Kaj
Kaj je kinesio taping?
Kinezio snemanje je terapevtski, preventivni in rehabilitacijski sistem, ki sicer ne "vedno" zahteva akademsko specializacijo, temveč temelji na načelih zahodne medicine; uporablja se predvsem v športni medicini, travmatologiji in ortopediji.
OPOZORILO! Taping v bistvu pomeni "prevezovanje" ali "previjanje". Mnogi verjamejo, da je kinezio snemanje omejeno na modno uporabo najnovejših barvnih povojev. Dejstvo je, da je področje kinezio tapinga res veliko in vključuje precej zapletene postopke, o katerih bomo v nadaljevanju omenili.
Običajno ga sprejmejo diplomanti fizične vzgoje, predvsem kineziologi, ki temeljijo na uporabi trakov - določenih trakov ali lepil. To, z izvajanjem vleke in prenosom sile neposredno na kožo, blaži fiziološko obremenitev na ciljnih telesnih področjih.
Če povzamemo, uporabljeni trakovi traku so elastični, vendar - pri določenem podaljšanju - tudi neelastični, na eni strani pa prevlečeni z lepilom; odvisno od funkcije so razdeljene na več vrst. Povoji se ne nanašajo neposredno na kožo, temveč na dodatno vmesno lepilno plast, ki deluje kot sidro. Uporaba obeh zahteva veliko pozornosti; bistveno je, da se ne oblikujejo gubice in gubice, ne da bi pri tem povzročili prevelik pritisk na prizadeto območje.
Ali ste vedeli, da ...
Uporaba angleške besede "tape" v tem kontekstu sega v devetnajsto stoletje. Že leta 1892 je Paul Carl Beiersdorf začel eksperimentirati s trdimi lepilnimi oblikami ometa, ki so dobile ime Leukoplast, ki je postopoma privedel do razvoja drugih podobnih rešitev, vse do sedanjega kineziopleta.
Temeljni pogoj za pravilno uporabo kinezio tapinga je vedno natančna in kompetentna diagnoza ter strokovno znanje operaterja. Najpogostejši zapleti in neželeni učinki kineziopleta so:
- Draženje kože
- Kompartmentalni sindrom
- Prezgodnja izguba stabilizacijskega učinka.
Učinkovitost kinezio folije se zelo razlikuje glede na indikacijo in lokacijo neugodja. V zvezi s tem je bilo izvedenih tudi več znanstvenih študij; na primer, izkazalo se je, da je koristno pri zunanji podpori in stabilizaciji gležnja, ki je povezana z zdravljenjem določenega tipa zloma na peti metakalni kosti. Vendar so dokazi precej šibki in težko konsolidirani.
Kinesio trak je zato sposoben:
- Podprite kapsularni ligamentni aparat v sklepu
- Prenesite kite in mišice
- Izboljšanje propriocepcije - zaznavanje gibanja telesa
- Preprečite otekanje tkiva zaradi stiskanja
- Stabilizirajte zlom ali rane.
Kinezio trak je zato zelo vsestranski in se lahko uporablja v vseh sklepih rok in nog. Namesto tega se na trupu in vratu večinoma uporablja za omejitev gibov, ki lahko motijo mišice, ki jih poškoduje: kontraktura, raztezanje ali trganje.
Pomembno je poudariti, da kineziofilm temelji na nefarmakološki resoluciji bolečine in / ali vnetja, vendar mora izkoristiti naravno fiziološko sposobnost regeneracije, ki seveda zahteva čas in vzdržnost (delno ali popolno) aktivnosti. Nenazadnje, če se uporablja kot zdravilo, ta sistem ne deluje neposredno na bolečino in / ali vnetje, ampak s preprečevanjem ali zmanjševanjem neželenih ali pretiranih gibanj prevzame vlogo funkcionalnega povoja .
