sl.energymedresearch.com
prehrana

Vitamin D

Vitamin D je potreben za tvorbo kosti:

  • odlaganje kalcija in fosfata v hrustančnem območju;
  • absorpcija kalcija (in s tem tudi fosfata) v prebavnem traktu;
  • mobilizacija kalcija iz kosti;
  • reabsorpcijo ledvic.

Kemična struktura

Izraz vitamin D se nanaša na vse spojine, ki predstavljajo biološko aktivnost kalciferola in so označene kot derivati ​​ciklopentanoperidrofenantrena.

Kalciferol (vitamin D3) je naravna oblika sesalcev, medtem ko se ergokalciferol (vitamin D2) oblikuje po izpostavljenosti ultravijolični svetlobi ergosterola (provitaminski obliki rastlinskega izvora).

Kalciferol je 50-100-krat aktivnejši od ergokalciferola (D3 je bolj aktiven kot D2).

Oba ergokalciferola in kalciferola sta neaktivni obliki vitamina D, zato je potrebna aktivacija v jetrih in ledvicah.

Človek lahko sintetizira holekalciferol od predhodnika s funkcijo provitamina: dehidroholesterola (pridobljenega iz holesterola z zmanjšanjem). Ta provitamin se nahaja v koži, tako da absorbira sončno energijo, ki povzroča izomerizacijo holekalciferola (glej sintezo vitamina D na koži). Ustrezna izpostavljenost soncu zato zmanjša potrebo po vitaminu D. \ t

absorpcija

Kalciferol se absorbira v črevesju na enak način kot lipidi: nato postane del micelijev (ki nastanejo s kombinacijo žolčnih soli z produkti, ki izhajajo iz hidrolize lipidov), absorbira se s pasivno difuzijo v enterocite in nato vključeni v hilomikrone in se prenašajo v obtok preko mezenteričnih limfatičnih žil.

Za razliko od drugih maščobo topnih vitaminov se kalciferol ne shranjuje v jetrih. Vendar pa je količina kalciferola, ki prihaja iz hrane, zelo nizka in večina vitamina D se sintetizira v koži zaradi delovanja ultravijolične svetlobe.

Funkcije vitamina D

Vitamin D je bistven za vzdrževanje kalcijeve in fosfatne homeostaze. Presnovno aktivna oblika je 1, 25- (OH) 2- holekalciferol, ki deluje naklonjeno:

  • absorpcijo kalcija v črevesju;
  • reabsorpcijo kalcija in fosforja v proksimalno zavitih tubulih;
  • odlaganje kalcija na ravni kostnega tkiva.

Zdravilo Calciferol deluje z mehanizmom, podobnim hormonu, kot:

  • sintetizira ga neodvisno človeški organizem;
  • deluje na ciljni organ;
  • ima strukturo, ki spominja na steroidne hormone.

VITAMIN DE CALCIO

1, 25- (OH) 2 -kolekalciferol stimulira sintezo CaBP (beljakovine, ki prenaša kalcij) v ciljnem organu (enterocite), posreduje na ravni transkripcije intestinalne DNA, ki kodira proteinsko in plazemsko RNA polimerazo .

Uporaba aktivinomicina D in a-amanitinskih inhibitorjev transkripcije in RNA polimeraze potrjujeta to dejanje.

Na ta način se sintetizira nova RNA, ki daje prednost sintezi CaBP, ki je potrebna za spodbujanje absorpcije kalcija.

Zdaj je gotovo, da je v tem procesu vpleten AMP-ciklic, ki se poveča v tkivih z delovanjem aktivnega vitamina D.

Pomanjkanje vitamina D in toksičnost

Zgodnji znaki pomanjkanja kalciferola so: \ t

  • redukcija kalcija in fosforja v serumu;

sekundarni hiperparatiroidizem in povečana serumska alkalna fosfataza.

Poznejši znaki so:

  • neustrezna mineralizacija okostja (rahitis pri otrocih, osteomalacija pri odraslih);
  • šibkost mišic;
  • bolečine v trebuhu.

Rahitis se pojavi pri otrocih, starih od 4 do 24 mesecev, in je v osnovi sestavljen iz neustrezne mineralizacije kostne mase, kar vodi do deformacij skeleta.

V prvih mesecih življenja se simptomi bistveno nanašajo na lobanjo:

  • mehčanje v okcipitalnih, časovnih in parietalnih regijah;
  • zakasnitev pri zapiranju prednje fontanele (postane patološka po petnajstem mesecu življenja);
  • rachitic rosary (med šestim in dvanajstim mesecem) hipertrofija hondro-costal križišč;

    hipertrofija hrustanca (pri starejših otrocih) z vozli, zlasti v zapestjih in gležnjih;

  • upogibanje dolgih kosti spodnjih okončin in kolena.

Osteomalacija se pri odraslih pojavlja z:

  • šibkost mišic;
  • bolečine v hrbtno-ledvenem delu hrbtenice, medeničnem pasu in stegnih;
  • negotova hoja in krhkost kosti, zlasti hrbtenice, ramen, reber in medenice;
  • izredno nizka kostna gostota in prisotnost psevdo-zlomov, zlasti v hrbtenici, stegnenici in nadlahtnici (zaznavno na rentgenskem pregledu);
  • povečano tveganje za zlome, zlasti v medenici in zapestjih.

Hipervitaminoza (presežek vitamina D) določa povečano absorpcijo črevesja in resorpcijo kalcija v kosteh, hiperkalciemijo s sočasnim zmanjšanjem serumskega PTH (količina parathormona v krvi, glej: kalcij in osteoporozo) in končno izgubo homeostaze kalcija. posledico:

  • slabost, bruhanje in driska;
  • hiperkalcemija in hiperkalciurija;
  • nefrokalcinoza, kardiokalcinoza in kalcifikacija mehkih tkiv.

Prekomerno jemanje kalciferola v prehrani je zelo malo verjetno, saj je količina vitamina D v hrani majhna; prav tako kot ni znanih primerov hipervitaminoze zaradi prekomerne izpostavljenosti soncu.

Intoksikacija je možna po uporabi kalciferola za terapevtske namene.

Hranilniki in priporočeni obrok

Živila, ki so najbogatejša z vitaminom D, so:

jetra, ribja olja, nekatere morske ribe (sled, losos, sardine); manjše količine so prisotne v jajcih, maslu in mleku.

Skoraj ves vitamin D se sintetizira v koži; zato je priporočljivo imeti ustrezno izpostavljenost soncu, zlasti za starejše.

V normalnih pogojih je izpostavljenost sončni svetlobi zadostna, da zadovolji telesne potrebe po kalciferolu, predvsem pa iz varnostnih razlogov priporočamo naslednje ravni vnosa:

dojenčki 10 µ 25 µg;

otroci 1 years 3 leta 10 µg;

otroci 4 years 10 let 0 µ 10 µg;

dekleta in dečki 11 years 17 let 0 µ 15 µg;

odrasli 0 µ 10 µg;

starejših 10 µg;

gestiranje 10 ug;

medicinska sestra 10 µg.

1 ie = 0, 025 µg kalciferola 1 µg kalciferola = 40 ie vitamina D

Zanimivi Članki