diabetes

Hiperglikemična kriza

predpostavka

Razumevanje tega članka zahteva poznavanje nekaterih predhodnih pojmov, prikazanih v prejšnjem članku, namenjenega hipoglikemični krizi.

Kaj je hiperglikemična kriza?

Hiperglikemična kriza je faza med trenutkom, ko se krvni sladkor znatno zviša nad normalno vrednostjo (hiperglikemija), in tisto, v kateri se sladkor v krvi zniža in se vrne v normalno območje zaradi ustrezne terapevtske intervencije.

Med hiperglikemično krizo oseba kaže klasične simptome hiperglikemije .

vzroki

Hiperglikemična kriza je lahko odvisna od:

  • Diabetes mellitus še ni diagnosticiran;
  • Nezadostno dajanje hipoglikemičnih sredstev ali insulina v okviru diabetes mellitusa;
  • Prekomerno uživanje hrane, zlasti živila, bogata s sladkorji in ogljikovimi hidrati (sladkor, beli kruh, sladkarije, testenine, sladki plodovi, kot so jajca, persimoni, fige in banane itd.);
  • Stanje sepse zaradi nekaterih resnih okužb;
  • Uporaba določenih zdravil, vključno s kortikosteroidi, zaviralci beta, adrenalinom, tiazidnimi diuretiki, zaviralci proteaz in oktreotidom;
  • Močan stres;
  • Možganska kap, miokardni infarkt, disfunkcija nadledvične žleze, ščitnice in / ali hipofize, bolezni trebušne slinavke in nekatere oblike raka možganov.

Dejavniki tveganja za hiperglikemično krizo

Glavni vzroki hiperglikemične krize so:

  • Diabetes mellitus ali njegovo neustrezno zdravljenje;
  • Jemanje zdravil, navedenih zgoraj, med možnimi vzroki;
  • Zelo stresne razmere;
  • Okužbe, ki jim sledi stanje sepse.

Simptomi in znaki

Značilni simptomi in znaki hiperglikemične krize so:

  • Suha usta in močna žeja ( polidipsija );
  • Potrebno je pogosto urinirati ( poliurija ), zlasti ponoči ( nokturija );
  • Bolečine v trebuhu pri bruhanju;
  • Progresivna sprememba zavesti, s pojavom nemira, vznemirjenosti in zmedenosti.
  • Impulz je šibek in hiter;
  • Rdeča, suha in topla koža;
  • Dih iz značilnega vonja acetona;
  • Zamegljen vid;
  • Občutek utrujenosti.

zapleti

Posledice hude hipoglikemične krize so: hiperglikemična koma (ali diabetična koma ), ekstremna dehidracija zaradi hiperosmotičnega urina zaradi hiperglikemije, tromboze in smrti zadevnega posameznika zaradi enega od zgoraj navedenih zdravstvenih stanj.

terapija

Hiperglikemična kriza zahteva takojšnje zdravljenje, ki je namenjeno hitremu znižanju krvnega sladkorja in ponovni vzpostavitvi normalne vrednosti.

V primeru, da je vzrok diabetes mellitus (ki je, kot v primeru hipoglikemičnih kriz, vzrok največjega zanimanja), to zdravljenje obsega dajanje hipoglikemičnih zdravil ali insulina v pravilnih odmerkih, z injekcijo ali z infuzijo raztopine. fiziološka.

preprečevanje

Bolniki, ki ostanejo z diabetesom mellitusom, morajo: za preprečevanje epizod hiperglikemične krize:

  • Redno jemljite predpisana zdravila;
  • Previdno sledite prehrani, ki vam jo je predpisal zdravnik;
  • Preverite telesno težo, da bo normalna.
  • Redno telesno dejavnost
    • OPOZORILO: pred začetkom kakršne koli telesne vadbe je potrebno posvetovanje z zdravnikom, da bi razumeli, ali lahko povezovanje športov s hipoglikemičnimi zdravili zmanjša raven glukoze v krvi do te mere, da povzroči hipoglikemično krizo.