Zdravnik bo zato ocenil pomen celostne farmakološke podpore. Poleg tega se kinezio taping in zdravljenje z zdravili lahko kombinira z drugimi zdravili, še posebej lokalnimi, ki jih ocenjuje in upravlja fizioterapevt - na primer masaže ali druge vrste manipulacij, tekar terapija, magnetoterapija, ultrazvok, laser, udarni valovi, uporaba vročih ali hladnih pakiranj - odvisno od poškodovanega blaga - itd.
načela
Načela delovanja kinesio tapinga
Kinesio taping uporablja funkcijo povoja kot funkcionalno podporo. Ti pasovi ne omogočajo popolne imobilizacije telesnih segmentov, temveč omogočajo določeno nadzorovano dinamiko. V nasprotju z ortozo učinek kinezio tapinga ne temelji na stabilnosti uporabljenega materiala, temveč na ciljni in natančni uporabi trakov. Načela delovanja še niso dokončno pojasnjena, vendar pa komponente kompresije, imobilizacije ali funkcionalne omejitve in tutorstva / proprioceptivnega povečanja zagotovo obstajajo.
Izboljšanje propriocepcije s kinezio tapingom
Za razliko od drugih medicinskih raztopin, kinezio taping lahko podpira ligamentni kapsularni aparat v sklepu. Trakovi se nanesejo na kožo na podlagi poteka in funkcije poškodovanih ali potencialno ogroženih struktur; na ta način se natezne sile, ki normalno delujejo na vezi, prenesejo na kožo. Poleg čisto mehaničnega učinka ima propriocepcija, ki je bistveno izboljšana s kinezio tapingom, pomembno vlogo tudi pri stabilizaciji kapsule. Športniki dojemajo izboljšanje nezaželenih gibanj in se zato lažje izogibajo. Ta dva učinka kinezio tapinga sta znana že desetletja in omogočata, da se prepreči prekomerno obremenjevanje ali odvračanje pozornosti, ki lahko ogrozi že poškodovane vezi - zmanjšuje tveganje za ponovno dislokacijo.
Za razliko od ometnega ometa, kinezio snemanje ne povzroči popolne imobilizacije in ni povezano z nastankom posledične škode. Lepilni povoj omogoča gibljivost spoja v ustreznih mejah, vendar preprečuje škodljive gibe (funkcionalno združevanje). Stabilnost in stopnja omejitve gibanja zaradi kinezio traku sta odvisna od materiala, ki se uporablja za povoje in postopka nanašanja.
Stiskanje kinezio folije
Kinesio trak lahko na podoben način izvrši stiskanje kot gips in neelastični togi povoj; pri slednjem je tlak mirovanja minimalen, vendar je obratovalni tlak bistven. Kinesio trak in tradicionalna kompresijska bandaža sta lahko komplementarna ali zamenljiva, odvisno od stopnje elastičnosti uporabljenih materialov.
Uporaba kinezotapiranja kot kompresijskega povoja je označena tudi kot nujni ukrep takoj po poškodbah - pravilo PECH. V tem primeru uporaba pretežno neelastičnega materiala preprečuje nastanek čezmernega in nepotrebno hudega otekanja. Vendar pa te intervencije za prvo pomoč ne bi smeli pustiti več kot eno uro.
Uporaba kot kompresijski povoj ni specifična za kinezio trak, saj ne zagotavlja pomembnega prenosa sile na kožo. Zato se v teh primerih kinezio trak lahko izvede brez uporabe bazalnega lepila.
Imobilizacija kinezio tapinga
Z ustvarjanjem primernega povoja s kinezio tapingom lahko zdravimo tudi nekatere vrste zlomov kosti in poškodbe vezi. Med te primere spadajo npr. Zlomi metatarzalnih kosti in prstov. Na metatarzusu se uporabi povoj traku, tako da se zlomljena kost stabilizira s štirimi nepoškodovanimi metatarzalnimi kostmi. Zlomljeno končno falango lahko stabiliziramo tako, da jo pritrdimo na prst v njeni bližini s trakom, kar hkrati bistveno zmanjša mobilnost primarnega, vmesnega in končnega sklepa; podobno se lahko obravnavajo tudi preprosti zlomi drugih falang. Za tovrstno imobilizacijo se uporablja tudi izraz "snemanje prijateljev".
Da bi se izognili vsakršnemu gibanju, mora imobilizacijska kinezio trak dobro lebdeti. Tudi v tem primeru ima prenos vlečne sile na kožo sekundarno vlogo. Stabilnost oblog je bistvenega pomena.
Ali ste vedeli, da ...
