albumin

splošnost

Albumin je najbolj bogat protein v plazmi.

Proizvaja ga jetra in ima tri glavne funkcije:

• Prevoz in odstranjevanje odpadnih snovi, ki se izločajo z urinom (npr. Bilirubin, maščobne kisline in hormoni);
• Ohranite onkotski tlak v ravnovesju, ki uravnava izmenjavo vode med kapilarami in intersticijsko tekočino, ki obdaja krvne žile in vlaži tkiva;
• Zgradite rezerve aminokislin za telo.

radovednost

Albumin dolguje svoje ime jajčniku, iz katerega je bil protein najprej izoliran.

Odmerek te beljakovine se lahko izvede na vzorcu krvi ( albuminemija ) ali urinu ( albuminurija ). Test zagotavlja koristne informacije o delovanju jeter in ledvic . Poleg tega koncentracija albumina v krvi odraža prehranski status osebe .

Visoke vrednosti albumina so precej redke, zmanjšanje pa lahko povzroči več dejavnikov, ki so lahko prehodni ali so posledica prave patologije.

S sintetizacijo jeter se koncentracija albumina v plazmi zmanjša pri hudih jetrnih pomanjkljivostih. Očitno lahko celo resne prehranske pomanjkljivosti pojasnijo splošno zmanjšanje števila beljakovin v obtoku, vključno z albuminom. Zmanjšanje koncentracije albumina v plazmi je lahko posledica nezadostne jetrne sinteze (ciroze), podhranjenosti beljakovin (Kwashiorkor) ali prekomernega izločanja z urinom zaradi sprememb glomerularnega filtra.

Visoke vrednosti albumina najdemo predvsem v primerih dehidracije.

Kaj

Za količino in funkcijo velja, da je albumin eden najpomembnejših beljakovin v telesu. Sintetizira ga jetra in je vsebovana predvsem v intersticijskih tekočinah in plazmi, kjer sama po sebi predstavlja približno polovico cirkulirajočih beljakovin (55-65% celotne protidemije).

En gram albumina lahko prikliče osemnajst gramov vode v obtočnem toku; zato je temeljna snov za vzdrževanje normalnega oncotičnega tlaka v plazmi.

Če v krvi kroži preveč albumina, se njegov volumen čezmerno poveča, preobremeni celoten srčno-žilni sistem. Nasprotno pa, ko so koncentracije albumina v plazmi znižane, voda difundira v intersticijalni prostor (prisoten med eno celico in drugo).

Otroci, ki trpijo zaradi hude podhranjenosti, imajo še posebej otečen trebuh, ravno zaradi zmanjšane koncentracije albumina v plazmi (hipoalbunemija). Ko se telo izpostavi pomembnim pomanjkanjem kalorij in beljakovin, se telo brani s kataboliziranjem beljakovin; posledično se koncentracija beljakovin in beljakovin v plazmi zmanjša. Če je v krvi malo beljakovin in zato malo albuminov, se onkotski tlak zmanjša in voda prehaja iz krvi v medprostorske prostore, kjer se akumulira, kar očitno povzroča značilni "veliki trebuh".

Poleg regulacije onkotičnega pritiska albumin deluje kot "nespecifičen nosilec"; ta beljakovina se lahko dejansko veže na sebe in prenaša številne snovi v plazmi, kot so proste maščobne kisline, steroidni hormoni, bilirubin, nekatera zdravila in nekateri vitamini.

V pogojih nujnosti se lahko albumini uporabljajo tudi tkiva kot vir aminokislin za pokrivanje prehranskih potreb celic.

Promet z albuminom je visok: 50% proizvedenih molekul se razgradi v 10 dneh.

Zakaj meriš?

Koncentracija albumina v krvi je indikator prehranskega statusa subjekta (zlasti pri hospitaliziranih bolnikih) in ledvične ali jetrne funkcije.

Poleg tega lahko ta parameter kaže na različne motnje in patologije.

Kdaj je predpisan izpit?

Albumin je običajno vključen v nadzorne pregledne plošče, zato se pogosto uporablja pri ocenjevanju zdravstvenega stanja osebe.

Zdravnik lahko predpiše test v prisotnosti nekaterih simptomov:

• Izguba teže brez očitnega razloga;
• utrujenost;
• Zlatenica (rumenkasta barva kože);
• Edemi (otekline);
• Otekanje okrog oči, želodca ali nog (simptomi nefrotičnega sindroma).

Klinične indikacije za odmerjanje albumina

Test albumin se lahko navede za:

• Ovrednotite delovanje jeter kot del plošče jeter;
• Ocenite delovanje ledvic, skupaj z kreatininom in sečnino v krvi (BUN);
• Diagnostični okvir edema;
• Spremljajte spremembe zdravstvenega stanja, ki so posledica zdravljenja ali napredovanja bolezni.

Zdravnik lahko predpiše tudi merjenje albumina za ugotavljanje prehranskega statusa osebe (na primer, če je prišlo do pomembne izgube teže).

