anatomija

Prsti: kaj in kaj so? Anatomija, funkcija in glavne patologije A.Griguola

splošnost

Prsti roke so 5 anatomskih projekcij zožene oblike, ki v človeškem telesu predstavljajo zadnji odsek vsake zgornje okončine.

Znani kot palec, indeks, sredina, prstan in mali prsti, prsti roke vključujejo kosti, sklepe, vezi, kite, krvne žile, živce in seveda pokrivno kožo; poleg tega so prsti roke opremljeni z nohti, na koncih hrbtnega obraza, in v tako imenovanih dermatoglifih, na koncih palmarnega obraza.

Prsti na roki so lahko izpostavljeni različnim zdravstvenim stanjem, vključno z: zlomi kosti, opeklinami, kožnimi ranami, sinovialnimi cistami, osteoartritisom roke, sindromom karpalnega tunela itd.

Kaj so prsti roke?

Prsti roke so 5 mobilnih anatomskih struktur z zoženo obliko, ki v človeškem telesu predstavljajo zadnji odsek distalnega konca vsakega zgornjega uda .

Kratek pregled proksimalno-distalnih izrazov

" Proksimalno " pomeni "bližje središču telesa" ali "bližje točki izvora"; " distal " namesto tega pomeni "dlje od središča telesa" ali "dlje od točke izvora".

Primeri:

  • Steznica je proksimalna tibia, ki je distalno od stegnenice.
  • Pri stegnenici je konec, ki meji na deblo, proksimalni konec, medtem ko je konec, ki meji na koleno, distalni konec.

Anatomija

Prsti roke so anatomski segmenti, dolgi nekaj centimetrov (pri odraslem človeku), ki vključujejo kosti, sklepe, vezi, kite, krvne žile, živce in očitno pokrivno kožo .

Nomenklatura in položaj prstov

5 prstov roke se imenuje palec, kazalec, srednji prst, prstni prst in mali prst .

Predstavljajte si, da opazujete dlan osebne roke z raztegnjeno zgornjo udo ob strani,

  • Palec je najbolj bočni prst, mali prst pa je najbolj medialni prst;
  • kazalec je prst, ki je najbližji palcu, prst pa je prst, ki je najbližje malega prsta;
  • Na koncu je sredina prst med indeksom in prstom.

Kratek pregled medialno-lateralnih izrazov

Spomnimo se, da je sagitalna ravnina anteroposteriorna delitev človeškega telesa, iz katere sta izpeljani dve enaki in simetrični polovici, " medialno " pomeni "blizu" ali "bližje" sagitalni ravnini, medtem ko " lateralno " pomeni "daleč" ali "" dlje od sagitalne ravnine.

Primeri:

  • Drugi prst je bočen od palca, vendar je medialen do tretjega prsta.
  • Ulna je medialna glede na polmer, ki je bočen na ulno (to velja, če predpostavimo, da je zgornji ud okrog strani in z dlanjo obrnjen proti opazovalcu).

Zunanje značilnosti ročnih prstov

Čeprav imajo vsi zoženo obliko, so prsti roke nekoliko drugačni; V resnici:

  • Palec je najkrajši prst in na splošno najbolj voluminozen prst;
  • Srednji prst je najdaljši prst, ki mu pri večini posameznikov sledi prstani, kazalec in mali prst;
  • Indeks, sredina in prstan so bolj ali manj enakovredni v smislu obsega;
  • Mali prst je drugi najkrajši prst, za palcem pa tudi najmanjši prst.

Na dorzalnem obrazu vsi prsti roke dosežejo vrh nohta, to je epidermalna tvorba, bogata z keratinom s funkcijo zaščite, podpore, zadrževanja predmetov in občutljivosti.

Po drugi strani pa se na dlanem obrazu vsi roki roke končajo z zelo posebno površino kože, ki se imenuje prst, v kateri se nahajajo tako imenovani dermatoglifi, to je niz grebenov in brazd kože, ki sestavljajo prstne odtise osebe.

Ali ste vedeli, da ...