Najpomembnejši primer te vrste kinezoskopiranja je bil "Ducky" trener in fizioterapevt Drake; na olimpijskih igrah v Rimu leta 1960 je izpustil športnika CK Young, kateremu je že nekaj tednov prevezal, na prisotnost poškodbe na mezarezofalangealnem območju. Mladi so osvojili srebrno medaljo v deseterici in šele kasneje so se zavedali njegovega stanja.
Kinesio zaščita snemanja
Praviloma se na poškodovano kožo nanesejo namenski lepilni trakovi ali namenski povoji. Vendar pa lahko majhne rane pokrijemo tudi s kinesio tapingom. Za pravilno vezavo materiala na kožo je potrebno najprej očistiti ostanke krvi. Povečanje kontaktnega tlaka ne izboljša oprijema na koži, vendar poveča statični tlak obloge. Trakovi niso oviti kot popoln povoj, ampak so oblikovani tako, da pokrivajo samo določeno področje.
Tekočine, kot so znoj in kožna maščoba, dlake - po možnosti najprej britje, tudi za preprečevanje bolečin ob odstranitvi - pa tudi prah in druge nečistoče v tleh vplivajo na oprijem kinezio zaščite.
Kinezio trak sledenje
Kinesio taping zahteva tudi nadaljnji pregled. Poleg pregleda kratkoročne funkcionalnosti je potrebno opraviti bolniški pregled in preiskavo simptomov, kot so bolečina, občutljivost ali prekomerna venska stagnacija.
Če je kinezio snemanje načrtovano ne le za kratek čas - na primer atletsko tekmovanje - ampak za daljše obdobje, mora biti pacient obveščen tudi o možnih zapletih, ki se lahko pojavijo kratkoročno in dolgoročno.
Odstranjevanje kinezio folije
Odstranjevanje kinezio folije se ponavadi izvaja od vratnega izreza do celotne dolžine - po možnosti v smeri rasti dlak.
Pri odstranjevanju oblog je nujno, da se izognete nastanku kožnih sprememb. V večini primerov se uporabljajo škarje za obloge ali posebna orodja.
Odstranitev oblog lahko olajšamo z uporabo primernega topila - na primer alkohola. Včasih lahko ostanek lepila ostane; poleg tega ni mogoče izključiti možnih draženja kože zaradi kemičnih sestavin. Vendar pa se bolečina pri odstranitvi dramatično zmanjša.
aplikacija
Uporaba kinesio tapinga
Kinesio trak se uporablja ne samo za zdravljenje poškodb, ampak tudi za preventivne namene. V tem primeru igrajo temeljno vlogo ne vsa načela delovanja - ki jih spominjamo: stiskanje, imobilizacija, proprioceptivno povečanje / izboljšanje.
Kot funkcionalne povoji zmanjšujejo mobilnost tretiranega sklepa, vendar brez popolne odstranitve; Zdi se, da ima to pomembno vlogo pri preprečevanju poškodb, zlasti v športu.
Trakasti trakovi kinesio trak omogočajo športnim zdravnikom, da hitro in učinkovito posredujejo na terenu; na primer v športnih objektih ali na tekmovanju.
Za dolgotrajno uporabo in obnovo oblačil so lahko tudi druge pomoči, kot so ortoze, še vedno cenejše.
Preprečevanje kinezio tapinga
Uporaba kinezio tapinga se pogosto uporablja za preprečevanje športnih poškodb v različnih dejavnostih, kot so: rokomet, košarka, športno plezanje, taekwondo in windsurfing. Da bi se izognili preveliki razteznosti ligamentnega aparata, običajno uporabimo precej ozke povoje, ki jih odstranimo takoj po izvedbi.
Trakovi se nato uporabijo za preprečevanje poškodb zdravih športnikov, vendar so še posebej koristni za zmanjšanje tveganja ponovitve po okrevanju. To dokazujejo različne študije, ki so bile opravljene v zadnjih petdesetih letih v zvezi s sklepanjem gležnja; vendar še vedno primanjkuje perspektivnih, obsežnih in randomiziranih eksperimentalnih raziskav. Za tovrstno uporabo lahko uporabite tudi ortoze, ki so običajno na voljo na trgu - ki jih je mogoče ustvariti hitreje in brez strokovnega znanja, hkrati pa imajo preventivni učinek, zelo podoben snemanju. Samo trakovi, namenjeni za preprečevanje, se ne štejejo za terapevtske vrste, v pravem pomenu besede, lahko pa jih uporablja tudi ustrezno usposobljen fizioterapevt ali kineziolog ali sam športnik - če je kompetenten.
