splošnost
Varenicline je zdravilo s specifičnimi indikacijami za pomoč pri prenehanju kajenja. Vareniklin predstavlja alternativo uporabi drugih zdravil za boj proti odvisnosti od kajenja, kot sta bupropion in nikotinska nadomestna terapija.
Varenicline - Kemična struktura
Nekatere študije so celo pokazale, da je lahko vareniklin učinkovitejše od bupropiona pri terapiji opuščanja kajenja in preprečevanju ponovitve.
Varenicline je bil odobren za vstop v Evropsko unijo leta 2006.
Mehanizem ukrepanja
Vareniklin je delni agonist nikotinskih receptorjev. Natančneje, vareniklin medsebojno deluje z nikotinskim receptorjem α4β2, ki je prisoten v možganih, kar je isti receptor, na katerega se veže nikotin, ki izhaja iz tobačnega dima.
Z vezavo na ta receptor jo lahko vareniklin delno stimulira, kar povzroči zmanjšanje simptomov, ki jih povzroča abstinenca zaradi kajenja. Poleg tega vareniklin preprečuje, da bi se nikotin vezal na prej omenjeni receptor, tako da se - v tem primeru pacient nadaljuje s kajenjem med terapijo z zdravili - zmanjša užitek in zadovoljstvo, povezano s kajenjem.
Neželeni učinki
Prenehanje kajenja lahko povzroči nekatere neželene učinke, tudi če se zdravite z zdravili. Takšni učinki običajno vključujejo spremembe razpoloženja, nespečnost, težave s koncentracijo, povečan apetit, povečano telesno težo in zmanjšano srčno frekvenco.
Poleg tega lahko tudi vareniklin povzroči neželene učinke, čeprav jih ne doživijo vsi bolniki.
Med najpogostejšimi neželenimi učinki, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem z vareniklinom, se spomnimo: \ t
- Glavobol;
- Vnetje nosu in grla;
- Motnje spanja;
- Spremenjene sanje;
- Povečanje ali zmanjšanje apetita;
- Povečana telesna teža;
- zaspanost;
- omotica;
- Zasoplost ali kašelj;
- Okužbe prsnega koša;
- sinusitis;
- Pekoč občutek v želodcu in bolečina v trebuhu;
- bruhanje;
- Driska ali zaprtje;
- Težavnost prebave;
- Kožni izbruhi;
- Bolečine v sklepih in mišicah.
odmerek
Varenicline je na voljo za peroralno dajanje v obliki tablet.
Na splošno se prvi tridnevni odmerek aplicira 0, 5 mg vareniklina na dan. Nato od četrtega do sedmega dne terapije uporabimo odmerek 0, 5 mg dvakrat na dan. Nazadnje se od drugega tedna zdravljenja do konca zdravljenja odmerek vareniklina poveča na 1 mg, ki ga je treba jemati dvakrat na dan.
Zdravljenje običajno traja dvanajst tednov, kajenje pa je treba prekiniti v petem tednu začetka zdravljenja.
Po 12 tednih zdravljenja - če se zdi potrebno - se lahko zdravnik odloči, da predpiše nadaljnje dvanajstdnevno zdravljenje, da prepreči nastanek možnih recidivov.
Med zdravljenjem z vareniklinom je zelo pomembno, da natančno upoštevate navodila zdravnika, tako glede količine zdravila, ki ga jemljete, kot glede pogostnosti dajanja zdravila in trajanja zdravljenja.
Nazadnje je treba poudariti, da je pri bolnikih, ki so močno motivirani za prenehanje kajenja, večje možnosti za uspešno zdravljenje z zdravili.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Varenicline se ne sme uporabljati pri nosečnicah. Čeprav študije niso bile izvedene v ta namen, se lahko vareniklin izloča v materino mleko. Zato morajo doječe matere pred začetkom zdravljenja s tem zdravilom poiskati zdravniško pomoč.
V vsakem primeru pa morajo nosečnice in doječe matere vedno poiskati zdravniško pomoč, preden vzamejo katerokoli zdravilo.
kontraindikacije
Uporaba vareniklina je kontraindicirana pri bolnikih z znano preobčutljivostjo na samo vareniklin. Poleg tega uporaba vareniklina pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let, ni priporočljiva.
