salbutamol

Salbutamol (znan tudi kot albuterol) je bronhodilatator, ki se uporablja pri zdravljenju astme. Spada v razred selektivnih kratkodelujočih agonistov β2-adrenergičnih receptorjev.

Salbutamol je na voljo v farmacevtskih oblikah, primernih za inhalacijsko, oralno in parenteralno dajanje.

Primeri zdravilnih specialitet, ki vsebujejo salbutamol

Broncovaleas ®
Breva ®
Naos ®
Ventolin ®

indikacije

Za kaj uporablja

Salbutamol - Kemična struktura

Uporaba salbutamola je indicirana za zdravljenje:

Bronhialna astma;
Obstruktivna bronhopatija z astmatično komponento.

opozorila

Bronhodilatatornih zdravil, kot je salbutamol, ne smemo uporabljati kot edino zdravljenje pri bolnikih s hudo ali nestabilno astmo.

Pri bolnikih, ki trpijo za naslednjimi patologijami, je treba uporabo salbutamola izvesti samo v primerih dejanske potrebe:

Arterijska hipertenzija;
koronarna srčna bolezen;
aritmije;
glavkom;
hipertiroidizem;
feokromocitoma;
sladkorna bolezen;
Hipertrofija prostate.

Zdravljenje s salbutamolom za zdravljenje poslabšanja astme lahko povzroči laktacidozo.

Salbutamol lahko povzroči paradoksni bronhospazem. Če se to zgodi, je treba takoj prekiniti zdravljenje z zdravilom in nemudoma obvestiti zdravnika.

Salbutamol, ki ga dajemo parenteralno, ima tudi tokolitično aktivnost, tj. Lahko zavira kontrakcije maternice.

interakcije

Običajno sočasno dajanje selektivnih β2-agonističnih zdravil (kot je salbutamol) in neselektivnih β-blokirnih zdravil (kot je propranolol, ki se uporablja pri zdravljenju hipertenzije) se ne sme izvajati.

Vendar je treba zdravnika obvestiti, če jemljete - ali ste pred kratkim jemali - katerokoli zdravilo, vključno z zdravili brez recepta in zeliščnimi in / ali homeopatskimi zdravili.

Neželeni učinki

Salbutamol lahko povzroči različne vrste neželenih učinkov, čeprav jih ne doživijo vsi bolniki. To je odvisno od občutljivosti vsakega posameznika proti zdravilu. Zato ni rečeno, da se neželeni učinki manifestirajo vsi in z enako intenzivnostjo v vsaki osebi.

Naslednji so glavni neželeni učinki, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem s salbutamolom.

Alergijske reakcije

Salbutamol - kot vsaka druga droga - lahko sproži alergijske reakcije, tudi resne, pri občutljivih posameznikih. Te reakcije se lahko pojavijo v obliki:

angioedem;
bronhospazem;
koprivnica;
hipertenzija;
Propad.

Bolezni živčevja

Zdravljenje s salbutamolom lahko povzroči glavobol, tremor in hiperaktivnost.

Kardiovaskularne motnje

Zdravljenje s salbutamolom lahko spodbudi: \ t

Periferna vazodilatacija;
palpitacije;
Atrijska fibrilacija;
Supraventrikularna tahikardija;
ekstrasistole;
Ishemija miokarda.

Drugi neželeni učinki

Drugi neželeni učinki, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem s salbutamolom, so: \ t

Paradoksni bronhospazem;
Draženje ust in grla;
Hipokalemija (tj. Znižanje ravni kalija v krvi);
Mišični krči;
Mišična napetost.

Preveliko

Simptomi, ki se lahko pojavijo v primeru prevelikega odmerjanja salbutamola, so:

tresenje;
vznemirjenost;
tahikardija;
nemir;
hipokaliemijo;
hiperglikemije;
Metabolna acidoza;
Slabost in bruhanje.

Specifični antidot v primeru prevelikega odmerjanja salbutamola je zdravilo z zaviralcem beta, ki ga je treba v vsakem primeru uporabljati zelo previdno, saj lahko pri občutljivih osebah povzročijo bronhospazem.

V vsakem primeru, če sumite, da ste jemali prevelik odmerek salbutamola, se morate nemudoma obrniti na svojega zdravnika in takoj oditi v najbližjo bolnišnico.

Mehanizem ukrepanja

Salbutamol je selektiven agonist β2-adrenergičnih receptorjev, prisoten na ravni gladkih mišic bronhijev in pljuč, in ima kot takšno bronhodilatatorsko delovanje.

Bolj podrobno, ko se salbutamol veže na prej omenjene receptorje, je sposoben zmanjšati biološko uporabnost kalcijevih ionov (odgovornih za bronhokonstrikcijo), kar daje prednost zmanjšanju koncentracije v bronhialnih gladkih mišičnih celicah.

S tem lahko salbutamol inducira bronhodilatacijo.

Salbutamol ima kratko trajanje delovanja (približno 4-6 ur), vendar hitro nastopi; dejansko lahko opravlja svojo dejavnost v manj kot tridesetih minutah.

Način uporabe in odmerjanje

Salbutamol je na voljo za:

Dajanje z inhalacijo v obliki inhalacijske suspenzije pod pritiskom in raztopine ali praška, ki ga je treba razpršiti;
Peroralno dajanje v obliki tablet, sirupa in šumečih tablet;
Intramuskularna in intravenska uporaba kot injekcijska raztopina.

Med zdravljenjem s salbutamolom je bistveno, da natančno upoštevate indikacije, ki vam jih je predpisal zdravnik - tako glede količine zdravila, ki ga boste uporabili, tako glede pogostosti dajanja zdravila kot tudi glede trajanja same terapije - da bi se izognili \ t nevarnih stranskih učinkov.

Dajanje z vdihavanjem

O količini salbutamola, ki jo je treba vzeti, mora odločiti zdravnik posebej, odvisno od resnosti bolezni, ki jo je treba zdraviti, in glede na starost in telesno maso vsakega bolnika.

Peroralna uporaba

Ne glede na uporabo tablet sirupa ali salbutamola pri odraslih je odmerek zdravila, ki ga običajno dajemo peroralno, 2-4 mg dvakrat na dan.

Pri otrocih, starih od 3 do 6 let, je običajni odmerek zdravila 1-2 mg dvakrat na dan.

Pri otrocih od 6. do 12. leta starosti pa je običajen odmerek salbutamola 2 mg dvakrat na dan.

Intravensko dajanje

Pri odraslih je odmerek salbutamola, običajno intravensko, 4 mikrogramov / kg telesne mase. Če je potrebno, lahko dajanje tega odmerka ponovimo.

Uporaba intravenskega salbutamola pri otrocih ni priporočljiva.

Intramuskularno dajanje

Ko se intramuskularno daje, odmerek salbutamola, ki se običajno uporablja pri odraslih, znaša 8 mikrogramov / kg telesne mase. Če je potrebno, se lahko dajanje vsaka štiri ure.

Pri otrocih uporaba salbutamola intramuskularno ni priporočljiva.

Nosečnost in dojenje

Na splošno uporaba salbutamola pri nosečnicah in doječih materah ni priporočljiva, razen če zdravnik meni, da možne koristi, ki se pričakujejo za mater, odtehtajo potencialna tveganja za plod ali otroka.

V vsakem primeru je treba pred sprejetjem katerekoli vrste zdravil to kategorijo bolnikov vedno posvetovati z zdravnikom.