lepota

Lentigo Solari

Kaj je sončna lentigo?

Med motnjami, ki vplivajo na pigmentacijo kože, so sončni lentigo posledica pretirane in neurejene izpostavljenosti soncu. V klinični praksi je solarni lentigo - kot tudi dober del kožnih madežev - tesno povezan s sezonsko variabilnostjo.

Solarna lentigo so lise, ki vplivajo na površinski sloj povrhnjice; pojavijo se na ravni obraza in na območjih, ki so najbolj prizadeta zaradi svetlobnega sevanja.

lastnosti

Pojavljajo se kot obliži nepravilne oblike, ki niso dobro opredeljeni in imajo različno velikost: solarni lentigo je lahko majhnih dimenzij in je skoraj neviden za oči, ali pa se razvija tudi z zelo velikimi področji kože. Tudi barva sončnega lentiga ni enaka za vse subjekte: pravzaprav se barva lis lahko spreminja od rumene do leske, od rjave do rjave.

Solarni lentigo predstavlja le začasno nepopolnost kože in ne povzroča patoloških posledic. Na splošno mnenje dermatologa ni nepogrešljivo, saj sončna lentigo pogosto prikazuje reverzibilni fenomen: v primeru, ko so sončne pege tako velike, da bi uničile podobo subjekta, je mnenje strokovnjaka vedno ustrezna.

incidenca

Solarna lentigo se pojavlja indiferentno pri moških in ženskah.

Čeprav se ta motnja lahko pojavi tudi pri otrocih in mlajših odraslih, je bilo ugotovljeno, da se sončni lentigosi - poleg tega, da vplivajo na območja, ki jih je najbolj prizadelo sonce - najpogosteje pojavljajo pri osebah, starejših od petdeset let. Koža teh ljudi kaže dejansko počasnejši promet celic kot mladi zaradi ponavljajočih se izpostavljenosti svetlobi.

vzroki

Solarni lentigo je povezan s spremembo melanogeneze, to je s spremembo procesov, ki uravnavajo proizvodnjo melanina (pigment, ki barva kožo): zato je hipermelanoza (kožno kopičenje melanina). Kot se spominja sama beseda, je torej sonce vzrok sončnega lentiga, saj vključuje zgodnje staranje kože, povezano s spremembami v mehanizmih melanogeneze (vključno, na primer, melasma-chloasma, lentigo senili, solarno lentigo). .

variante

Poleg klasičnih sončnih lentigov, ki se kažejo kot posledica prekomernega in nepravilnega (brez zaščite, na primer) izpostavljenosti soncu, obstaja posebna oblika sončnega lentiga, ki se pojavlja pri bolnikih, ki se podvržejo PUVA terapiji dlje časa (na splošno), več kot dve leti).

Terapija PUVA je posebno zdravljenje, ki se izvaja v primeru posebnih kožnih bolezni, kot je na primer vitiligo.

Ocenjuje se, da kar 25% bolnikov, ki se zdravijo dolgo časa, razvijejo to varianto sončnega lentiga, ki pa se histološko razlikuje od "klasičnega" sončnega lentiga, ki ga povzroča izpostavljenost soncu.

Obdelave

Če se sončni lentigo sčasoma ne zniža, lahko dermatolog pacienta usmeri k izbiri možnih resolucijskih terapij, kot so luščenje, laser, tekoči dušik, razsvetljevalne snovi in ​​IPL pulsna svetloba.

Kemični piling

Lokalno kemično luščenje pri visoki koncentraciji je treba izvesti s trikloroocetno kislino (ki kuri sonce), retinoično ali glikolno kislino. Piling je uporaben za odstranjevanje madežev, ki jih povzroča sončna lentigo: z odstranitvijo površinskih slojev roga se doseže regeneracija kože. Peeling zdravljenje izvaja dermatolog neposredno na sončni lentigo, pri čemer pazi, da ne poškoduje "zdrave" kože, ki obdaja mesto. Na mestu, kjer poteka lupljenje, se ustvari nek film, ki se sprva zdi bel, potem pa postane rdeč, ker je koža pod stresom in razdraženostjo.

