Kaj je abrazija Corenal
Abrazija roženice je poškodba roženice, prozorna membrana v prednjem delu očesa, ki pokriva šarenico in zenico, kar omogoča prehod svetlobe proti notranjim strukturam očesa.
Ko je roženica poškodovana, se v očesu počutijo hrapavi občutki, bolečina, pordelost, pekoč občutek, solzenje, fotofobija, zamegljen vid in glavobol. Abrazija roženice se lahko zaceli v 24 do 72 urah in redko napreduje do razjede, erozije ali okužbe.
Začetno zdravljenje mora biti simptomatsko in vključuje: odstranitev tujkov, analgezijo z aktualnimi ali peroralnimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in predpisovanje antibiotikov. Pri izvajanju dejavnosti, ki izpostavljajo oči poškodbam, se pogosto lahko izognete odrgninam roženice.
roženica
Funkcije in struktura
Roženica je organizirana skupina celic, ki je strukturno kontinuirana z beločnico (belim delom očesa). Ta tanka membrana ima tri pomembne funkcije v vidu: zaščita, filtracija nekaterih ultravijoličnih valovnih dolžin in refrakcija (roženica je odgovorna za 65-75% sposobnosti oči, da usmeri svetlobo na mrežnico). Da bi omogočili pravilen prehod svetlobe proti notranjim strukturam očesa, mora biti roženica popolnoma pregledna. Iz tega razloga ni vaskulariziran in črpa kisik in prehrano iz solz (površinskih celic epitela) in iz vodne humorja, ki napolni prednjo komoro (globoke celice). Namesto tega so številni prosti živčni končiči, zato je roženica eden najbolj občutljivih delov celotnega očesa. Vsi ti vidiki so zelo pomembni, saj lahko huda poškodba roženice povzroči slepoto, tudi če so drugi deli očesa popolnoma normalni.
vzroki
Običajno so odrgnine roženice posledica neposredne poškodbe.
Najpogostejši vzroki so:
- Tuje telo vstopi v oko in ostane zaklenjeno v zgornji veki (na primer: trepalnice, prah, pesek ali pepel);
- Nekaj udari v oko (primer: veja drevesa, rob papirja, noht itd.);
- Nosite kontaktne leče dlje, kot je priporočeno;
- Trde oči;
- Nekatera očesna obolenja, vključno s trahomom ali drugimi okužbami.
Ljudje vseh starosti lahko poškodujejo roženico. V nekaterih primerih lahko poklicna dejavnost poveča tveganje, kot v primeru kmetov, mizarjev in gradbenih delavcev, izpostavljenih okoljem, ki vsebujejo delce, razpršene v zraku, kot so prah, žagovina in pesek.
simptomi
Simptomi se razlikujejo od osebe do osebe, odvisno od obsega poškodbe. Odrgnine roženice, razen v primerih, ki so posledica obsežnih kemičnih opeklin ali ultravijolične svetlobe, običajno prizadenejo samo eno oko.
V primeru abrazije roženice se lahko pojavijo naslednji simptomi:
- Bolečine, ki se lahko poslabšajo z gibanjem ekstraokularnih mišic;
- Fotofobija (občutljivost na svetlobo);
- Glavobol;
- blefarospazem;
- Otekle veke;
- Razširitev učenca;
- Prekomerne vodne oči;
- Zamegljen vid ali spremenjen vid;
- Bolečine oči, izpostavljene močni svetlobi;
- Rdečica sklere;
- Občutek, da je nekaj v očesu. Ta občutek se včasih pojavi po nekaj urah in ne takoj po poškodbi.
diagnoza
V primeru suma abrazije roženice se je treba za pravilno diagnozo posvetovati z oftalmologom. Med očesnim pregledom bo zdravnik bolniku zastavil nekaj vprašanj o opravljenih dnevnih aktivnostih, možnih vzrokih poškodbe, simptomih in prisotnosti drugih trenutnih ali predhodnih očesnih bolezni, kot je glavkom.
