droge

Pertussis Cure zdravila

opredelitev

Pertusis je akutna, epidemična in zelo nalezljiva bakterijska okužba dihalnih poti: govorimo o dokaj resni bolezni, ki je ne smemo podcenjevati, saj je lahko potencialno smrtna (zlasti pri novorojenčkih).

vzroki

Ni naključje, da ima pertusis to ime: gram negativna bakterija, ki je odgovorna za okužbo, je Bordetella Pertussis, ki se prenaša izključno z medčloveškimi z mikro-delci sline, ki izvira v zraku s kašljem, s kihanjem ali preprosto govorečim.

simptomi

  1. Inkubacijsko obdobje (5-15 dni): asimptomatska, vendar zelo visoka stopnja infektivnosti
  2. Kataralno obdobje: značilni simptomi gripe (sluz, šibkost, nizka telesna temperatura, rinoreja, prodorni kašelj, bruhanje). Možna hipoksija in apneja med spanjem pri prizadetih novorojenčkih
  3. Dodatno / paroksizmalno obdobje (2-4 tedna): poslabšanje kusivnih kriz
  4. Okrevanje (1-4 tedne)

Zapleti: asfiksija, bronhopneumonija, konvulzije, pljučna krvavitev, encefalitis, pljučnica, smrt (redki)

Informacije o pertusih - zdravila za zdravljenje pertusisa niso namenjene nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in pacientom. Vedno se posvetujte z zdravnikom in / ali specialistom, preden vzamete zdravila Pertosse - Pertusis Treatment.

droge

Farmakološko zdravljenje pertusisa je sestavljeno iz jemanja antibiotikov, ki so indicirani zlasti med kataralno fazo; včasih je možno kortizon vzeti za vnetje in sedative za živčni sistem za zdravljenje kašlja. Kot bomo videli kasneje, obstaja cepivo proti oslovskemu kašlju, čeprav jamstvo za imuniteto odgovorne bakterije ni vedno absolutno.

V nadaljevanju so razredi zdravil, ki se najpogosteje uporabljajo pri zdravljenju oslovskega kašlja, in nekateri primeri farmakoloških posebnosti; zdravnik mora izbrati najprimernejšo zdravilno učinkovino in odmerjanje za bolnika glede na resnost bolezni, zdravje bolnika in njegov odziv na zdravljenje:

Antibiotiki : uporaba antibiotika je priporočljiva med kataralno fazo: če jo jemljemo v naslednji (dodatni) fazi, lahko zdravilo pomaga le pri obvladovanju širjenja bakterije.

  • Klaritromicin (npr. Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam): Pri otrocih s pertusisom od 1 do 5 mesecev starosti je priporočeni odmerek 15 mg / kg na dan, razdeljen na dva odmerka, ki jih je treba jemati vsakih 12 ur. 7 dni. Če je otrok star 6 mesecev ali več, dajte enak odmerek, ne da bi presegali gram na dan.
  • Eritromicin (npr. Eritrocin, Erythro L, Lauromicin): priporočamo peroralno dajanje 40-50 mg zdravila na dan, razdeljenega na 4 dnevne odmerke (vsakih 6 ur) 14 dni. Ne presežite 2 g na dan. Ne uporabljajte pred mesecem otrokovega življenja.

Protivnetna zdravila / zdravila proti bolečinam : pri bolečinah v sklepih in / ali povišani telesni temperaturi je priporočljivo jemati nesteroidna protivnetna zdravila, kot so paracetamol, ibuprofen ali acetilsalicilna kislina.

