Glej tudi: polipi endometrija
Ključne točke
Polipi maternice so mehke rasti, lisaste ali slepe in splošno benigne, rastejo vzdolž endometrija ali materničnega vratu.
vzroki
Natančen vzrok za polipozo maternice ni znan. Domneva se, da je razvoj polipov v maternici odvisen od prekomerne rasti celic endometrija, ki so povezane z estrogenskimi spremembami.
simptomi
Če je simptomatska prisotnost polipa maternice hipotetična v naslednjih primerih: nepravilen menstruacijski ciklus, dismenoreja, hipermenoreja, menoragija, madeži.
diagnoza
Diagnozo materničnega polipoza lahko ugotovimo s transvaginalnim ultrazvočnim pregledom, kiretažo, diagnostično histeroskopijo ali histerosalpingografijo.
terapija
Benigni in majhni polipi maternice ne zahtevajo posebne obdelave. Včasih bo morda potrebno farmakološko zdravljenje (progestini ali gonadotropini). Velike polise maternice je treba kirurško odstraniti (terapevtska histeroskopija ali histerektomija).
Polip maternice: definicija
Polipi maternice so benigne neoformacije, ki rastejo vzdolž endometrija ali materničnega vratu. To so ponavadi mehke rastline, ki se držijo notranje stene maternice in se usmerijo neposredno v maternično votlino.
Pojdite nazaj, da razumete ...
- Endometrij: sluznica, ki notranje prekriva votlino maternice
- Materničnega vratu (ali materničnega vratu): spodnji del maternice, ki meji na zgornji del vagine (spodaj) in na maternični \ t
Polipi maternice so tkiva, bogata s sluznicami. S povečanjem volumna lahko tkanina, ki je že sama po sebi izredno krhka in občutljiva, povzroči krvavitev, včasih celo zelo obilno.
Polipi maternice se lahko razvrstijo glede na to, kako so pritrjeni na steno maternice:
- Polipi maternice: pritrjeni so na maternično sluznico s pecljem. Pogosteje te rasti ostanejo zaprte v maternici; čeprav se le redko pojavijo, se lahko pojavijo v nožnici
- Sesilni maternični polipi: zasidrani so na maternično sluznico s svojo celotno bazo in se ne morejo štrliti v nožnico, ne da bi bili spuščeni.
Polipi maternice se lahko pojavijo pri ženskah vseh ras in starosti, zato se razvijajo tako med žensko plodnostjo kot tudi po (redki) menopavzi. Največja pojavnost je zabeležena med 40. in 50. letom starosti, redko pa je, da ta pojav prizadene mladostnike.
vzroki
Čeprav glavni vzrok za nastanek polipov maternice z gotovostjo še ni pojasnjen, se domneva, da je njihov razvoj odvisen od nenormalne in prekomerne rasti celic endometrija.
Zdi se, da imajo hormonski dejavniki bistveno vlogo v etiopatogenezi: dejansko so polipi maternice občutljivi na estrogen, kar pomeni, da se odzivajo na estrogene, podobne endometriju.
Dejavniki tveganja za polipozo maternice vključujejo:
- Starost med 40 in 50 let
- Genetska predispozicija
Polipi maternice: simptomi
Za več informacij: Simptomi Polipi maternice
Klinični simptomi polipov maternice niso zelo očitni: mnoge ženske ne zaznavajo prisotnosti polipa, dokler niso podvržene standardnemu ginekološkemu pregledu.
Vendar so polipi maternice nagnjeni k krvavitvam, zato so lahko nenormalne izgube maternice - zunaj menstrualnega cikla - osvetljen indikator polipa maternice.
Pri simptomatskih polipih maternice lahko povzročijo različne težave:
- Nepravilen menstrualni ciklus
- Dismenoreja (boleča menstruacija), ki jo spremljajo hudi abdominalni krči
- Disparevnija (bolečina med spolnim odnosom)
- Hipermenoreja (obilna menstruacija) ali menoragija (izredno velika izguba krvi med menstruacijo)
- Izguba maternice je podobna menstruaciji v obdobju po menopavzi
- madeži
Polip lahko povzroči zaplete, ko raste v bližini jajcevodov, še posebej, če je njegova velikost pomembna. V takih okoliščinah lahko polip maternice ovira odprtine cevi, zavira oploditev in postane možen vzrok neplodnosti.
- Večina materničnih polipov je benigno stanje: verjetnost degeneracije v tumorjih je zelo majhna.
diagnoza
Doslej transvaginalni ultrazvočni pregled omogoča lokalizacijo materničnih polipov pri asimptomatskih bolnikih.
Polipe maternice lahko diagnosticiramo tudi s kiretažo: vzorec tkiva se nato pregleda v laboratoriju, da se izključi morebitna maligna lezija. Histeroskopija se včasih izvaja tudi za potrditev suma na polip maternico: ta tehnika uporablja poseben instrument (histeroskop) za ogled notranjosti votline maternice. Diagnostična histeroskopija je temeljna raziskava v diferencialni diagnozi različnih vzrokov menstrualne spremembe (vključno s polipozo maternice).
Nenazadnje histerosalpingografija, radiološki test, uporaben za oceno zdravstvenega stanja maternice in jajcevodov.
terapija
Če želite izvedeti več: Zdravila za zdravljenje polipov maternice.
Mali benigni maternični polipi se v kratkem obdobju samočistijo, čeprav je priporočljivo, da so pod nadzorom, da bi se izognili možnemu (čeprav malo verjetnemu) neoplastičnemu razvoju.
Obstaja tudi zdravljenje z zdravili za zdravljenje polipov maternice. Vendar pa vnos progestinov ali gonadotropinov ni najboljša izbira za odpravo rasti maternice, saj je tveganje za ponovitev zelo veliko.
Čeprav je to skoraj neškodljivo in benigno stanje, je treba velike polipole maternice zdraviti kirurško, saj lahko povzročijo precejšnje menstrualne težave.
Terapijo sestavljajo exeresis polipa ali kirurška odstranitev:
- Histeroskopija (terapevtska): obsega popolno kirurško odstranitev polipa maternice
- Histerektomija (odstranitev maternice): indicirano, kadar polipi maternice vsebujejo maligne neoplastične celice
Tudi po popolnoma uspešnem kirurškem zdravljenju se ponavljajo polipi maternice. Ob ponovitvi se bo morala ženska podvzeti nadaljnji operaciji.
