ATENOL® je zdravilo na osnovi atenolola
TERAPEVTSKA SKUPINA: Beta-blokatorji
IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinki
Indikacije ATENOL ® Atenolol
ATENOL ® je indiciran za zdravljenje arterijske hipertenzije, tudi ledvičnega izvora, angine pecotir in aritmij ter zgodnje intervencije akutnega miokardnega infarkta.
Mehanizem delovanja ATENOL ® Atenolol
Atenolol, ki ga dajemo s ATENOLOM, se hitro absorbira na ravni prebavil in doseže maksimalno plazemsko koncentracijo od 2 do 4 ure po zaužitju. Visoka hidrofilnost naredi farmakokinetiko tega aktivnega sredstva nekoliko linearno in konstantno med različnimi posamezniki, kar zmanjšuje presnovo v jetrih in prehaja skozi biološke ovire (membrane).
Terapevtsko delovanje atenolola je posledica njegovih sposobnosti za blokiranje kardioselektivnega beta. Dejstvo je, da pri nizkih odmerkih lahko deluje zaviralno na Beta 1 srčne receptorje, zmanjšuje kontraktilnost in srčni utrip (negativni inotropni in kronotropni učinek). Poleg tega se delovanje srca zmanjša zaradi znatnega zmanjšanja srčnega volumna, ki ga običajno spremlja povečanje časa diastoličnega polnjenja in izboljšanje koronarne vaskulature miokarda.
Atenolol nima intrinzičnega simpatomimetičnega ali membransko stabilizirajočega delovanja. Po razpolovnem času 6/9 ur v plazmi se atenolol večinoma izloči nespremenjen v urinu.
Opravljene študije in klinična učinkovitost
ATENOLOL ZNIŽA SEKSUALNE ZMOGLJIVOSTI PRI BOLNIKIH HIPERTENČ
Ta študija, ki je bila izvedena na 110 moških s hipertenzijo, ocenjuje učinke antihipertenzivnega zdravljenja na spolno aktivnost in koncentracije testosterona v plazmi. Po 8 tednih zdravljenja z atenololom je prišlo do poslabšanja spolne aktivnosti, ki jo je spremljalo znatno znižanje ravni testosterona v krvi.
2.ATENOLOL IN KARDIOVASKULARNO TVEGANJE PRI DIABETIČNIH PACIENTIH
Zelo pomembna študija, ki raziskuje antihipertenzive in kardioprotektivne učinke atenolola.
Znano je, da je glavni namen antihipertenzivne terapije zmanjšanje umrljivosti, povezane s pojavnostjo kardiovaskularnih dogodkov. Atenolol ob zagotavljanju dobrega znižanja krvnega tlaka ni enako učinkovit pri zmanjševanju smrtnosti, kar upravičuje zmanjšano uporabo v skupni klinični praksi.
3. ATENOLOL V ZDRAVLJENJU BISTVENE HIPERTENZIJE
Antihipertenzivna učinkovitost atenolola je bila dokazana z več študijami, objavljenimi v literaturi.
Ta študija podrobno prikazuje učinke atenolola pri zdravljenju esencialne hipertenzije pri 125 bolnikih, zdravljenih s 100 mg dnevno atenololom. Zmanjšanje tlaka je bilo okoli 13 mmHg, pri čemer je bila visoka stopnja odzivnosti ocenjena na približno 64%.
Učinkovitost tega zdravila je bila opažena z dobro prenašanjem.
Način uporabe in odmerjanje
Tablete ATENOL ® 100 mg atenolola:
- Za zdravljenje arterijske hipertenzije, celo ledvičnega izvora, priporočamo, da vzamete eno tableto na dan. Največji terapevtski učinek opazimo po približno 2 tednih zdravljenja; zato se terapevtska optimizacija ne sme izvajati pred tem obdobjem. V primeru zmanjšane terapevtske učinkovitosti omenjenega odmerka pri monoterapiji bi lahko uporabili sočasno uživanje drugih antihipertenzivnih zdravil, kot so diuretiki.