Piling je za bolnika precej moteč, saj čuti pekoč občutek, četudi je trenuten. Rezultat bo še vedno zadovoljiv.

Sijajne snovi

Depigmentirane snovi predstavljajo drug model reševanja sončnega lentiga: hidrokinon in koginska kislina, povezana z retinoično in glikolno kislino (piling), sta veljavna pomoč.

laser

Še ena koristna tehnika pri reševanju sončnega lentiga je laser, ki je manj boleča kot luščenje. Vendar pa je dobro vedeti, da je treba prizadetemu bolniku opraviti več sej za popolno odstranitev lentiga, čeprav ima v tem smislu sposobnost dermatologa, ki izvaja terapijo, velik vpliv. Laser vpliva na pigment melanina in se odstrani s transdermalnim načinom, saj makrofagi »absorbirajo« presežek melanina. Vendar neželeni učinki niso pomanjkljivi: v 24 urah po zdravljenju lahko koža pokaže oteklino in rdečico, vendar popolnoma reverzibilne učinke.

Tekoči dušik

Tehnika, ki uporablja tekoči dušik za preprečevanje sončnega lentiga (in kožnih madežev na splošno) se imenuje krioterapija : s posebnim instrumentom se koža postavi v stik s tekočim dušikom, ki pri zelo nizkih temperaturah omogoča ustvariti pravo hladno opeklino, ki spodbuja izločanje sončnega lentiga.

IPL impulzna svetloba

Še ena odločilna tehnika za zdravljenje sončnega lentiga je impulzna svetloba IPL: tehnika je sestavljena iz uporabe pulzne svetlobe - kombinirane s pomočjo posebnih filtrov - ki doseže melanin. Ko svetloba prizadene lentigo, pride do porjavitve madežev: potem sončna lentigo postane svetlejša, nato pa se počasi odlepi, dokler se ne počisti popolnoma.

dermoabrazija

Dermoabrazija je tehnika, ki omogoča mehansko in nadzorovano odstranjevanje površinskih slojev kože. Odstranitev se izvede s posebnimi orodji, opremljenimi z diamantnimi mikrorezki ali mikro-jeklenimi ščetkami.

Seveda mora dermoabrazija izvajati samo in izključno specializirano medicinsko osebje.

Po koncu zdravljenja se koža podvrže klasični točkovni krvavitvi, bolnik pa lahko doživi pekoč občutek, napetost in oteklino tretiranega področja.

Čeprav se dermoabrazija običajno dobro prenaša, je verjetno ena najbolj problematičnih zdravil za bolnika.

mikrodermoabrazija

Mikrodermoabrazija je mehkejša tehnika kot prej omenjena dermoabrazija. Prav tako lahko odpravi sončni lentigo z mehanskim odstranjevanjem površinskih slojev kože. V ta namen mikrodermabrazija uporablja posebne instrumente, ki izkoriščajo delovanje določenih fizikalnih pilingov.

Čeprav je večina bolnikov občutljiva in optimalno prenaša, mikrodermoabrazija ni brez stranskih učinkov: po koncu zdravljenja se lahko pojavi rdečina, bolečina in draženje kože.

diathermocoagulation

Diatermocoagulation je tehnika, ki se uporablja v dermatologiji in se lahko uporablja tudi pri odstranjevanju sončnega lentiga. Odprava teh pomanjkljivosti poteka z uporabo elektrokirurške enote (diatermocoagulator).

Gre za bolj "agresivno" zdravljenje kot do sedaj obravnavano, kar lahko povzroči bolečino in pekoč občutek, zato se izvaja v lokalni anesteziji.

Vendar je diatermocoagulation, čeprav je relativno neinvazivna, resnična intervencija, ki jo morajo izvajati le specializirani zdravniki.

Možni neželeni učinki, ki izhajajo iz tega zdravljenja, so: rdečica, bolečina, pekoč občutek in otekanje. Možne zaplete predstavljajo tvorjenje keloidnih brazgotin ali hiperpigmentacija ali hipopigmentacija tretiranih področij.