zdravje črevesja

Rumene fekalije G.Bertellija

splošnost

Rumeni iztrebki so simptom, ki ga lahko povzročijo številni dejavniki.

Včasih je ta pojav posledica popolnoma občasnih sprememb, povezanih z vnosom nekaterih zdravil ali hrane. V drugih primerih pa, če videz rumenega blata ni nagnjen k regresiji v enem ali dveh dneh, lahko to kaže na prisotnost hujših motenj v prebavnem traktu, za katere je značilna težava pri prebavi .

Rumeni iztrebki se nahajajo predvsem kot izraz zmanjšanja prebave maščob ali pospešenega prehoda hrane, ki jo zaužijejo skozi črevo.

Če je treba nepravilno obarvanje fekalnega materiala ponavljati pogosto ali v neprekinjenem obdobju, je primerno preučiti vzroke s skrbno medicinsko oceno.

Ali ste vedeli, da ...

Barva blata je znak zdravstvenega stanja ne le prebavnega trakta, temveč tudi organov, ki sodelujejo v prebavnem procesu: jetra, trebušna slinavka in žolčnik .

Rumene izmet: kaj so

Rumeni blato lahko predstavlja indikacijo nekaterih težav in / ali stanj patološkega značaja, ki tipično vplivajo na prebavni sistem .

Kadar se znak pojavlja sporadično, ne bi smel biti razlog za zaskrbljenost, pogosto pa ni treba uporabiti posebne skrbi. Občasna proizvodnja rumenega blata je lahko povezana, na primer, z obilnim uživanjem belih ali bež barvnih živil, kot so riž ali krompir, ali za jemanje določenih zdravil . Ta manifestacija se pogosto opazi tudi pri sindromih driske in malabsorpcije .

Drugi časi pa so lahko rumeni iztrebki indikacija bolezni, ki zahtevajo ciljno zdravljenje za njihovo raztopino. Med stanjami, ki so lahko povezane s tem simptomom, so nekatere bolezni jeter (kot so različni tipi hepatitisa), trebušna slinavka (npr. Kronični pankreatitis) in žolčnik (vključno s kamni v žolčniku, holecistitisom in žolčnico).

Kakšna je barva blata zaradi?

Razumevanje sestave fekalij je temeljni korak za razumevanje vzrokov za njihovo barvno spremembo .

Stoli so sestavljeni iz 75% vode, preostanek pa iz bilirubina, maščob, beljakovin, neprebavljene ali neprebavljive hrane (to velja za prehranska vlakna in celuloza), bakterij, celic prebavnega trakta in sluzi.

Praviloma je barva blata rjavkasto rjava, bolj ali manj temna, čeprav se lahko razlikuje glede na prebavo živil. Ta značilnost je predvsem posledica prisotnosti žolčnih pigmentov . Naravna barva fekalij je zlasti posledica izločanja bilirubina iz jeter, ki se ohranja v žolčniku in nato vnaša v črevo.

Na črevesni ravni se bilirubin najprej pretvori v urobilin, nato v črevesno bakterijsko floro v stercobilin : ta zadnja snov daje blatu značilno rjavo barvo.

vzroki

Rumeni iztrebki so predvsem posledica zmanjšanja količine žolčnih pigmentov, ki jim običajno dajejo bolj ali manj rjavo barvo.

Včasih je ta pojav povezan s povsem občasnimi spremembami, povezanimi z vnosom živil, ki vsebujejo rumene ali oranžne pigmente, kot so karoten (korenje, marelice itd.). V drugih primerih pa, če rumeno blato ne teži k regresiji čez dan ali dva, lahko signalizirajo prisotnost hujših motenj.

Biliarni trakt in z njim povezani vzroki

Rumene ali zelo svetle barve so lahko povezane z zmanjšanjem količine žolčnih soli v njih. To je lahko posledica bolezni jeter, žolčnika ali trebušne slinavke.

žolčnika

Vztrajnost rumenih blata je lahko znak problemov obstruktivne narave, ki preprečujejo, da žolč doseže črevo. Zmanjšana količina žolčnih soli, ki doseže črevesje, lahko povzroči slabo prebavo maščob, ki jih zaužijejo s hrano, ki je izločena.