Anestetične kapljice za oči se uporabljajo za začasno lajšanje bolečin. Za natančno diagnosticiranje stanja se uporablja nekaj kapljic za oko, ki vsebujejo fluorescein (rumeno-oranžne barve) v kombinaciji s kobalt-modro filtrirano svetlobo, ki poveča abrazijo roženice (očitno zaradi zelene barve).
zapleti
- Zapleti z abrazijo roženice lahko vključujejo brazgotinjenje in razjede v roženici.
- Prisotnost brazgotin roženice lahko povzroči motnost karneje (levcoma).
- Poškodbe rastlinskega materiala (npr. Borove iglice) lahko povzročijo zapoznelo vnetje v očesu (iritis).
- Okužba roženice se lahko razširi na druge dele očesa in povzroči začasne ali stalne spremembe vida.
- Občasno lahko zdravljeni epitelij slabo pritrdi na osnovno membrano, kar povzroči ponavljajoče se erozije roženice.
zdravljenje
Na srečo se večina odrgnin roženice popolnoma zaceli v 24-48 urah po poškodbi, tako da manjše poškodbe ne potrebujejo zdravljenja. Vendar pa je najbolj indicirano zdravljenje strogo odvisno od vzroka in resnosti poškodbe; na primer, če je abrazija povzročila veja drevesa, lahko oftalmolog predpiše antibiotik za preprečevanje okužbe ali razjeda roženice; če pa je odrgnina posledica delcev prahu, ki piha v oko, je lahko dovolj, da se območje opere s čisto vodo.
Večina bolnikov je treba ponovno pregledati v naslednjih 24 urah in če abrazija ni povsem odpravljena, bo nadaljnji obisk potreben po 3-4 dneh. Drugi vzroki lahko trajajo dlje, da se zdravijo ali zahtevajo kompleksnejše zdravljenje; na primer, če je abrazija zelo resna, je morda potrebna presaditev roženice, ki odstrani poškodovano površino in jo nadomesti z novo.
Takojšnji ukrepi, ki jih je mogoče izvesti v primeru manjše abrazije roženice, so:
- Oči izperite s čisto vodo (ali uporabite slano raztopino, če je na voljo), da odstranite majhne delce prahu ali peska. Oči si lahko umivate z nagibanjem glave nazaj in nalivanjem vode v odprto oko.
- Umetne solze ali mazalne kapljice za oči olajšajo začasno nelagodje.
V primeru abrazije roženice se je priporočljivo takoj posvetovati z zdravnikom. Medtem pa je pomembno, da se izognemo določenim dejanjem, ki lahko poslabšajo škodo:
- Ne poskušajte odstraniti predmeta, ki je prodrl globoko v zrklo, tudi če je velik in preprečuje, da bi se oko zaprlo.
- Ne poškodujte oči po poškodbi. Dotikanje ali pritiskanje na oko lahko poslabša abrazijo roženice.
- Ne dotikajte se zrna z bombažnimi paličicami, pinceto ali drugimi orodji, ker lahko takšne manevre poslabšajo poškodbe.
Oftalmolog lahko zdravi specifično stanje očesa na podlagi diagnoze:
- Lahko se predpišejo kapljice za oči ali antibiotične mazila . V nekaterih primerih lahko oftalmolog nakaže kapljice za oči na osnovi kortikosteroidov ali nesteroidnih protivnetnih zdravil, da zmanjša vnetje in tveganje za nastanek brazgotin.
- Glede na naravo poškodbe se lahko priporoči cepljenje proti tetanusu, zlasti če status imunizacije ni posodobljen (na primer, če tuje telo pušča ostanke rje).
- Čeprav se v času obiska dajejo anestetiki kapljice za oko, da se takoj zmanjša bolečina v očesu, te kapljice niso predpisane za domačo uporabo, saj lahko vplivajo na naravni proces zdravljenja. Druga možnost je, da oftalmolog navede, katera zdravila proti bolečinam jemljejo peroralno.
Po pregledu očesa mora bolnik počivati, ko je oči zaprte, da olajša okrevanje, zato se izogibajte dejavnostim, kot so branje ali vožnja. Nošenje sončnih očal lahko pomaga pri lajšanju nekaterih simptomov obrabe roženice med celjenjem.
