INDOXEN ® indometacin

INDOXEN ® je zdravilo na osnovi indometacina

TERAPEVTSKA SKUPINA: Nesteroidna protivnetna in antirevmatična zdravila

IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinki

Indikacije INDOXEN ® Indomethacin

INDOXEN ® je indiciran pri zdravljenju bolečih stanj na vnetni osnovi revmatskega in ekstrareumatskega izvora mišično-skeletnega sistema.

Mehanizem delovanja INDOXEN ® Indomethacin

Indometacin, aktivna sestavina INDOXEN ®, je molekula, ki spada v kategorijo nesteroidnih protivnetnih zdravil, znana po izrazitih protivnetnih, analgetičnih in antipiretičnih aktivnostih.

Podobno kot drugi NSAIDs lahko Indomethacin izvaja tudi terapevtsko delovanje tako, da zavira aktivnost ciklooksigenaz, encimov, izraženih med škodljivimi dogodki, in sodeluje pri pretvorbi membranskih fosfolipidov, kot je arahidonska kislina, v kemijske mediatorje, opremljene z edemigenično, vazopermeabilizirajočo, kemotaktično in algično aktivnost, znano kot prostaglandini.

Vse prej omenjene biološke aktivnosti povzročajo zmanjšanje klasičnih znakov vnetja, kot so bolečina, oteklina in včasih tudi povišana telesna temperatura.

Terapevtsko delovanje indometacina je optimirano tudi z dobrimi farmakokinetičnimi lastnostmi, ki zagotavljajo hitro absorpcijo črevesja in največjo plazemsko koncentracijo v samo 3 urah po zaužitju, po zaužitju peroralnega zdravila.

Po hitrem razpolovnem času in presnovi jeter se indometacin in njegovi kataboliti izločajo pretežno preko ledvic.

Opravljene študije in klinična učinkovitost

1.INDOMETAKAC V OPERATIVNI BOLI

J Am Assoc Lab Lab Sci. 2008 Jul; 47 (4): 8-19.

Eksperimentalna študija je pokazala večjo učinkovitost pred in perioperativnega zdravljenja z indometacinom v primerjavi z drugimi pogosto uporabljenimi analgetiki pri zmanjševanju pooperativne bolečine.

2. PREPREČEVANJE POŠKODBE MUKOZE, KI JIH INDUKCIJO INDOMETACIN

J Clin Biochem Nutr. 2008 Jul; 43 (1): 34-40.

Zanimivo delo, ki dokazuje, da lahko povezava med antagonisti indometacina in receptorja H2 ohrani želodčno sluznico zaradi vnetne poškodbe, ki jo običajno povzroči terapija z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili pri posebej nagnjenih bolnikih.

3 INDOMETACIN V ZDRAVLJENJU NEVARNEGA NAPADA

Eur J Emerg Med. 2009 Oct; 16 (5): 261-6.

Zanimivo klinično preskušanje, ki kaže, kako je lahko Indomethacin ugodnejši v smislu stroškovne koristi kot prednizon pri zdravljenju akutne protini sklepu.

Način uporabe in odmerjanje

INDOXEN ®

25 - 50 mg trde kapsule indometacina;

Supozitorije 50 - 100 mg indometacina.

Ne glede na uporabljeno farmacevtsko obliko, shema odmerjanja za zdravljenje bolečih stanj, ki temelji na vnetju mišično-skeletnega sistema, vključuje odmerke indometacina v razponu od 100-200 mg na dan, ki se deli na več predpostavk.

Da bi zmanjšali pojavnost in resnost možnih neželenih učinkov, bi bilo bolje začeti zdravljenje z najmanjšim možnim odmerkom, kar bi omejilo vnos zdravila za najkrajši čas, ki je potreben za zagotovitev remisije simptomov.

Zdravljenje mora nadzorovati zdravnik.

