VICKS TOSSE ® Dekstrometorfan

VICKS TOSSE ® je zdravilo na osnovi dekstrometorfana bromidhidrata

TERAPEVTSKA SKUPINA: Sedativi za kašelj

IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinki

Indikacije VICKS TOSSE ® dekstrometorfan

VICKS TOSSE ® je zdravilo, ki se uporablja kot zaviralec kašlja pri vnetnih ali alergijskih boleznih.

Mehanizem delovanja VICKS TOSSE ® Dekstrometorfan

Dekstrometorfan, aktivna sestavina zdravila VICKS TOSSE ®, je sintetični derivat, pridobljen iz aktivnih sestavin, ki spadajo v kategorijo opioidov, s katerimi pa se ne delijo tipični analgetični učinki.

Dekstrometorfan ima dejansko skromno sedativno aktivnost, ki je verjetno povezana z zmožnostjo povečanja lokalnih koncentracij serotonina, usmerjenih na precej selektiven način proti živčnemu centru kašlja, katerega aktivacija je povezana z nastopom tega simptoma.

Posledično je antitusična aktivnost tega aktivnega principa predvsem posledica njegovega osrednjega delovanja, ne da bi posegala v lokalne mehanizme na bazi refleksa kašlja, katerih učinkovitost pa določa njegovo široko uporabo v kliničnem okolju.

S farmakokinetičnega vidika pa dobra sistemska absorpcija po drugi strani podpira klinično učinkovitost zdravila, čeprav njena presnova v jetrih močno poveča tveganje za farmakološko pomembne interakcije.

Opravljene študije in klinična učinkovitost

DESTROMETORFAN IN NEUROLOŠKI SIMPTOMI

J Emerg Med 1999, Mar-Apr, 17 (2): 285-8.

Poročilo o primeru, ki poroča o pojavu resnih neželenih učinkov, kot so ataksija, psihoza in hiper razdražljivost pri pediatričnih bolnikih, zdravljenih s pripravki za kašelj na osnovi psevdoefedrina in dekstrometorfana.

FARMAKOGENOMIJA DESTROMETORFANA

Clin Pharmacol Ther. 1996 Sep; 60 (3): 295-307.

zelo zanimiva farmakogenomska študija, ki kaže, kako lahko polimorfizmi gena, ki kodirajo citokromijski encim CYP2D6, pomembno vplivajo na terapevtsko aktivnost zdravila, kar zahteva možne prilagoditve tudi v običajno uporabljenih odmerkih.

DESTROMETORFAN IN NJENI METABOLITI V KLINIČNI PRAKSI

Drugs Exp Clin Res. 1994; 20 (5): 199-203.

Vse-italijanska eksperimentalna študija, ki ocenjuje farmakokinetične značilnosti dekstrometorfana, poudarja možnost uporabe njegovih metabolitov, očitno z antitusično močjo, v klinični praksi, s čimer se zmanjša zaveza jeter pri presnovi zdravila.

Način uporabe in odmerjanje

VICKS TOSSE ®

133 mg sirupa dekstrometorfana bromidhidrata na 100 ml sirupa.

Dekstrometorfan bromid hidroklorid 7, 33 mg tablete.

Običajna shema odmerjanja za odrasle običajno predvideva uporabo 15 ml sirupa ali 2 tablet na 6 ur največ 3-4 krat na dan.

Pri pediatričnih bolnikih ali pri bolnikih, ki trpijo za določenimi kliničnimi stanji, mora zdravnik določiti prilagoditve odmerkov in specifične terapevtske protokole.

Zdravljenje ne sme trajati dlje kot 5 do 7 dni brez posvetovanja z zdravnikom.

Opozorila VICKS TOSSE ® dekstrometorfan

Uporaba zdravila VICKS TOSSE ® zaradi prisotnosti aktivne sestavine s sedativnim in zasvojenostnim delovanjem ter njenimi značilnimi farmakokinetičnimi lastnostmi mora potekati po posvetovanju z zdravnikom.

Posebno previdnost pri uporabi tega zdravila je treba pri bolnikih, ki trpijo za kroničnimi ali trdovratnimi respiratornimi boleznimi, patološkimi obolenji jeter in ledvičnimi boleznimi, pri katerih bi lahko sprememba farmakokinetičnih značilnosti dekstrometorfana določila nastanek možnih stranskih učinkov.

Prav tako je koristno, da se spomnimo terapevtske uporabe dekstrometorfana, usmerjene izključno k nadzoru simptomov, in ne k razrešitvi osnovne patologije, za katero je treba izvesti nadaljnje preiskave.

VICKS TOSSE ® vsebuje saharozo, zato je njegova uporaba kontraindicirana pri bolnikih s pomanjkanjem saharaznih encimov, intoleranco za fruktozo in malabsorpcijo glukoze-galaktoze.

Priporočljivo je, da zdravilo shranjujete zunaj dosega otrok.

NOSEČNOST IN DOJENJE

Omenjene kontraindikacije za uporabo zdravila VICKS TOSSE ® se nanašajo tudi na nosečnost in nadaljnje obdobje dojenja, glede na odsotnost študij, ki bi lahko v celoti opredelile varnostni profil zdravila za zdravje zarodka in dojenčka. .

interakcije

Priporočljivo je izogibati se uporabi zdravila VICKS TOSSE ® med in v dveh tednih po uporabi antidepresivov z zaviralcem MAO.

Prav tako je treba med zdravljenjem z dekstrometorfanom preprečiti vnos alkohola.

Kontraindikacije VICKS TOSSE ® dekstrometorfan

Uporaba zdravila VICKS TOSSE ® je kontraindicirana pri bolnikih, ki so preobčutljivi za zdravilno učinkovino ali eno od njenih pomožnih snovi, pri bolnikih s hudimi boleznimi jeter in ledvic ter v kontekstu in v dveh tednih po zdravljenju z antidepresivnimi MAO inhibitorji.

Neželeni učinki - Neželeni učinki

Kljub uporabi zdravila VICKS TOSSE ® je na splošno varna in brez klinično pomembnih neželenih učinkov, lahko bolnik, ki je na terapiji, včasih izkusi zaspanost, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu in omotico.

Na srečo je pogostnost resnih neželenih učinkov redkejša.