Dermatoglifi na dlanem obrazu prstov so:

  • Neomejen . Odkar so nastali (VIII. Mesec življenja ploda), dermatoglifi ohranijo enako izmenjavo grebenov in brazd do konca obstoja, tudi v primeru prask ali kosov prstov (koža raste točno tako, kot je bila pred praskom ali odrezka);
  • Razlikuje se od osebe do osebe . Zdi se, da je struktura vsakega človeka edinstvena po svoji strukturi; to pojasnjuje, zakaj se prstni odtisi uporabljajo pri identifikaciji in prepoznavanju danega posameznika.

Kosti in sklepi

Okostje prstov roke vključuje skupno 14 kosti, vse valjaste oblike, imenovane falange ; ki sodijo v kategorijo dolgih kosti, so falange 3 za vsak prst, razen enega, palca, v katerem so le 2.

Na vsakem prstnem roki so prisotne falange razporejene v seriji vzdolž dolžine, tj. Z vzdolžno orientacijo.

Za vsak prst roke je kompleks prstov povezan s skeletom središča roke, okostjem, ki je sestavljen iz 5 metakarpalnih (ali metakarpalnih kosti ).

Če pogledamo podrobnosti o tem, kako so razcepke razporejene v različnih prstih, je treba poročati o naslednjih ugotovitvah:

  • Za vsak prst v roki je falang, ki je neposredno povezana s specifično metakarto; falango, ki je v prstih roke povezana z metakarpusom, se imenuje prvo falango ;
  • V indeksnem, srednjem, obročnem in majhnih prstih je za vsakim od njih falang takoj za prvo falango, ki se imenuje druga falanga ali srednja falang in falang, ki sledi pravkar omenjeni vmesni falangi, ki se imenuje tretja falanga ;
  • V palcu se število falange konča s falango takoj po prvi falangi, nato z drugo falango.

spojnice

Med vsako falango in med prvo falango in ustrezno metacarpusom se nahaja sklep; ta artikulacija služi ne samo za povezovanje različnih vpletenih kostnih elementov, temveč tudi za zagotavljanje njegove značilne mobilnosti.

V vseh 14, so sklepi prstov roke opremljeni s sklepno kapsulo in vrsto vezi (vključno z križnimi ligamenti in kolateralnimi ligamenti), katerih naloga je prispevati k mobilni zvezi med falangami in med falangami in pasnicami. .

  • Zgib, ki je prisoten med vsakim prvim falangom prsta roke in ustreznim metacarpusom, se imenuje metakarpofalangealni sklep ;
  • Sklop, ki v vsakem prstu roke povezuje prvo falango z drugo falango, se imenuje proksimalni interfalangealni sklep ;
  • Spoj, ki se v vsakem prstu roke poveže z drugo falango na tretjo falango, je bolj znan kot distalni medfalangealni sklep .

Brez sklepov, ki so prisotni med različnimi falangami, človek ne more premikati prstov roke, kar bi ogrozilo vsako natančnost, jemanje predmetov itd.

kite

Tetiva je pas z vlaknastim veznim tkivom, z določeno fleksibilnostjo in visoko vsebnostjo kolagena, ki združuje skeletno mišico s kostjo.

Kosti prstov roke zagotavljajo vstavitev v tetivo terminalne glave številnih mišic roke .

Natančneje, žuželke pozdravijo kite terminalne glave mišic roke:

