RIMSTAR ® Rifampicin + izoniazid + pirazinamid + etambutol hidroklorid

RIMSTAR ® je zdravilo na osnovi rifampicina + izoniazida + pirazinamida + etambutol hidroklorida.

TERAPEVTSKA SKUPINA: Antimikobakterijska zdravila - Združenje zdravil za zdravljenje tuberkuloze

IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinki

Indikacije RIMSTAR ® Rifampicin + isoniazid + pirazinamid + etambutol hidroklorid

RIMSTAR ® je indiciran za zdravljenje tuberkuloze v skladu s posebnimi mednarodnimi smernicami.

Mehanizem delovanja RIMSTAR ® Rifampicin + isoniazid + pirazinamid + etambutol hidroklorid

RIMSTAR ® je zdravilo, ki se uporablja samo za zdravljenje tuberkuloznih okužb, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi, kot je Mycobacterium tubercolosis, zaradi prisotnosti različnih aktivnih sestavin s komplementarnimi farmakodinamičnimi lastnostmi.

Natančneje:

Rifampicin s penetracijo v celično plazemsko membrano doseže citoplazmatsko okolje z zaviranjem encimov, kot je bakterijska DNA-odvisna RNA polimeraza, ki je bistvena pri zagotavljanju replikacije mikobakterij in tako prevede njeno delovanje v bakteriostatično in baktericidno delovanje.
Isoniazid omejuje proliferacijo mikobakterij z zaviranjem sinteze mikoične kisline, temeljnega elementa pri strukturiranju mikobakterijske celične stene, zaradi česar je mikroorganizem še posebej občutljiv na osmotsko lizo.
Pirazinamid, ki deluje na nizko proliferativno mikobakterijsko komponento, zato ni zelo občutljiv na ™ isoniazid, ogroža preživetje teh patogenih elementov s spreminjanjem normalnega pretoka elektronov in sinteze maščobnih kislin;
Etambutol pa po drugi strani z mehanizmi, ki še niso popolnoma znani, ovira interakcijo s sintezo a ™ RNA in tako zavira proliferacijo mikroorganizmov v aktivnem razmnoževanju.

Odlične farmakokinetične lastnosti zgoraj navedenih aktivnih sestavin omogočajo bolniku optimalen vnos zdravila po oralni poti, kar omogoča doseganje plazemskega vrha in začetek terapevtske aktivnosti le nekaj ur po dajanju.

Opravljene študije in klinična učinkovitost

MULTIRESISTIČNE MIKOBAKTERIJE

Študija, ki kaže, kako lahko večodimenzionalni sevi mikobakterij na zdravljenje z zdravili zdrži tudi večkratno zdravljenje, kar vodi do posebej resnih kliničnih stanj.

NAJBOLJŠA RAZLIČNOST MULTYTHERAPY ZA TUBERKULOZO

Študija, ki dokazuje, da je večkratna terapija učinkovita pri enkratni terapiji pri visokih odmerkih, pri bolnikih, ki opisujejo zmanjšano pojavnost neželenih učinkov in boljšo prenašanje.

UČINKOVITOST IN VARNOST KOMBINIRANE MULTITERAPIJE V ZDRAVLJENJU TUBERKULOZE

Delo, ki kaže, kako je farmakološka multi-terapija v fiksnih odmerkih za zdravljenje tuberkuloze še posebej učinkovita in varna kot tista, ki je predvidena za monoterapijo, prav tako zmanjšuje pojav možne odpornosti.

Način uporabe in odmerjanje

RIMSTAR ®

Tablete, prevlečene s 150 mg rifampicina, 75 mg izoniazida, 400 mg pirazinamida in 275 mg etambutolijevega klorida.

Zdravljenje z zdravilom RIMSTAR ® mora določiti zdravnik specialist pri zdravljenju nalezljivih bolezni in zlasti tuberkuloze v skladu z mednarodnimi smernicami.

Pravzaprav so bili testirani različni protokoli na podlagi fizikalnih in fizio-patoloških značilnosti prizadetih bolnikov.