Zato so lahko rumeni iztrebki simptom, ki ga lahko pripišemo:

  • Žolčni kamni (ti betoni lahko nastanejo na primer zaradi ciroze ali krvnih motenj);
  • Holecistitis (vnetje žolčnika);
  • Vnetje žolčevoda ( holangitis ), ki ga povzročajo bakterijske okužbe ali kamni žolčnika;
  • Primarni sklerozni holangitis (bolečina v intrahepatični ali ekstrahepatični žolčevod, podprta s kroničnim vnetjem);
  • Biliarna ciroza ;
  • Ciste, ki se nahajajo v žolčnih vodih;
  • Atresija, fibroza ali stenoza žolčnika;
  • Holangiokarcinom (rak žolčnih kanalov).

Ta patološka stanja običajno povzročajo tudi druge vrste simptomov, vključno z akutno bolečino, ki prizadene območje, zvišano telesno temperaturo, srbenje, zlatenico (porumenelost beločnic in kože) in slabost.

LIVER

Rumeno blato je lahko odvisno od bolezni jeter, ki lahko zmanjša koncentracijo žolčnih soli, ki so bistvene za prebavni proces. Zlasti jetra ne morejo proizvesti dovolj žolča (nezadostno izločanje) ali pa je njegov tok blokiran zaradi žolčnih kamnov.

Rumeni iztrebki so lahko tudi simptom:

  • Vnetje jeter (hepatitis);
  • Ciroza jeter ;
  • Zlatenica je posledica povečanja bilirubina (to stanje se pojavlja pri ljudeh, ki imajo težave z jetri ali ki imajo obliko hepatitisa);
  • Tumor jeter .

trebušna slinavka

Če so iztrebki rumeni, smrdljivi in ​​mastni zaradi velike količine nesulirane maščobe ( steatorrhea ), lahko pride do bolezni trebušne slinavke:

  • pankreatitis;
  • Nekatere vrste raka;
  • Prirojena insuficienca sinteze lipaz (encimi izločeni v črevesju, s katerim pankreas sodeluje pri prebavi maščob).

Disfunkcija in bolezni črevesja

Rumene blato lahko najdemo kot izraz težav v tankem črevesu, ki vključujejo povečanje hitrosti prehajanja s hrano in / ali težave pri prebavi.

Ta stanja vključujejo vnetne črevesne bolezni, vključno z:

  • Sindrom razdražljivega črevesja;
  • Ulcerozni kolitis;
  • Crohnove bolezni.

Rumeni iztrebki se lahko pojavijo tudi v patoloških stanjih, ki vplivajo na normalno absorpcijo hranil, kot so celiakija (ali celiakija) in drugi malabsorpcijski sindromi (niz motenj absorpcije hranil med prebavo).

Celiakija je genetska bolezen, za katero je značilno omejevanje črevesja, da pravilno prebavi gluten. Ljudje, ki trpijo zaradi tega, imajo pogosto drisko, črevesne krče in rumeno blato, še posebej, če jemljejo živila, ki vsebujejo gluten.

Hiter prehod hrane skozi prebavni trakt lahko opazimo tudi v prisotnosti gastroezofagealne refluksne bolezni (GERD) . Za to motnjo je značilen dvig kisle želodčne vsebine proti požiralniku.

V nekaterih primerih je lahko rumeno blato špijunski simptom raka debelega črevesa .

okužbe

Rumena blata je lahko posledica okužb prebavnega trakta, vključno z:

  • Giardiasis (nalezljiva bolezen, ki jo kontaminira voda, ki je odgovorna za nasilno rumeno drisko);
  • Tuberkulozni enteritis;
  • Infekcijska mononukleoza;
  • Rumena mrzlica.

Drugi vzroki

  • Če trajajo čez čas, so lahko rumeni blato simptom cistične fibroze .
  • Rumeni iztrebki se lahko pojavijo tudi v prisotnosti hematoloških motenj (npr. Bolezen srpastih celic, talasemija itd.).
  • Nekatere znanstvene študije so pokazale povezavo med barvo blata in čustvenimi dejavniki. Tisti, ki trpijo zaradi stresa ali tesnobe, so pravzaprav bolj nagnjeni k hitrejšemu izločanju hrane iz telesa, kar kaže na drisko in malabsorpcijo.
  • Tudi tisti, ki so bili podvrženi diagnostičnim preiskavam, ki vključujejo uporabo barija, lahko nekaj dni odstranijo rumene fekalije.