- Za zdravljenje angine pektoris se zdi, da je odmerek 100 mg / dan najbolj uporabljen in učinkovit.
- Za zdravljenje aritmij je mogoče uporabiti injekcijske viale, nato pa vzdrževanje z dnevnimi odmerki 50/100 mg atenolola v ustni obliki.
V PRIMERU UPORABE ATENOL ® Atenololo - ZAHTEVA IN PREVERJANJE VAŠEGA ZDRAVNIKA JE POTREBNA.
Opozorila ATENOL ® Atenolol
Dajanje zdravila ATENOL ® je treba izvajati s posebno previdnostjo pri bolnikih z insuficienco ledvic ali bradikardijo, pri katerih je treba prilagoditi terapevtski odmerek, da se zmanjšajo neželeni učinki in ohranijo terapevtski odmerki.
Zaradi kardioselektivnih učinkov in odsotnosti inhibitorne aktivnosti proti salbutamolu in izoprenalinu na bronhodilataciji je atenolol eden redkih zaviralcev beta, ki se lahko daje tudi bolnikom z astmo ali bolnikom z bronhopatijo.
Pri sladkornih bolnikih pa lahko to zdravilo prikrije nekatere znake in simptome hipoglikemije.
Anafilaktične reakcije, povezane z vnosom ATENOL-a, so lahko pogostejše pri osebah, ki so nagnjene k razvoju alergij in se ne odzivajo na zdravljenje z adrenalinom.
Zdi se, da zdravilo ne vpliva na normalne zaznavne funkcije pacienta; zato ne vpliva na sposobnost vožnje in uporabe strojev.
NOSEČNOST IN DOJENJE
Kljub odsotnosti kliničnih preskušanj, ki bi dokazovala teratogeni in mutageni učinek atenolola na plod, pa ga med nosečnostjo ni priporočljivo jemati.
Atenolol se lahko izloča v materino mleko; zato je glede na odsotnost študij na pediatričnem področju priporočljivo prekiniti dojenje med zdravljenjem z zdravilom ATENOL ®
interakcije
ATENOL® se ne sme uporabljati sočasno z antiaritmiki razreda I, verapamilom in klonidinom.
V teh primerih je treba pred začetkom jemanja atenolola prekiniti zdravljenje vsaj 48 ur.
Poleg tega je treba glede na inotropno in kronotropno negativno delovanje atenolola izbiro sedativne in anestetične terapije med kirurškimi postopki opraviti tudi na podlagi zmanjšane negativne inotropne aktivnosti teh zdravil.
Kontraindikacije ATENOL ® Atenolol
Glede na negativno inotropno in kronotropno delovanje je dajanje ATENOLA kontraindicirano v primeru bradikardije, atrioventrikularnega bloka, nekontroliranega srčnega popuščanja in preobčutljivosti na eno od njegovih učinkovin.
Neželeni učinki - Neželeni učinki
Neželeni učinki, ki so jih opazili po uporabi zdravila ATENOL ®, so bili na splošno prehodni in klinično nepomembni.
Najpogostejše so hladne okončine, utrujenost in duševna zmedenost, slabost, glavobol in vizualne halucinacije.
Manj pogosti so bili trombocitopenija, bradikardija, granulocitopenija, zmanjšana srčna funkcija, alopecija in preobčutljivostne reakcije, za katere je bilo potrebno prekiniti zdravljenje.
V vsakem primeru je treba začasno prekiniti zdravljenje z atenololom, zlasti pri tistih bolnikih s poslabšanjem srčne funkcije.
Opombe
ATENOL ® se lahko prodaja le na zdravniški recept.
Uporaba ATENOL-a pri športnikih, v odsotnosti terapevtske potrebe, za zmanjšanje fiziološkega odziva na stres in s tem povezane simptome (tremor okončin, zvišanje krvnega tlaka, povečanje čustvene napetosti itd.) Je praksa DOPANT.