Opozorila RIMSTAR ® Rifampicin + isoniazid + pirazinamid + etambutol hidroklorid

Zdravstveni nadzor je potreben tako pred začetkom zdravljenja z zdravilom RIMSTAR ® kot med celotnim terapevtskim postopkom.

Natančneje, zdravnik mora redno spremljati stopnjo delovanja ledvic in predvsem delovanja jeter glede na visok hepatotoksični potencial učinkovin, ki jih vsebuje zdravilo RIMSTAR®, pri čemer ugotavlja odsotnost absolutnih kontraindikacij namesto pogojev, ki ogrožajo stanje. zdravje bolnika v terapiji.

Zato mora bolnik nemudoma obvestiti svojega zdravnika po pojavu katerega koli znaka ali simptomov toksičnosti zdravila, pri čemer mora resno razmisliti o možnosti začasne prekinitve zdravljenja.

Med celotnim zdravljenjem z zdravilom RIMSTAR ® je treba nadalje nadzorovati presnovo glukoze, hematologijo, presnovo ™ sečne kisline in nevrološkega vzorca.

Prav tako opozarjamo na potrebo po vnosu vitamina B6 skupaj z zdravilom RIMSTAR ® pri starejših ali podhranjenih bolnikih.

NOSEČNOST IN DOJENJE

Ob upoštevanju različnih študij, ki so trenutno prisotne v literaturi, je priporočljivo, da se v največji možni meri izognemo uporabi zdravila RIMSTAR ® med nosečnostjo in v obdobju dojenja, da bi se izognili morebitni farmakološki izpostavljenosti nerojenega otroka.

Enaka previdnost je treba ohraniti med fazami dojenja, glede na sposobnost različnih aktivnih sestavin, da skozi prsni filter koncentrirajo v materino mleko.

interakcije

Poznan je farmakokinetični profil različnih aktivnih sestavin in karakterizirana je njihova induktivna in inhibicijska aktivnost pri različnih citokromnih jetrnih encimih, da bi čim bolj omejili interakcije z zdravili, tako da bi ogrozili terapevtsko aktivnost zdravila in zdravstveno stanje. Pri bolniku, ki je prejemal zdravilo RIMSTAR ®, je priporočljivo, da se izogne hkratnemu \ t

Peroralni antikoagulanti;
Psihotropne droge;
Peroralni kontraceptivi;
metadon;
antihipertenziv;
antikonvulzivi;
glukokortikoidi;
anestetiki;
probenecid;
in vse druge aktivne sestavine, ki jih presnavlja sistem citokromnega encima.

Ne smemo pozabiti, da je sposobnost izoniazida, da zavira encime, kot so monoamin oksidaze, da sočasno jemanje histamina ali tiramina, namesto živil, ki vsebujejo te aktivne sestavine, lahko povzroči pojav klinično nepomembnih stranskih učinkov.

Kontraindikacije RIMSTAR ® Rifampicin + izoniazid + pirazinamid + etambutol hidroklorid \ t

Zdravilo RIMSTAR ® je kontraindicirano pri bolnikih, ki so preobčutljivi za katerokoli sestavino ali pomožno snov, ki jo vsebuje, in ne pri bolnikih s hudo okvaro jeter, ledvic in hematologije.

Neželeni učinki - Neželeni učinki

Neželeni učinki zdravljenja z zdravilom RIMSTAR ® morajo biti povezani s tistimi, ki so opisani za vsako posamezno zdravilno učinkovino.

Zato je najpogostejša načeloma:

Srbenje, kožni izpuščaj in različne reakcije preobčutljivosti;
Bolezni prebavil, kot so slabost, bolečine v trebuhu, anoreksija in hepatitis;
Imunološke motnje z eozinofilijo, levkopenijo, trombocitopatijami in miopatijami;
Zvišane koncentracije transaminaz v krvi in motnje delovanja jeter in bilirubina;
astenija;
Nevropatije.