Opredelitev Agnosije

V odsotnosti pomanjkanja spomina in lezij senzornih sistemov je agnozija taktilna, vizualna in / ali akustična zaznava senzorične diskriminatorne narave. S preprostimi besedami govorimo o agnoziji, kadar subjekt ne more prepoznati in identificirati določenega predmeta, parfuma, oblike, osebe ali entitete, kljub temu, da ohranja svojo sposobnost zaznavanja nespremenjeno.

Izraz agnozija izhaja iz grške a-gnoze, ki dobesedno pomeni nevednost .

Senzorski sistem:

ima funkcijo sprejemanja informacij od receptorjev in se nato prenaša v CNS. Senzorični sistem ohranja funkcije nadzora gibanja, zaznavanja, vzdrževanja stanja opozorila in uravnavanja pravilnega delovanja notranjih organov

vzroki

V veliki večini primerov je agnozija neposredno povezana z možgansko poškodbo: odvisno od resnosti poškodbe bo agnozija bolj ali manj huda. Ni presenetljivo, da pravzaprav govorimo o lezijskem izvoru agnosije: na podlagi vrste občutljivosti, ki jo prizadene, so za agnosijo značilna različna imena.

razvrstitev

Kot je navedeno zgoraj, ni ene same oblike agnosije, saj lahko bolezen napadne eno ali vse. Prva splošna razvrstitev razlikuje perceptivne oblike od asociativnih oblik:

  1. Agnosia appercettiva : ogrožena je le zaznavna funkcionalnost bolnika. Ta posebni predmet je slabo prepoznan ravno zaradi primanjkljaja v zvezi z obdelavo zaznavnih podatkov glede na dano modalnost (vizualno, otipno, akustično). V apperceptive obliki elementarne funkcije (kot na primer prepoznavanje barve in velikosti predmeta) ostanejo nespremenjene, v škodo zmožnosti kopiranja slike na list, da narišejo gibanje s prsti in razločijo predmet. drugih podobnih. Obstajajo tri oblike apperceptivne agnosije, ki so razvrščene glede na smisel (ali način ) vključenosti.

    V transformacijski obliki je agnostični pacient sposoben prepoznati določen predmet le, če se nahaja v določenem kontekstu: če je predmet narobe, manjši, večji ali perspektivno drugačen, ga ne bo prepoznal.

    Agnosija po obliki je agnostična tipologija, pri kateri je bolnik sposoben analizirati posamezne značilnosti objekta, vendar ne more slediti njegovi idealni konformaciji: v praktičnem smislu se agnostični bolnik po obliki ne more povezati. predmetov enake oblike, niti ne poročajo zadevnega predmeta na risbi.

    Končno, integrativna agnosija zanika bolnikovo zmožnost integracije različnih delov predmeta: zna opisati posamezne dele, ki sestavljajo določen predmet, žival ali osebo, vendar jih ne integrira (zelo podobno) za agnosijo po obliki).

  1. Associative Agnosia : pacient ne more povezati pomena z določenim predmetom, zato se to ne prepozna na podlagi natančnega načina . V asociativnih oblikah agnozije obstaja primerjava med zaznanim objektom in znanjem, ki ga je subjekt nabral v semantičnem spominu, med življenjem: v takih situacijah pacient ne zna prepoznati predmeta, se spomniti ime ali njegovo pravilno uporabo. Perceptivna analiza ostaja nespremenjena: za prenos teorije v prakso je prikazan primer: subjekt zaznava steklo, ga prepozna, vendar ne more zapomniti svojega imena, uporabe, načina uporabe. Ko pa se bolnik ustno sprašuje, kaj je kozarec in kako se uporablja, se pravilno odziva (potrditev dejstva, da ostajajo perceptivne sposobnosti). Zato se asociativna agnosija nanaša le na vizualno sfero: zgodi se samo nezmožnost dostopa do spomina po vizualni stimulaciji.

Ta klasifikacija je bila prvič opisana okoli konca devetnajstega stoletja s strani znanega nemškega nevrologa tistega časa in še vedno velja za referenčni model.

Vizualna agnozija

Vizualne agnozije onemogočajo prepoznavanje določenih predmetov, čeprav vidne sposobnosti niso poškodovane ali poškodovane. Na splošno je motnja še bolj izrazita, če je prizadeti subjekt na slabo osvetljenem mestu. Prav je, da poudarimo, da vizualni agnostik ni slep: pogosto je pravzaprav ta kategorija pacientov zmotno zamenjana za slepe.

Kljub temu, da je sposoben vizualno stimulirati predmet, bolnik kasneje ne prepozna lastnega dizajna.

Med vizualnimi agnosi se spomnimo:

  • Prosopoagnosia : tipična perceptivna agnostična motnja, pri kateri bolniki ne morejo identificirati obrazov ljudi. V primeru resnosti, prosopagnosia preprečuje prizadetemu subjektu, da se prepozna v ogledalu.
  • Topografska Agnosia : nezmožnost prepoznavanja ali spominjanja tipičnih družinskih ali domačih krajev. Pogosto je topografska agnozija povezana s prosopagnostnim.
  • Agnozija za barve : nezmožnost prepoznavanja barv (ne sme se zamenjati z barvno slepoto).

Zvočne ali akustične agnosije

Osebam, ki trpijo zaradi slušne agnoze, je prepovedana možnost prepoznavanja zvokov in hrupa bolj ali manj močne intenzivnosti; obstajajo tako apperceptive kot asociativne oblike. Pacient ne zna zapeti znane melodije ali prepoznati glasa osebe.

So skoraj redki in manj obremenjujoči tipi agnostikov kot vizualna agnozija.

Taktilna agnosija

Subjekt ne more prepoznati predmeta z dotikom: to pomeni, da s dotikanjem predmeta z zaprtimi očmi taktilni agnosik ne more predstavljati, kaj je. Taktilna agnosija je uvrščena po vrsti:

  • Amorfognozija : bolnik ne prepozna oblike in velikosti predmeta v roki
  • Asimboliatattile : nezmožnost / težavnost poimenovanja predmeta s pomočjo dotika (ustrezno taktično agnosijo )
  • Ailognozija : s dotikom pacient ne razume materiala, s katerim je izdelan ta predmet, niti teže niti temperature

Visu-prostorska Agnosia

Pacient ima očitne težave pri popolni obdelavi prostorskih informacij: za te bolnike so zelo problematične preproste operacije pisanja, risanja in včasih celo branja.

Digitalna agnozija

Bolniki, ki trpijo za digitalno agnozo, ne morejo identificirati, razlikovati ali preprosto poimenovati svojih rok. Digitalna agnozija lahko včasih vključuje druga mesta telesa.

Enostransko prostorsko zanemarjanje

Precej pogosta oblika agnosije, pri kateri subjekt ne more identificirati dela prostora, ki ga obdaja, po poškodbah na nekaterih delih možganov (poškodbe optičnih poti).