  • Običajen podaljšek prstov . Ta mišica deloma konča svojo pot na druge falange in delno na tretje falange indeksnega, srednjega, obročastega in malega prsta;
  • Podaljšek indeksa . Ta mišica delno zaključi svojo pot na drugi falangi in delno na tretji falanzi indeksa;
  • Podaljšek natančno minimalnega prsta (ali malega prsta) . Ta mišica je delno vstavljena na drugo falango in delno na tretjo falango malega prsta;
  • Kratek podaljšek palca . Ta mišica se konča s prvim falangom palca;
  • Dolgi podaljšek za palec . Ta mišica zaključi svojo pot na drugi faliks palca;
  • Fleksi za prste rok . Skupaj jih je 8 in so razdeljeni na površne in globoke. Površinski se končajo na drugih prstnih prstih (razen palec); globlji se namesto tega končajo na tretjih prstnih prstih (brez palca);
  • Mišice tenar eminence znane kot: kratek ugrabitelj palca (prva falaks palca), kratek fleksor palca (prva falaks palca) in aduktor palca (prva falang palca);
  • Hipenenarne mišice znane kot: abduktor najmanjšega prsta (prva falang malega prsta) in upogib najmanjšega prsta (prva falang malega prsta);
  • Volos interosseous (ali palmar) in hrbtne mišice roke . Oba razreda mišic končata svojo pot na prvi falangi (jasno na različnih področjih) indeksnega, srednjega in obročnega prsta.

Krvna plovila

KROŽENJE ARTERIJSKE KRVI

Pretok kisikove krvi po prstih roke je posledica več vej arterij, ki izvirajo iz tako imenovanega globokega palmarnega loka in površinskega palmarnega loka, in še pred tem iz radialne arterije in iz ulnarne arterije ; te veje so: glavna arterija palca, digitalne palmarne arterije in digitalne hrbtne arterije .

VENOUS KRVNA CIRKULACIJA

Po drugi strani pa se dlanarne žile digitalisa , dorzalne digitalne žile in medcelične žile ukvarjajo z drenažo krvi, ki je slaba kisika iz prstov roke; ki tvorijo zelo kompleksno žilno mrežo, te venske žile odvajajo kri, ki se mora vrniti v srce v površinskem palmarnem venskem loku in v dorzalni venski lok, ki loki komunicirajo z žilami laktrske, cefalne in bazilične roke .

oživčenje

Inervacija prstov roke pripada senzoričnim in motoričnim vejam 3 pomembnih živcev, ki izvirajo iz ti brahialnega pleksusa; Ti trije pomembni živci so: laktarski živce, mediani živci in radialni živci .

funkcije

Prsti roke so bistveni za samo roko, da lahko opravljajo svoje funkcije, ki so:

  • Zgrabi predmete . V zvezi s tem je vredno ponovno preučiti dva možna tipa prijemanja, in sicer natančno prijemanje in odjem moči .
Natančen oprijem
  • Natančnost je takrat, ko posameznik drži predmet v roki s palcem in drugim ali dvema drugim prstoma; palec izvede gibanje abdukcije, medtem ko drugi ali drugi vpleteni prsti opravljajo gibljivo gibanje. V natančnem oprijemu so palmarne površine prstov roke "gledale drug drugega".

    Prevzem moči pa je, ko posameznik zgrabi predmet s prsti in dlanjo; palca, pa tudi dlan, služita predvsem za stabilnost ročaja. V oprijemu je skoraj popolna vpletenost mišic rok.

  • Delujte kot taktilni čutilni organ . Občutljivost kože, s katero je roka opremljena, zlasti prsti, omogoča ugotavljanje, ali je predmet vroč ali hladen; če je groba ali gladka; itd
  • Delujte kot komunikacijsko orodje . Zaradi prstov roke lahko človek učinkovito prevaja govorjeni jezik v znake in geste. V zvezi s tem pomislite na tako imenovani "znakovni jezik", ki se uporablja za komunikacijo z gluhimi - v teh okoliščinah postanejo prsti roke in roke na splošno resnično komunikacijsko orodje.
  • Da bi človeku zagotovili stabilnost, ko je še v zgodnjem otroštvu, še vedno hodi na štirih nogah .

bolezni

Prsti na roki so lahko izpostavljeni različnim zdravstvenim stanjem, vključno z: kožnimi ranami, zlomi enega ali več falang, opeklinami, boleznimi nohtov, kožnimi bradavicami, sinovialnimi cistami (ali tetivnimi cistami), sindromom karpalnega tunela, pojavom Raynaudova bolezen, Dupuytrenova bolezen, De Quervainov sindrom, osteoartritis roke, revmatoidni artritis itd.