Rumeni blato pri otrocih

  • V prvih nekaj dneh življenja lahko rumeni iztrebki signalizirajo prisotnost neonatalne zlatenice . To stanje je treba upravljati s pomočjo pediatra.
  • Med dojenjem so lahko iztrebki zelo različni glede na bakterijsko floro črevesja in vrsto hranjenja (otroka in matere). V obdobju po porodu (po 3-4 dneh) je običajno, da je fekalni material svetlo rumene ali gorčice: to je znak, da otrok jemlje dovolj mleka. Normalna rjava barva se vzame, ko se po odstavitvi vzamejo trdna živila.
  • V otroštvu lahko rumeni iztrebki spremljajo gastroenteritisno drisko ali vse bolezni ali motnje, ki vodijo do povečane hitrosti prebave hrane v črevesju. Ta dogodek lahko kaže tudi na intoleranco ali alergijo na hrano .

Simptomi in komplikacije

Rumeni blato se kaže z očitno spremembo barve iztrebkov. Ta simptom se lahko pojavi, odvisno od osnovnega vzroka, kot sporadična manifestacija (povezana z eno samo epizodo), neprekinjeno ali ponavljajoče (traja, dokler osnovna patologija ni odpravljena).

Možne povezane motnje

Rumeno blato je lahko povezano z drugimi simptomi, ki vplivajo na črevesje in prebavni trakt, običajno glede na vzroke, ki so povzročili zadevni dogodek.

Med najpogostejšimi najdemo:

  • Prisotnost prekomerne količine sluzi;
  • utrujenost;
  • otekanje;
  • driska;
  • zaprtje;
  • Izguba apetita;
  • Slabost in bruhanje;
  • Bolečine v trebuhu;
  • Široko razširjena srbenje;
  • zlatenica;
  • Vetrovi.

Ali ste vedeli, da ...

Barva, tekstura in oblika blata razkrivata informacije o stanju organizma in o pravilnem delovanju prebavnega sistema. Zato je priporočljivo dnevno preverjati fekalne odpadke.

diagnoza

V primeru, da bi se emisija rumenih iztrebkov pogosto ponavljala in trajala nekaj dni, je potrebna temeljita klinična ocena, zlasti kadar so povezani s povišano telesno temperaturo ali spremembami v črevesnih aktivnostih .

Za tem simptomom se dejansko lahko skrivajo pomembni problemi. Zato je bistvenega pomena pravočasno in seveda pravilna diagnoza.

Prvič, diagnostični postopek vključuje anamnestično analizo in objektivni pregled bolnika.

Zdravnik vas bo morda prosil za nadaljnje preiskave, ki lahko vključujejo preiskave krvi in ​​urina ter pregled samih blata.

Laboratorijski testi

Pri oceni vzrokov tega simptoma so koristni kemijsko-fizikalni pregledi (malabsorpcija), kultura (bakterijska okužba) in parazitološki pregledi fekalnega materiala.

Poleg tega je v prisotnosti rumenega blata priporočljivo opravljati tudi splošne krvne preiskave, kot so: \ t

  • Hemochromocytometric (za izključitev anemije);
  • Test delovanja jeter;
  • Odmerek pankreasnih encimov.

Iskanje okultne krvi v blatu se lahko izvede za iskanje izgube krvi iz prebavil.

Druge raziskave

Za določitev vzrokov, ki so odgovorni za rumeno blato, lahko zdravnik navede izvedbo:

  • Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) : endoskopski pregled, ki omogoča vizualizacijo notranjosti požiralnika, želodca in dvanajstnika;
  • Kolonoskopija : omogoča pregled notranjosti debelega črevesa, identifikacijo polipov ali rakavih lezij;
  • CT ali MRI : slikovne študije so koristne za poudarjanje nekaterih neoplastičnih lezij.

zdravljenje

Pri zdravljenju so možnosti odvisne od vzroka, ki je privedel do nastanka rumenega blata.

V mnogih primerih so to absolutno začasne motnje, ki jih je treba rešiti brez uporabe posebnih terapij. Drugi časi pa so lahko rumeni iztrebki indikacija bolezni, ki zahtevajo ciljno zdravljenje za njihovo raztopino.

Da bi rešili problem rumenega blata, zdravnik na splošno opozarja na sprejetje "prazne" diete z nizko začinjeno hrano in vnos mlečnih fermentov za uravnavanje črevesnih funkcij z normalizacijo bakterijske flore.

Če se potrdi diagnoza celiakije, je nujno, da se prehrana z odvzemom začne čim prej, da se normalizirajo mehanizmi črevesne absorpcije.