Opozorila INDOXEN ® Indomethacin

Uporaba zdravila INDOXEN ® mora biti vedno pod strogim zdravniškim nadzorom, da se zmanjša pojavnost in resnost različnih neželenih učinkov, ki so pogosto povezani z zdravljenjem z NSAID, ob tem pa se čim bolj poveča terapevtska učinkovitost zdravljenja.

Posebno pozornost je treba nameniti bolnikom, ki trpijo zaradi gastrointestinalnih, kardiovaskularnih, jetrnih in ledvičnih bolezni, pri katerih je zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili pogosteje povezano z nastankom stranskih učinkov ali poslabšanjem že obstoječe simptomatologije.

Nastop nepričakovanih neželenih učinkov mora zato bolnika opozoriti, da mora po posvetovanju z zdravnikom prekiniti zdravljenje.

INDOXEN ® vsebuje laktozo, zato njegova uporaba ni priporočljiva pri bolnikih z pomanjkanjem laktaznih encimov, intoleranco za laktozo ali sindrom malabsorpcije glukoze-galaktoze.

NOSEČNOST IN DOJENJE

Glede na prisotnost študij v literaturi, ki dokazujejo različne toksične učinke protivnetnih zdravil na plod, s pojavom resnih kardiovaskularnih in pljučnih malformacij ter ponavljajočih se prekinitev nosečnosti, se uporaba zdravila INDOXEN ® med nosečnostjo in naslednja močno zavira. dojenja.

Za mutagene učinke, usmerjene na plod, so tisti, povezani z materjo, povezani, izpostavljeni povečanemu tveganju krvavitve med porodom.

interakcije

Peroralno dajanje nesteroidnih protivnetnih zdravil lahko bolnika izpostavi možnim interakcijam zdravil, ki lahko spremenijo učinkovitost in varnostni profil indometacina.

Zlasti so ogrožene vsebinske predpostavke med indometacinom in:

Peroralni antikoagulanti in zaviralci ponovnega privzema serotonina, odgovorni za povečano tveganje za krvavitev;
Diuretiki, zaviralci ACE, antagonisti angiotenzina II, metotreksat in ciklosporin, povezani s povečanjem toksičnih učinkov indometacina, ki zlasti prizadenejo ledvice in jetra;
Nesteroidna protivnetna zdravila in kortikosteroidi, odgovorni za znatno poškodbo sluznice želodca;
Antibiotiki, katerih vnos je pogosto povezan s pomembno variacijo v terapevtskem profilu obeh zdravil;
Sulfonilsečnine, potencialno nevarne za spremembe, ki vplivajo na homeostazo glukoze.

INDOXEN ® Indomethacin Kontraindikacije

Uporaba zdravila INDOM COLLIRIO ® je kontraindicirana pri bolnikih, ki so preobčutljivi na aktivno sestavino ali na strukturno in kemično sorodne izdelke in na različne pomožne snovi, ki so prisotne v izdelku.

INDOM COLLIRIO ® ne priporočamo niti pri bolnikih s kontaktnimi lečami.

Neželeni učinki - Neželeni učinki

Zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, kot je indometacin, je pogosto povezano z nastankom številnih neželenih učinkov iz različnih kliničnih tokov.

Najbolj zanimivi organi in naprave so:

Gastrointestinalni trakt, izpostavljen tveganju slabosti, bruhanja, driske, zaprtja, gastritisa in v hudih primerih razjed z možnimi erozijami in krvavitvami;
Živčni sistem s pojavom glavobola, vrtoglavice in redko zaspanosti;
Pokrivni aparat s pojavom dermatoloških reakcij, kot so srbenje, kožni izpuščaj, ekcem, urtikarija in celo hude bulozne reakcije;
Ledvice in jetra, ki so izpostavljeni povečanemu tveganju za citotoksičnost in poslabšanje delovanja;
Kardiovaskularni sistem s hipotenzijo, hipertenzijo in povečanimi kardio in cerebrovaskularnimi nesrečami.