Kinezioterapijska terapija
Kinezio trak se uporablja za zdravljenje akutnih in po zdravljenju poškodb. Študije primerov vključujejo:
- Poškodbe aparata kapsularnih vezi različnih sklepov - razen če so nujno potrebne druge metode, kot je imobilizacija mavca
- Kronična nestabilnost sklepov
- Nekaj preprostih zlomov
- Poškodbe mišic
- Poškodbe zaradi funkcionalne preobremenitve.
Terapevtska učinkovitost zdravil s kinezio trakanjem je nedvoumno sprejeta, zlasti za zdravljenje poškodb zunanjega pasu gležnja. Pri zmanjšanju zlomov, na primer pri peti kosti, je učinkovitost trakov enaka učinkovitosti drugih enakovrednih metod. Predstavlja tudi terapevtski ukrep v primeru petnega spurja, sindroma konflikta rotatorne manšete in dislociranih prstov. Prav tako lahko izboljšajo stanja kroničnih ponavljajočih se stresov, kot so npr. Tekačevo koleno - zmanjšanje gibanja stegnenice pogačice (na zadnji strani patelarja) in vnetje karpalnega tunela.
Povečana učinkovitost kinezio tapinga
Stiskanje Kinesio gležnja lahko vodi do pomembnega povečanja učinkovitosti v disciplini skoka v visoki meri, s tako imenovanim izboljšanjem propriocepcije in zmožnostjo izkoriščanja mišične moči - ki deluje na podoben način kot zadrževalni pas za dviganje uteži. Taping se uporablja tudi v določenih sklepih ameriških nogometašev in v rokah boksarjev.
uporaba
Kako se uporablja kinesio taping?
Kinezio trak se običajno nanaša na roke in noge, načeloma pa se lahko uporablja tudi na trupu telesa. Ta sistem se ne uporablja samo za roke, noge, prste, komolce, ramena, kolena, hrbtenico, prsni koš, ampak tudi za mišice spodnjega dela, kot so stegna. Njihova dejanska izvedba je odvisna od lokacije in temelji:
- po namenu - preventiva ali terapija
- pričakovanem trajanju, ki ga je treba pustiti
- na aktivne sestavine, namenjene uporabi - kompresija, imobilizacija, proprioceptivno povečanje / izboljšanje.
Spodaj so najbolj indikativni primeri.
Prepletanje prsta roke
Srednji spoji dolgih prstov so "zgibni" sklepi z zmanjšano gibljivostjo - v fizioloških pogojih - na difrakciji in podaljšanju. Aktivna rotacija ali bočni premiki niso možni.
Če bočna sila deluje na prstni spoj, se pojavi napetost na nasprotni strani. Lezija se pojavi, ko te sile presežejo stabilnost vezi. Možno podaljšanje lezije lezije se lahko spreminja od rahle napetosti do popolne solze. Poleg otekanja in podplutb v travmatiziranem območju so lahko posledice nestabilnost sklepov in bolečine, ko se vlečne sile ponavljajo v poškodovanem stranskem ligamentu. Te poškodbe vodijo do bolj ali manj izrazitih funkcionalnih omejitev roke, saj se vlečne sile običajno pojavijo tudi med normalnim gibanjem oprijema in držanja - na primer držanje krogle. Priporočila za zdravljenje delnega ali popolnega raztrganja stranskega ligamenta sklepa srednjega ali dolgega prsta temeljijo na imobilizaciji in / ali snemanju trakov - s kinezio tapingom; včasih je potrebna operacija.
