opredelitev
Divertikula debelega črevesa so majhne rastline, ki se razvijajo vzdolž črevesnih sten, zlasti v debelem črevesu; Divertikulitis opredeljuje vnetni proces takšnih ekstrofleksij, ki pri zdravljenju ne povzroči dolgotrajne poškodbe. V primeru pomanjkanja vnetja divertikule govorimo bolj pravilno o "divertikulozi", čisto asimptomatskem stanju.
vzroki
Natančen vzrok za divertikulitis ni znan; predpostavlja pa se, da je neuravnotežena prehrana, bogata z maščobo in nizko vsebnostjo vlaknin, eden najverjetnejših vzročnih elementov. Nagnjenost k zaprtju in težave pri iztrebljanju predstavljajo nekatere dejavnike tveganja za divertikulitis: to se zdi razloženo s povečanjem tlaka v debelem črevesu, ki je odgovorno za slabitev stene, v kateri raste divertikula. Bakterijske okužbe lahko spodbujajo tudi divertikulitis.
simptomi
Divertikulitis lahko povzroči hude bolečine v trebuhu, včasih primerljive s tistimi, ki so značilne za apendicitis. Drugi simptomi so krči v trebuhu, driska, zvišana telesna temperatura, napenjanje v trebuhu, meteorizem, slabost, sindrom razdražljivega črevesa in zaprtje. Zapleti: fistule, peritonitis, črevesni polipi, rektalne krvavitve.
prehrana
Informacije o divertikulitisu - zdravilih za zdravljenje divertikulitisa niso namenjene nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in bolnikom. Pred jemanjem divertikulitisa - zdravil za zdravljenje divertikulitisa se vedno posvetujte z zdravnikom in / ali specialistom.
droge
Da bi se izognili zapletom, je treba divertikulitis takoj zdraviti; Jasno je, da je zdravljenje bolezni odvisno od resnosti simptomov in vzroka za sprožitev. Glede na intenzivnost bolečine je treba nekatere bolnike hospitalizirati; vendar se v večini primerov vnetje razrešuje tudi s farmakološkim zdravljenjem, ki ne zahteva hospitalizacije.
V primeru divertikulitisa je vedno priporočljivo jemati velike količine tekočin in lahkih živil z nizko vsebnostjo maščob.
Uporaba antibiotikov je indicirana za zdravljenje divertikulitisa v primeru bakterijskih superinfekcij; možno je slediti vzporedni terapiji za lajšanje bolečin, ki je sestavljena predvsem iz nesteroidnih protivnetnih zdravil in paracetamola za zmanjšanje povišane telesne temperature, ki jo je treba uporabljati previdno. V primeru zelo hude bolečine se lahko predpišejo opioidi. V nekaterih primerih je priporočljivo dajanje črevesnih antispazmodikov.
Antibiotiki s sistemskim delovanjem: pomembni so za zdravljenje akutnega divertikulitisa; jemljejo peroralno ali intravensko, antibiotiki se borijo proti bakterijam, ki sodelujejo pri bolezni, in preprečujejo vnetje. Pomembno je vedeti, da je treba zdravljenje z antibiotiki vedno spremljati s probiotiki, saj so to močna zdravila, ki lahko spremenijo fiziološko bakterijsko floro črevesja. Med zdravili, ki se najpogosteje uporabljajo v terapiji, se spomnimo:
- Ciprofloksacin (npr. Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox), ki spada v razred kinolonov. Zaužijte 500 mg peroralno ali 400 mg intravensko dvakrat na dan (vsakih 12 ur) za 7-10 dni.
- Metronidazol (npr. Metronid, Deflamon, Flagyl) idealni odmerek zdravila 7, 5 mg / kg intravensko, vsakih 6 ur. Zdravljenje nadaljujte 10-14 dni, odvisno od resnosti divertikulitisa.
- Klindamicin (npr. Dalacin-T, Clindamycin BIN, Zindaclin, Dalacin-C ) je priporočljivo jemati peroralno v odmerku 450 mg vsakih 6 ur. Zdravilo se lahko daje skupaj s trimetoprimom ali sulfametoksazolom. Pri akutnih oblikah divertikulitisa je mogoče večji odmerek antibiotika: 450-900 mg intravensko vsakih 8 ur. Trajanje terapije je od 7 do 14 dni.
- Farmakološka združenja, kot so sulfametoksazol / trimetoprim (npr. Bactrim), sulfonamidni antibiotik. Pri zmernih oblikah divertikulitisa je mogoče uporabiti farmakološko kombinacijo v odmerku 160-800 mg peroralno, vsakih 12 ur, po možnosti v kombinaciji z metronidazolom (500 mg peroralno, vsakih 6 ur). Trajanje zdravljenja se giblje od 7 do 10 dni.
Bolečina Relievers:
- Ketorolak (npr. Girolac, Rikedol, Benketol, Kevindol) se zdravilo daje v odmerku 30 mg vsakih 4-6 ur. Ne presežite 90 mg / dan. Spada v razred nesteroidnih protivnetnih zdravil. Uporablja se tudi za zmanjšanje vročine. Alternativno uporabite paracetamol. Ne zlorabljajte analgetikov: lahko so naklonjeni perforaciji na ravni divertikula.
- Opioidi: pri divertikulitisu je treba opioidne droge uporabljati zelo previdno, saj lahko povzročijo zaprtje, otežijo problem divertikulitisa.
Kirurško zdravljenje:
Redki, čeprav možni, primeri neuspešnega okrevanja po divertikulitisu po zdravljenju z zdravili; v tem primeru je operacija nujna. Operacija vključuje izrezovanje črevesnega območja, ki ga prizadene divertikulitis, ki je v bistvu odgovorno za bolečino in težave pri iztrebljanju.
Opombe : enostavna pravila za preprečevanje divertikulitisa ali pospešitev zdravljenja
- Ne pijte alkohola, kave, čaja
- Vzemite veliko negaziranih tekočin
- Lahko jemljemo rastlinske izvlečke, ki spodbujajo delovanje črevesja (npr. Psyllium)
- Vadite šport
- Sledite lahki prehrani, bogati z vlakninami in nizko vsebnostjo maščob → vlakna so zdravju prijazna: preprečujejo divertikulitis in stimulirajo črevesno peristaltiko
