travmatologija

Simptomi gonartroze

Sorodni članki: Gonarthrosis

opredelitev

Gonartroza (ali osteoartritis kolena) je kronično degenerativna bolezen, za katero je značilno uničenje in potencialna izguba sklepnega hrustanca kolena. Sčasoma ta proces povzroči progresivno poškodbo sklepa in znatno omejevanje gibanja.

Gonartroza je patologija, značilna za starost (nad 60 let), lahko pa se pojavi tudi pri mlajših osebah (40-50 let).

Obrabljenost sklepnih glav je pogosto posledica odstopanj osi stegnenice od golenice (varus in valgus koleno) in težav s prekomerno telesno težo. Gonartroza je lahko tudi posledica prejšnjega bolezenskega stanja, kot so izidi zlomov, predhodne okužbe sklepov in osteonekroza. V redkih primerih gonartroza prepozna sistemske vzroke, kot so nekatere dismetabolične bolezni.

Osteoartritis kolena se lahko razširi na celoten sklep, kar vključuje le medialni ali lateralni femoralni tibialni predelek (unikpartmentalna artroza) ali izključno vpliva na patelofemoralni sklep.

Najpogostejši simptomi in znaki * \ t

  • Bolečina v kolenu
  • Bolečine v sklepih
  • Bolečine v mišicah
  • Bolne noge
  • Otekle noge
  • Noge utrujene, težke noge
  • Otekanje sklepov
  • vozlički
  • osteofiti
  • Togost sklepov
  • Zgoščeni zvoki

Nadaljnje navedbe

Gonartroza se kaže v bolečinah v predelu kolena (gonalgija), ki jih poslabša maksimalna upogibnost. Sprva je ta simptom občasen, obtožen je po dolgotrajnih prizadevanjih (npr. Dolg sprehod, plezanje po nekaj stopnicah itd.) In ga z lahkoto razbremeni počitek; sčasoma pa se lahko pogostost bolečine poveča, sčasoma postane vztrajna in celo moteča spanja.

Prekomerna proizvodnja sinovialne tekočine iz vnete kapsule povzroča otekanje, občutek napetosti ali pritiska. Postopoma lahko gonartroza povzroči slabo delovanje sklepov in težko hojo (šepanje).

V poznejših fazah se obraba sklepov nagiba k določanju ali poslabšanju aksialnega odstopanja v varusu ali valgusu kolena. Rast osteofitov (majhne koščene rasti zaradi erozivnih ali kroničnih iritativnih patoloških procesov) je povezana s povečanjem hrupa upogibanja (podaljšanja sklepov). Z poslabšanjem bolezni je tudi ligamentni aparat poškodovan in povzroča občutke odpovedi in nestabilnosti sklepov.

Diagnoza gonartroze vključuje izvedbo rentgenske obremenitve (tj. V pokončnem položaju) v anteroposteriornih in lateralnih projekcijah, da bi ocenili obrabo hrustanca, ko teža telesa tehta na sklepu. Ta pregled nam tudi omogoča, da poudarimo temeljne radiološke znake artroze, in sicer zmanjšanje sklepne rime (ki jo povzroči uživanje hrustanca), odebelitev kosti pod obrabljenim ali trpljenjem hrustanec (kostna skleroza), geodeze (območja osteophytes.

Po diagnozi se lahko strokovnjak odloči, ali je mogoče problem nadzorovati s pomočjo opor (kot je palica), intraartikularne infiltracije pripravkov hialuronske kisline (lokalna viskozvočna dopolnitev), izguba teže in vaje za rehabilitacijo.

Drugi terapevtski pristopi, ki se lahko izkažejo za koristne, so posebna prehranska dopolnila (pripravki na osnovi glukozamina, hondroitin sulfata in podobne spojine), analgetiki, infiltracija kortizona in fizikalne terapije (kot so laserji, ultrazvok in elektroforeza).

V začetnih oblikah je možno izvesti korektivne posege (osteotomije), ki z uskladitvijo okončine, aretacijo ali upočasnitvijo sklepne degeneracije. Če je motnja resnejša, je morda potrebna operacija, ki lahko vključuje vsaditev popolnih ali delnih protez.