  • PARACETAMOL ali acetaminofen (npr. Tahipirin): dajanje tega zdravila je koristno za znižanje zvišane telesne temperature, značilnega simptoma, ki običajno spremlja pertusis. Paracetamol se daje v odmerku 325-650 mg na dan vsakih 4-6 ur; ali pa vzemite 1 gram vsakih 6-8 ur. Odmerek je odvisen od bolnikovega stanja, starosti in teže. Zdravilo se lahko jemlje tudi intravensko: 1 gram vsakih 6 ur ali 650 mg na 4 ure za odrasle in mladostnike, ki tehtajo več kot 50 kilogramov: če bolnik tehta manj kot 50 kilogramov, dajte 15 mg / kg vsakih 6 ur ali 12, 5 mg / kg na 4 ure.
  • Ibuprofen (npr. Brufen, Moment, Pedea, Subitene): na ustih vzemite 200 do 400 mg aktivne sestavine (tablete, šumeče vrečke) vsakih 4-6 ur, kot je potrebno. V nekaterih primerih se lahko analgetik vzame tudi intravensko v odmerku 400-800 mg vsakih 6 ur, kot je potrebno.
  • Acetilsalicilna kislina (npr. Aspirin, Vivin, Ac Acet, Carin): priporočljivo je, da jemljete odmerek 325-650 mg na dan, peroralno ali rektalno vsakih 4 ure, kot je potrebno. Ne presežite 4 g na dan. Ne dajajte otrokom, mlajšim od 12 let: odmerek je namenjen samo odraslim.

Kortisoniki : koristni za zdravljenje vnetja

  • Kortizon (npr. CORTONE) je na voljo v 25 mg tabletah. Odmerjanje in trajanje zdravljenja mora določiti lečeči zdravnik.

Sedativi živčnega sistema proti oslovskemu kašlju :

  • Dekstrometorfan (npr. Aricodiltosse, Bisolvon Tosse, Ozopulmin) se običajno daje v obliki sirupov ali tablet v odmerku 15-60 mg 2-3 krat na dan. Ne presežite 120 mg na dan. Pri odmerku 200-300 mg na dan zdravilo ustvarja vizualne halucinacije in možne spremembe srčnega ritma.
  • Kodein (npr. Codein, Hederix Plan) jemlje zdravilo peroralno v odmerku 15 mg vsakih 6 ur, kot je potrebno. Ne presežite 120 mg na dan.

Cepljenje proti pertusu

Uvedba cepiva je poleg zagotavljanja izrazitega zmanjšanja tveganja za nastanek pertusisa pomemben korak naprej za znanost, saj cepljenje močno prispeva k odpravi zapletov bolezni.

Cepivo proti oslovskemu kašlju je na splošno na voljo kot kombinirani pripravek (npr. Infanrix Hexa, ki je koristen za profilakso oslovskega kašlja, tetanusa, hepatitisa B in davice) in ga je treba dajati v 2-3 odmerkih, med seboj razmaknjenih za vsaj 30– 60 dni. Običajno ga je treba injicirati globoko v prvih 6 mesecih otrokovega življenja.

Kaj se spreminja od leta 2017

Z uredbo o preprečevanju cepljenja za mladoletnike od nič do 16 let, ki je bila odobrena dne 28.7.2017 , je cepljenje proti oslovskemu kašlju postalo obvezno .

To posebno cepljenje se lahko izvede z eno injekcijo skupaj s petimi drugimi pokrovčki za cepljenje (tako imenovano šestvalentno cepljenje, ki vključuje cepiva: anti-poliomijelitis, anti-difterija, anti-tetanus, anti-hepatitis B, anti-pertussis, anti - Haemophilus Influenzae tipa b).

  • Obveznost cepljenja proti oslovskemu kašlju je v okviru 10 obveznih cepljenj za osebe, rojene leta 2017, v veljavi. Tudi tisti, rojeni po letu 2001, so zavezani cepljenju proti oslovskemu kašlju .
  • Imunizirani subjekti zaradi naravne bolezni so izvzeti iz zahteve po cepljenju, zato se otroci, ki so že imeli pertusis, ne smejo cepliti proti tej bolezni.

Upoštevajte, da so obvezna cepljenja pogoj za sprejem v vrtce in vrtce (za otroke od 0 do 6 let) in da kršitev zahteve po cepljenju pomeni uporabo znatnih denarnih kazni .

Za več informacij o obveznih cepivih pri otrocih glej ta članek.