DOLMEN ® Tenoksikam

DOLMEN ® je zdravilo na osnovi tenoksikamske kisline

TERAPEVTSKA SKUPINA: Nesteroidna protivnetna in antirevmatična zdravila

IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinki

Indikacije DOLMEN ® Tenoksikam

DOLMEN ® se uspešno uporablja pri obvladovanju bolečinskih simptomov v mišično-skeletnem sistemu, ki so prisotni pri revmatičnih in degenerativnih boleznih.

Mehanizem delovanja DOLMEN ® Tenoksikam

DOLMEN ®, zdravilo na osnovi tenoksikama, je eno od simptomatskih zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje bolečin pri revmatičnih in degenerativnih boleznih.

Pripadajoč razredu nesteroidnih protivnetnih zdravil, ima kot učinkovino sestavino novejše karakterizacije, ki je znana natančno kot tenoksikam, ki spada v kemijsko-farmacevtsko kategorijo oksikama.

Te aktivne sestavine, za katere je značilna izrazita protivnetna in analgetična aktivnost, ki je v bistvu izražena s selektivno inhibicijo ciklooksigenaze 2, se razlikujejo od drugih NSAID, predvsem zaradi dolgega trajanja delovanja, ki omogoča njihovo preprosto vnos v vsakodnevnem enkratnem dajanju.

Če se peroralno in hitro absorbira na gastrointestinalni ravni, se ta aktivna sestavina porazdeli med tkivi z vezavo na beljakovine plazme, ki ostane v obtoku in je na mestu približno 24 ur.

Zgoščen predvsem na sklepni ravni, lahko zaviranje ciklooksigenaz 2 zmanjša nastajanje prostaglandinov in bradikininov in tako določi:

Zmanjšanje rekrutiranja vnetnih celic;
Zmanjšanje vazoperamabilizacijskega in vazodilatatornega stimulusa;
Zmanjšanje dražljaja bolečine;
Zaščita pred poškodbami, ki jih povzročajo reaktivne kisikove vrste in proteolitični encimi.

Opravljene študije in klinična učinkovitost

1. UČINKOVITOST TENOKSIKATA KOT LOKALNA ANALGIJA

Knee Surg Šport Traumatol Arthrosc. 2005 Nov; 13 (8): 658-63.

Pomembna študija, ki kaže, kako lahko intraartikularno dajanje tenoksikama zagotavlja daljši in učinkovitejši analgetski učinek od tistega, ki ga izvajajo drugi analgetiki, vključno s klonidinom in morfinom.

2 TENOKSIKAMNA NEUROPROTEKTIVNA DEJAVNOST

Neurochem Res. 2005 Jan; 30 (1): 39-46.

Eksperimentalna študija, ki raziskuje nevroprotektivne lastnosti nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki razkrivajo, kako lahko tenoksikam učinkovito zmanjša celično poškodbo po ishemiji in ščiti celice pred poškodbami, ki jih povzročajo reaktivne kisikove vrste.

3.TENOKSIKAM IN TERAKOTOMIJA

Anaesth Intenzivna nega. 2002 Apr; 30 (2): 160-6.

Dvojno slepa klinična raziskava je pokazala, da je intravensko dajanje 20 mg tenoksikama učinkovito pri nadzoru bolečine po torakotomiji. Višji odmerki so pokazali enak terapevtski učinek brez dodatnih koristi.

Način uporabe in odmerjanje

DOLMEN ®

20 mg obložene tablete;

Granulirana za peroralno suspenzijo Tenoxicam 20 mg.

Kljub dokončnemu odmerjanju, ki ga mora zdravnik v vsakem primeru določiti na podlagi bolnikovega zdravstvenega stanja, fizio-patoloških stanj in prenašanja zdravljenja, se na splošno priporoča 20-40 mg zdravila Tenoksikam za zdravljenje \ t simptomatika hude bolečine, 10-20 mg za zdravilo skromne osebe.

Pri starejših bolnikih ali tistih, ki so sočasno prizadeti zaradi bolezni jeter in ledvic, je treba oceniti razlike v standardnih odmerkih.