Normalne vrednosti

Ravni albumina v plazmi so običajno med 3, 5 in 5, 5 gramov na 100 mililitrov (35-55 g / liter).

Visok albumin - vzroki

HIPERALBUMINEMIJA: Nenormalna koncentracija albumina v krvi.

V morbidnih stanjih, ki odvzemajo vodo iz telesa, je pogostost beljakovin v plazmi pogostejša, s posledično dehidracijo :

• Vztrajno bruhanje in driska;
• Obsežne opekline;
• Addisonova bolezen;
• Diabetična koma.

Visoke vrednosti albumina v krvi so lahko odvisne tudi od:

• Sarkoidoza (sistemska vnetna bolezen);
• Buergerjeva bolezen ali obliterans tromboangioita (bolezen, ki prizadene krvne žile in arterije).

Nizek albumin - vzroki

HYPOALBUMINEMIA: znižanje ravni albumina v plazmi pod fiziološkimi vrednostmi.

Zmanjšanje albumina v krvi lahko povzročijo vsi tisti pogoji, v katerih obstajajo:

• Pomanjkanje beljakovin zaradi zmanjšanega vnosa hrane (Kwashiorkor);
• Slaba absorpcija (enteropatije, celiakija, Crohnova bolezen, proteinske intolerance);
• Povečan katabolizem (hudo vnetje, febrilna stanja, kaheksija, neoplazije, hipertiroidizem, hiperkortizolizem ali Cushingov sindrom, pretreniranost);

Plazemske koncentracije albumina se prav tako zmanjšajo po patologijah, ki vplivajo na jetra (sposobnost sintetiziranja neuspešnih) in ledvice (povečanje izločanja).

Koncentracija se lahko zmanjša, zlasti ko se ugotovijo:

• Ciroza jeter (je najpogostejši vzrok);
• Akutni in kronični hepatitis;
• Genetske anomalije (sinteza okvarjenih albuminov);
• Nefrotski sindrom in glomerulonefritis.

Hipoalbuminemijo, ki jo opazimo v nosečnosti, lahko pripišemo tako hormonskim spremembam (ki spremenijo vaskularno prepustnost in funkcionalnost številnih organov) kot tudi povečani uporabi beljakovin v plodu.

Kako jo izmeriti

Test albumina je del rutinskih preiskav krvi. To naredimo tako, da preprosto izvlečemo iz vene roke.

Dejavniki, ki vplivajo na izpit

• Pri bolnikih, ki jemljejo velike količine intravenskih tekočin, lahko pride do razredčene hipoalbuminemije.
• Prisotnost hiperlipidemije (veliko maščob v krvi) lahko spremeni izid pregleda.
• Nosečnost in peroralni kontraceptivi lahko znižajo tudi nivo albumina.
• Nekatera zdravila povzročajo zvišanje krvnega albumina, kot so anabolični steroidi, androgeni, rastni hormoni in insulin.
• Razlike v albuminu najdemo tudi v vegetarijanskih dietah in hemoliziranih vzorcih.

Albumin v urinu

Prisotnost albumina v urinu je opredeljena z medicinskim izrazom ALBUMINURIA in obstaja specifičen test, imenovan mikroalbuminurija, ki lahko odkrije njegovo koncentracijo, tudi če je prisoten v zelo omejenih količinah.

Visoke ravni albuminurije kažejo na slabo delovanje ledvic (značilno za pozno sladkorno bolezen), manjše količine pa lahko preprosto povežemo s presežki prehrane z visoko vsebnostjo beljakovin, posebno težko fizično aktivnostjo ali isto nosečnostjo.

priprava

Za vzorčenje krvi morate postiti 8-10 ur .

Poleg tega se je treba pred preiskavo izogniti intenzivnim fizičnim naporom, saj lahko to vpliva na vrednosti albumina.

Interpretacija rezultatov

• Visok albumin - Zvišanje albumina v krvi je lahko posledica dehidracije, ki je posledica bruhanja ali dizenterije. Ta stanja povzročajo zmanjšanje tekočega dela krvi.
• Nizek albumin - Zmanjšanje albumina v krvi je opozorilni signal in je indikacija za nadaljevanje kliničnih raziskav. Zmanjšana vrednost beljakovine lahko kaže na prehodno stanje, ki ga je mogoče rešiti brez posebnega zdravljenja ali pa kaže na prisotnost akutnih ali kroničnih patologij, ki potrebujejo pravočasne medicinske posege.

Nizka vsebnost albumina je lahko odvisna od resnih prehranskih pomanjkljivosti (slab vnos beljakovin ali podhranjenosti) in malabsorpcije (Crohnova bolezen, celiakija ali stanja, pri katerih obstaja velika izguba beljakovin v črevesju). Sintetizirana v jetrih zmanjša koncentracijo albumina v plazmi tudi pri hudih pomanjkanjih jeter.

Padec albumina lahko povzroči prekomerno izločanje z urinom zaradi sprememb glomerularnega filtra v ledvicah. V slednjem primeru je mogoče izmeriti količino albumina ali beljakovin v urinu (albumin v urinu).