahko prenesejo informacije na tri načine:

  • Od centralnega živčnega sistema (CNS) do periferije . Živci s to lastnostjo se imenujejo eferentni. Eferentni živci nadzorujejo gibanje mišic, zato sem zadolžen za motorno kroglo.
  • Od obrobja do CNS . Živci s to zmogljivostjo se imenujejo aferentni. Živčni bolniki poročajo CNS, kaj so zaznali na obrobju, zato pokrivajo občutljivo (ali senzorično) funkcijo.
  • Od SNV do obrobja in obratno . Živci s to dvojno zmogljivostjo se imenujejo mešani. Mešani živci imajo dvojno funkcijo: motorično in senzorično.

Kaj je radialni živec?

Radialni živci so pomemben periferni živci zgornjih okončin, ki imajo tako senzorično funkcijo kot tudi motorično funkcijo.

Radialni živec je ena izmed petih glavnih živčnih struktur, ki izhajajo iz ti brahialnega pleksusa . Brahialni pleksus je pomembna retikularna tvorba več hrbteničnih živcev (ki so živci perifernega živčnega sistema ), ki imajo nalogo inervirati ne le ramo, ampak tudi celotno zgornjo okončino (torej roko, podlaket in roko). .

Poleg radialnega živca so preostale štiri glavne živčne strukture, ki izhajajo iz brahialnega pleksusa: mišično-hrbtni živec, aksilarni živce, mediani živčni in laktarski živci .

Anatomija

Radialni živci so nadaljevanje zadnjega vrvja brahialnega pleksusa.

Zgornja vrv brachialnega pleksusa obsega živčna vlakna hrbteničnih korenin C5, C6, C7, C8 in T1 (opomba: da bi bolje razumeli, kaj so hrbtenične korenine, bralcem svetujemo, da preberejo članek tukaj). To pomeni, da so v radialnem živcu živčna vlakna, ki spadajo v vse prej omenjene hrbtenične korenine.

Vzdolž celotnega poteka radialnega živca nastane več vej, ki se imenujejo veje .

POREKLO IN TEČA MEDIAN NERVE

Točka zgornjega uda, kjer se iz pleča brahialnega roka rodi živčni živec, je pod pazduho .

Od tu se radialni živci spuščajo vzdolž roke, najprej zasedajo posteriorni položaj, glede na nadlahtnico (ročno kost), nato bočni položaj in končno, anteriorni položaj. Z drugimi besedami, najprej se nahaja v hrbtnem delu roke, nato se premakne v stranski odsek in končno se premakne v sprednji odsek.

Pri premikanju bočno v kosti roke se radialni živčni del vstavi v globok bočni utor nadlahtnice; ta utor se imenuje radialni utor .

Za večino njegove poti vzdolž roke, radialni živci potekajo v bližini veje brahialne arterije.

Za večino svoje poti v roko, ob brahialni arteriji, se radialni živci takoj po postavitvi spredaj vnese v podlaket glede na nadlahtnico. Vhod v podlaket, ob radialnem živcu, se pojavi pri ti kubitalni jami .

V podlakti se radialni živci ločijo na dva dela: v globoki veji radialnega živca in v površinski veji radialnega živca .

Globoka veja radialnega živca je živčna veja z motoričnimi funkcijami; površna veja radialnega živca pa je živčna veja z občutljivimi funkcijami.

PODROČJE RADIALNE NERVE

Dve radialni veji živca sta že poimenovani: seveda govorimo o globoki veji radialnega živca in površinski veji radialnega živca.

Druge veje so:

  • Podružnica se imenuje posteriorni kožni živčni del roke . Izvira okoli aksile;
  • Veje, ki so usmerjene proti dolgi glavi (ali dolgi glavi) in srednji glavi (ali srednji glavi) brahialnega tricepsa . Te veje izvirajo iz radialnega živčnega trakta, ki poteka za humerusom;
  • Odcep, ki je usmerjen proti stranski glavi (ali stranski glavi) brahialnega tricepsa . Ta veja izvira iz radialnega živčnega trakta, ki prehaja bočno v nadlahtnico;
  • Podružnica se imenuje spodnji bočni kožni živčni del roke . Izvira iz roke;
  • Podružnica se imenuje posteriorni kožni živčni del podlakti . Izvira iz zadnjega dela roke.

funkcije

Kot je navedeno na začetku, radialni živci izpolnjujejo tako motorične funkcije kot občutljive funkcije.

MOTORNE FUNKCIJE

Radialni živci oživijo mišice, ki se nahajajo v roki in podlakti:

  • V roki inervirajo tri glave (ali glave) mišice, imenovane triceps brachialis. Triceps brachialis mišica spada v zadnji del roke; izhaja iz treh ločenih točk, s tako imenovanimi glavami (dolgimi, medialnimi in stranskimi) in se konča na olekranonu ulne in na sklepni kapsuli komolca .

    Triceps brachial mišice omogoča podaljševanje komolcev in predstavlja glavni mišični element posteriornega predela roke.

    Inervacija glave triceps brachialis mišice pripada veji radialnega živca, ki izvirajo iz radialnega živčnega trakta posteriorno od nadlahtnice in v lateralnem radialnem živčnem traktu do nadlahtnice.