Tovrstna vrsta kinezoskopa je v bistvu sestavljena iz dveh "varov", ki povežeta poškodovanega in nepoškodovanega soseda z bazo in srednjo višino. Razdalje med povoji in osrednjim sklepom morajo biti približno enake, da se izognemo nepotrebnim draženjem kože zaradi vlečnih sil. Potrebno je tudi oblazinjenje med prsti. Običajno je poškodovana stran prsta nameščena centralno glede na preliv. Ta vrsta povoj omejuje gibljivost obeh prstov le delno. Če se uporabljajo za nepopolne odmore, lahko rokometni in košarkaški športniki nato hitro nadaljujejo usposabljanje. V teh primerih se kinezio trak pusti trajno približno tri tedne, nato pa se uporablja približno šest mesecev samo v športu.
Za preprosta popačenja bočnih vezi zadostuje lepljiva ojačitev traku na prizadetem prstu. Zelo pomembno je zagotoviti zadostno oprijemljivost trakov na koži. Trak se razteza od metakarpofalangealnega sklepa do nohta, njegov stabilizacijski učinek pa se dobi iz vzdolžnih in polkrožnih "varov".
Zapestnica za Bowler
Zapestje vrča je posledica funkcionalne preobremenitve zapestja, povezane s športom. Mikrotraume, mehansko siljenje, maksimalno dorsiflexion (hyperextension) se štejejo za glavne vzroke in jih je zato treba izogibati med zdravljenjem. Naloga zadostne kinezio trake je preprečiti to široko območje nepravilnih premikov.
Ligamenti gležnja
Kinezio trak v zgornjem delu gležnja uporablja povojne povode predvsem za zdravljenje akutnih poškodb in za nadomestitev trajne šibkosti vezi.
Poškodbo lahko razdelimo v tri skupine ali stopnje. Te vključujejo:
- Enostavna izkrivljanja brez kakršnih koli znakov šibkosti vezi
- Delne raztrganine enega ali več delov zunanje vezi
- Popolni odmori.
Vzrok teh poškodb je ponavadi tako imenovana »supinacijska travma«, to je upogib gležnja z nogo navzven. Najpogostejši vzrok za nestabilno ligamentno napravo je, da se najde v slabo zaceljeni poškodbi vezi. Kronična nestabilnost povzroči pogoste odpovedi stopala proti zunanjosti, zlasti v športu, in zato do ponavljajočih se mikro traumatov sklepnega hrustanca. Kinezio trak se lahko uporablja tako za zdravljenje akutnih poškodb vseh stopenj kot za kronično nestabilnost vezi. V tem primeru morajo biti povoji raztegnjeni in naneseni na kožo z dobro oprijemljivostjo, predvsem zato, ker med vadbo izgubijo 40 do 50% stabilnosti - tudi po 10 minutah. Lepilni trakovi morajo biti zalepljeni tako, da podpirajo delovanje zunanjega sistema za ovijanje, zlasti preprečevanje bočnega gibanja.
Obstajajo številni predlogi za izvajanje pravilnega postopka. V bistvu se po ustreznem pregledu sklepa izbere optimalna pot, da se prepreči nestabilnost, ki daje prednost zunanjim ligamentnim aparatom. Da bi dosegli maksimalno stabilnost, moramo povoj namestiti tik pod kolenski sklep in končati na sklepih stopala. Krajše obloge so manj stabilne, vendar se na primer uporabljajo kot preventivni ukrepi pri zdravih športnikih. Stopalo se postavi v pronacijo in dorsiflexion; nato se glavne spodnjice iz spodnjega dela noge nekoliko potisnejo proti stopalu, kjer se nato polkrožno pritrdijo. To ustvarja prostor med regijo gležnja in trakom. Kasneje je povoj dodatno fiksiran v pravokotni smeri in prilepljen na kožo na ravni lateralne malleolus.
Notranji ligamenti kolenskega sklepa
Kolenski sklep se stabilizira medialno ne samo iz notranje vezi, temveč tudi iz drugih kapsularnih struktur. Vendar pa je prispevek posameznih struktur k stabilizaciji odvisen od kotnega položaja spoja. V razširjenem položaju, na primer, je sprednja križna povezava veliko bolj vključena kot 30 ° upogibanje. Slednji stabilizira tudi golenico na stegnenici in tako preprečuje, da bi tibialna glava zdrsnila naprej. Če je sprednja križna vez šibka, lahko nogo nekoliko potisnemo naprej. Zato govorimo tudi o antero-medialni nestabilnosti. Razlog za to je ponavadi v travmi v valgusu, to je sili, ki deluje na kolenski sklep v stranski smeri - od zunaj. To je lahko odvisno od položaja in vrtilne sile na osi. Zdravljenje in naknadna obdelava izoliranih lezij notranjih trakov temelji na ortozi in kinezio tapingu, ne glede na to, ali gre za I ali III.