Kožne rane na prstih

Kožne rane na prstih roke so na splošno posledica odrezkov, ki so posledica nepravilne uporabe noža, škarij ali nekega instrumenta, namenjenega tako imenovanim "opravilom sam".

Falangealni zlom

Zlom enega ali več prstov na roki je običajno posledica močne poškodbe prstov.

Ljudje, ki se ukvarjajo s športom, kot so npr. Rugby, odbojka, košarka in ameriški nogomet, in tisti, ki opravljajo težka dela in delajo z rokami, najbolj trpijo zaradi zloma prstov. (prej: gradbeni delavci, nosači, delavci v skladišču itd.).

Opekline nosijo prsti roke

Opekline, ki prizadenejo prste na roki, so poškodbe, katerih resnost se razlikuje glede na območje zanimanja in plasti kože, ki sodelujejo pri sprožilnem faktorju.

Opekline na prstih roke so pogoste v domu.

Bolezni nohtov

Nekateri primeri bolezni nohtov so: oniholiza, oniho-kriptoza, oniho-distrofija, onihofagija, paronihija, onimikoza in ononska kislina.

Kožne bradavice na prstih

Kožne bradavice so benigne rasti, z rumeno-sivkastimi odtenki in sferičnimi ali ovalnimi, ki so, kar zadeva prste roke, običajno oblikovane v bližini nohtov.

Sinovialne ciste na prstih roke

Znane so tudi kot ciste za tetive , sinovialne ciste so tekočinsko napolnjene otekline, bolj variabilnih dimenzij, ki rastejo blizu kite (natančneje na tako imenovanih tetivih) ali sinovialnih sklepih (natančneje na ravni sklepne kapsule sklepov).

Sinovialne ciste lahko prizadenejo vse tetive ali sinovialne sklepe v človeškem telesu, vključno s tetivami in sinovialnimi sklepi prstov roke.

Sindrom karpalnega tunela

Sindrom karpalnega tunela je niz simptomov in znakov, ki se pojavi po stiskanju sredinskega živca na zapestju, kjer se nahaja tako imenovani prečni karpalni vez.

Sindrom karpalnega tunela povzroča bolečino, ki je včasih povezana z bolečino, ki vpliva na palec, kazalec, srednji prst in del prstnega prstana.

Raynaudov pojav

Raynaudov pojav je poseben vaskularni dogodek, pri katerem se zaradi prekomernega spazma perifernih krvnih žil zmanjša oskrba s krvjo: prsti na rokah in nogah, konica nosu, ušesne mehurčke in jezik.

Pojav Raynaudovega pojava je povezan z bolečino pri vključenih anatomskih delih, bolečino, ki je včasih zelo močna.

Dupuytrenova bolezen

Dupuytrenova bolezen je bolezen roke, ki povzroča stalno upogibanje (ali ukrivljenost) (če ni ustrezne oskrbe) enega ali več prstov proti dlani.

Dupuytrenova bolezen lahko prizadene eno ali obe roki hkrati in lahko vpliva na vsak prst, vključno s palcem.

De Quervainov sindrom

Znan tudi kot De Quervainov stenozirni tenosinovitis, je De Quervainov sindrom boleče stanje, ki je posledica draženja sinovialne ovojnice, ki obdaja kite mišic abduktorja in dolg in kratek ekstenzor palca.

Bolniki z De Quervainovim sindromom imajo značilno bolečino na dnu palca.

Artroza rok

Osteoartritis v rokah je kronično vnetje medfalangealnega sklepa prstov, ki se pojavi po ireverzibilni degeneraciji tako imenovanega sklepnega hrustanca in posledičnem drgnjenju med sosednjimi zadevnimi falangami.

Revmatoidni artritis v roki

Revmatoidni artritis je kronično vnetje sklepne kapsule sinovialnih sklepov, ki sčasoma vpliva tudi na druge elemente vpletenega sklepa (vezi, sinovialne vrečke itd.).

Revmatoidni artritis lahko prizadene vsak sklep v človeškem telesu, ki ima sklepno kapsulo, in s tem tudi sklepe prstov roke.