  • V podlakti inervira mišice zadnjega predela. Mišice zadnjega predela podlakti so večinoma ekstenzorske mišice roke. Njihova naloga je omogočiti razširitev zapestja in prstov.

    Inervacija mišic zadnjega predela podlakti leži predvsem v globoki veji radialnega živca; globoka veja, ki na določeni točki svojega potovanja postane posteriorni medsebojni živac .

Povzetek mišic, ki jih okužijo radialni živci in njegove veje, na ravni podlakti:
Globoka radialna živčna veja
  • Kratek radialni ekstenzor karpusa
  • Supinatorna mišica
Zadnji medsebojni živci
  • Ekstenzorska mišica prstov
  • Ekstenzorska mišica malega prsta
  • Ekstenzorski ulnarski karpus
  • Dolga abduktorska mišica palca
  • Kratka ekstenzorska mišica palca
  • Dolga ekstenzorska mišica palca
  • Ekstenzorska indeksna mišica

OBČUTLJIVE FUNKCIJE

Senzorične funkcije radialnega živca pripadajo vejam, ki so znane kot: posteriorni kožni živčni del roke, spodnji bočni kožni živčni del roke, posteriorni kožni živčni del podlakta in površinska veja radialnega živca.

  • Zadnji kožni živčni del roke : zagotavlja inervacijo in kožno občutljivost posteriorne regije roke;
  • Spodnji bočni kožni živčni del roke : zagotavlja inervacijo in kožno občutljivost lateralne regije roke. Natančneje, prizadeta kožna regija je tik pod deltoidno mišico;
  • Zadnje kožno živce podlakti : zagotavlja inervacijo in kožno občutljivost posteriorne in osrednje regije podlakti;
  • Površinska radialna veja živca : zagotavlja inervacijo in kožno občutljivost hrbtne površine palec, indeks, srednji in pol obroč.

bolezni

Radialni živec se lahko poškoduje. Poškodbe radialnega živca so poškodbe, ki lahko vplivajo na motorično in senzorično živčno funkcijo.

Epizode lezije radialnega živca se lahko pojavijo v vsaj 4 različnih točkah: na ravni trakta s sedežem v aksili, na ravni trakta, ki poteka skozi radialni žleb, na ravni globoke veje radialnega živca in končno pri ravni površinske veje radialnega živca.

LESION RADIJSKE NERVE S SEDEŽEM V NOSILCU

Lezije na radialnem živčnem traktu, ki se nahajajo v pazduvi, so lahko posledica dislokacije nadlahtnice iz glenohumeralnega sklepa (ramenskega sklepa) ali zloma proksimalnega dela nadlahtnice .

Pod motornim vidikom so učinki: paraliza brahialnega tricepa in mišic podlakti. Pri tem prizadeti subjekt ne more raztegniti podlakti, zapestja in prstov roke.

V občutljivem vidiku je glavni učinek predvsem izguba kožne občutljivosti v vseh štirih delih, ki jih okužijo občutljive veje.

LESION RADIJSKE NERVE S SEDEŽEM V RADIALNI GROOVI

Praviloma so poškodbe radialnega živčnega trakta, ki potekajo skozi humer, posledica posledic zlomov na telesu nadlahtnice . Telo nadlahtnice je osrednje področje nadlahtnice, eno izmed proksimalnega konca in distalnega konca.

Pod motornim vidikom učinke sestavljajo oslabitev brahialnega tricepsa (nikoli paraliza!) In paraliza posteriornih mišic podlakti. Pri tem prizadeti subjekt ne more razširiti zapestja in prstov.

Z senzoričnega vidika pa je glavni učinek izguba kožne občutljivosti v delih kože, ki jih inervira površinska veja radialnega živca. Bralce opozarjamo, da površinska veja radialnega živca zagotavlja senzorično zaznavo hrbtne površine palca, indeksa, srednjega in polovičnega obroča.

POŠKODBE GLOBE BRANKE RADIALNE NERVE

Lezije globoke veje radialnega živca so lahko posledica zlomov tako imenovane radialne glave ali posteriornih dislokacij radija glede na komolce.

Pod motornim vidikom ta vrsta poškodbe vpliva na delovanje mišic zadnjega predela podlakti, z izjemo supinatorne mišice in dolge radialne ekstenzorske mišice karpusa.

Po drugi strani pa v občutljivem vidiku lezije globoke veje radialnega živca ne povzročajo nobenega učinka, ker - kot bo mogoče opozoriti - zadevna veja nima občutljive funkcije.

POŠKODBE POVRŠINSKE BRANCE RADIALNE NERVE

Poškodbe površinske veje radialnega živca so lahko posledica ureznin (npr. Vbodov) ali raztrganin podlakti .

S senzoričnega vidika ta vrsta poškodbe odpravlja kožno občutljivost hrbtne površine palca, indeksa, srednjega in polovičnega obroča.

Pod motornim vidikom pa ne povzroča nikakršnega učinka, saj ima površinska veja radialnega živca le senzorično funkcijo.