Kinesio trak na kolenskem sklepu se uporablja v položaju rahlega upogibanja. Pri tem je notranja vez manj stresna. Poleg tega je v tem položaju mogoče obravnavati morebitno sprednjo nestabilnost. Udarec lepilnega traku odstopa od notranjega dela stegna do sprednjega dela noge, tik pod kolenom, s spiralnim vzorcem. Vendar je iz anatomskih razlogov težko dodati dodatne dopolnilne trakove. Če se namesto tega pojavi "sprednji predal" (zdrs), lahko uporabite dodatne stranske vajeti.
Zlomi metatarzalne kosti
Med vadbo se lahko pojavijo zlomi petih metatarzalnih kosti, tako s travmo kot brez nje.
Nanesemo zelo preprosto kinezio trak, ki je sestavljen samo iz krožnega traku (360 °), ki se nanaša na prednji del noge. Ker je krog najkrajša meja površine - katera koli druga oblika bi zahtevala širši obseg - prednji del se ne more še deformirati. Ta kinezio trak se lahko uporablja tudi preventivno v športu.
Deformacije prstov
Predvsem gre za 2. ali 3. falango, zlasti v osrednjih ali distalnih medfalangealnih sklepih. Razlogi niso jasni; nekatere hipoteze upoštevajo neustrezno izbiro obutve ali nepravilen način hoje. V najhujših primerih je lahko potrebna operacija; pri blažjih je kinezio snemanje lahko zelo koristno.
Funkcija povoj je predvsem podpora podaljšanju distalnih sklepov prstov. Po pasivnem raztezanju sklepa se položaj sklepa fiksira z lepilnimi povoji. Trakovi se ovijejo okoli konic prstov in potisnejo v nasprotno smer od deformacije do Ahilove tetive.
Spodnje mišice nog
Kinesio trak se uporablja tudi za mišice spodnjega dela noge, kot v primeru kontraktur, raztezanja in trganja. Pri akutni travmi se priporoča kompresijski trak. V ta namen je noga - včasih celo stopalo - ovita v začasno trak, ki jo je mogoče hitro odstraniti. Zgoraj se nato nanesejo - brez znatnega pritiska - druge neelastične povoji. Adhezija na kožo mora biti taka, da obloga ne zdrsne.
Zapleti in neželeni učinki
Zapleti in neželeni učinki kinezio tapinga
Možni zapleti kineziofuzije so:
- srbenje
- bolečina
- oteklina
- otopelost
- Nelagodje in mravljinčenje
- Motnje krvnega obtoka.
Draženje kože
Kinesio lepila na osnovi cinkovega oksida, gume ali smole pogosto povzročajo draženje kože. Tisti na osnovi poliakrilata ali fumarnega estra se bolje prenašajo; detergenti ali mehanske obremenitve lahko povzročijo tudi draženje kože.
Ko so natezne sile, ki jih povzroči povoj na koži, večje od tistih, ki jih lahko kompenzira, se v stratum corneum kože pojavijo majhne razpoke. Kot nadaljnji mehanski vzrok so poudarjene tudi pogosto menjavanje pasu. Pri vsakem odstranjevanju lepila na koži se odstranijo tudi površinski deli rožene stratum. To razigra, izgubi mehansko trdnost in zato lahko prenese manj vlečnih sil.
Izguba učinkovitosti
Glavni razlog za izgubo učinkovitosti kinezio folije je zmanjšanje adhezije na kožo. Razlog je v normalnem prometu rožene plasti in pri izločanju znoja. Če žleze znojne kisline proizvedejo več tekočine, kot jo lahko absorbira tkivo, pride do stagnacije, ki je nagnjena k odstranitvi zavojev.
Kompartmentalni sindrom
Če povoj povzroči preveliko oviranje venskega vračanja predolgo, nastopi zastoj, ki poveča krvni tlak v žilah, nato pa v tkivu, kar povzroči sindrom predela.