Opozorila DOLMEN ® Tenoxicam

Glede na možne neželene učinke zdravljenja s tenoksikamom in številne bolezni, ki lahko ogrozijo njegovo učinkovitost in varnost, bi bilo priporočljivo jemati zdravilo DOLMEN ® samo pod strogim zdravniškim nadzorom.

Bolnike s srčno-žilnimi, koagulacijskimi, ledvičnimi, jetrnimi, alergijskimi in prebavnimi boleznimi je treba redno spremljati med celotnim terapevtskim postopkom, da bi ocenili učinkovitost in varnost zdravljenja, ki je v teku.

Po pojavu neželenih učinkov, vključno z dermatološkimi, se mora bolnik obrniti na svojega zdravnika, s katerim preuči možnost prekinitve zdravljenja, ki je v teku.

Vnos tenoksikama lahko spremeni nekatere parametre kemije krvi in prikrije obstoječe patološke vzorce.

DOLMEN ® vsebuje laktozo, zato je njegov vnos kontraindiciran pri bolnikih z intoleranco za laktozo, sindromom glukoze-galaktozne malabsorpcije in pomanjkanjem laktaznih encimov.

NOSEČNOST IN DOJENJE

Glede na številne študije, objavljene v literaturi, ki kažejo, kako lahko vnos nesteroidnih protivnetnih zdravil med nosečnostjo poveča tveganje resnih malformacij ali nepričakovanih splavov pri nerojenem otroku, bi bilo primerno kontraindikacije za uporabo zdravila DOLMEN ® razširiti tudi na nosečnost in nadaljnje obdobje. dojenje.

Takšne reakcije so lahko še bolj zapletene zaradi povečanega tveganja za krvavitve v porodništvu, ki ogroža zdravje in plod.

interakcije

Farmakokinetične študije so pokazale, da lahko sočasno jemanje nekaterih učinkovin spremeni farmakokinetične in farmakodinamične lastnosti tenoksikama, kar ogroža terapevtsko učinkovitost in varnostni profil zdravljenja.

Posebno pozornost je zato treba posvetiti sočasni predpostavki:

Peroralni antikoagulanti in zaviralci ponovnega privzema serotonina zaradi povečanega tveganja za krvavitev;
Diuretiki, zaviralci ACE, antagonisti angiotenzina II, metotreksat in ciklosporin, zaradi svoje sposobnosti, da povečajo hepatotoksične in nefrotoksične učinke tenoksikama;
Nesteroidna protivnetna zdravila in kortikosteroidi zaradi poškodbe gastrointestinalne sluznice;
Litij, zaradi povečanih toksičnih učinkov istega;
Cimetidin, ki lahko poveča plazemske koncentracije tenoksikama in tako poveča pojavnost neželenih učinkov.

Kontraindikacije DOLMEN ® Tenoksikam

Uporaba zdravila DOLMEN ® je kontraindicirana v primeru preobcutljivosti na zdravilno ucinkovino ali na katero od pomožnih snovi ali na kemicno in funkcionalno sorodne sestavine, angioedem, pepticno razjedo, anamnezo crijevnih krvavitev, ulcerozni kolitis, Crohnovo bolezen ali predhodno zgodovino. iste bolezni, cerebrovaskularne krvavitve, hemoragične diateze ali sočasne antikoagulantne terapije, ledvične in jetrne odpovedi.

Neželeni učinki - Neželeni učinki

Čeprav se tenoksikam na splošno dobro prenaša in nima posebej resnih neželenih učinkov, je koristno, da se spomnimo, da bi njegov vnos pri bolnikih z nagnjenostjo ali v velikih odmerkih in dolgih obdobjih lahko povečal tveganje za nastanek: piroze želodca, gastralgija, slabost in bruhanje, zaprtje in v hudih primerih razjede in krvavitve, motnje sluha in vida, glavobol, nespečnost, zaspanost, zmedenost in tremor, eritem, izpuščaj, urtikarija in v hudih primerih bulozna bolezen, hipertenzija, edemi nagnjenost in srčno popuščanje.