Okužbe sečil

splošnost

Okužbe sečil so okužbe, ki prizadenejo anatomske strukture, ki tvorijo ti urinarni trakt, tj. Ledvice, sečil, mehurja in sečnice.

Pri opredelitvi različnih sečnih okužb zdravniki govorijo o uretritisu, kadar je okužba sečil omejena na sečnico, na cistitis, ko infekcijski proces vpliva na mehur, na sečil, ko se okužba nahaja v enem od ureterjev in pielonefritis, kadar okužba prizadene eno od ledvic.

Najbolj prizadeti sestavni deli sečil so sečnica in mehur (najpogostejša okužba urina je cistitis); Kljub temu pa so lahko vpletene tudi druge regije urinarnega trakta (prej omenjene ledvice in uretri).

Glavni vzrok za okužbe sečil je bakterija, ki običajno živi v prebavnem traktu: znana Escherichia coli .

Tipični simptomi okužbe urina so: disurija, nujna potreba po uriniranju, bolečine v spodnjem delu trebuha, pogosto uriniranje, nastanek neprijetnega vonja in motnega urina ter nezmožnost popolnega izpraznitve mehurja.

Zdravljenje na splošno temelji na antibiotikih, katerih metode dajanja se razlikujejo glede na resnost okužbe.

Kratka anatomska referenca urinarnega trakta

Elementi, ki sestavljajo urinarni trakt, so ledvice in sečil .

Ledvice so glavni organi izločalnega sistema. Na dva dela sta v trebušni votlini, ob straneh zadnjega prsnega vretenca in prvega ledvenega vretenca, so simetrični in imajo obliko, ki je podobna fižolu.

Namesto tega urinarni trakt tvori ti urinarni trakt in ima naslednje strukture:

Ureters . Po številu dveh, so kanali, ki povezujejo ledvice z mehurjem. Da bi se izognili dvomom, je določeno, da je vsak sečevod neodvisen od drugega.
Mehur . Je majhen votli mišični organ, ki pred uriniranjem nabira urin.
Uretra . To je cevni kanal, ki povezuje mehur z urinskim mesom in omogoča, da se skozi ta izloči urin .

Opomba: pod mehurjem, samo pri moških, obstaja še en zelo pomemben organ, povezan z urinarnim traktom, vendar ne pripada urinarnemu traktu: prostata .

Prostata ima funkcijo proizvajanja in oddajanja semenske tekočine.

Kaj so okužbe sečil?

Okužbe sečil so okužbe, ki prizadenejo sestavine sečil, in sicer: ledvice, uretre, mehur in sečnico.

Okužba ledvic se imenuje pielonefritis ; okužba sečevoda je znana kot ureteritis ; okužba mehurja je tako imenovani cistitis ; končno, okužba sečnice je znana kot uretritis .

Okužbe spodnjih in zgornjih sečil

V medicini so pielonefritis in ureteritis tako imenovane okužbe zgornjih sečil ; cistitis in uretritis pa po drugi strani predstavljata tako imenovane okužbe spodnjih sečil .

Klinično so okužbe zgornjih sečil pomembnejše kot okužbe spodnjih sečil. Razlog za to je možna poškodba ledvic, ki je lahko posledica okužbe ledvic ali ureterjev.

epidemiologija

Okužbe sečil najpogosteje prizadenejo ženske (razlogi bodo obravnavani v posebnem podpoglavju), zlasti tisti med 16. in 35. letom starosti; v zvezi s tem so nekatere medicinsko-statistične študije pokazale, da so omenjene okužbe vsaj 4-krat pogostejše pri ženskah omenjene starosti v primerjavi z moškimi vrstniki.

Pri moških so okužbe sečil dokaj redka, vse do srednje in starejše starosti (do 50-60 let); potem postanejo izraziteje pogostejše, tako da skoraj dosežejo frekvenco glede na ženski spol.

Pri mladostnikih zadevne okužbe prizadenejo vsaj 10% posameznikov; med otroki so najbolj prizadeti neobrezani moški, mlajši od 3 mesecev, sledijo pa jim ženske, mlajše od enega leta.

Med različnimi vrstami okužb sečil je cistitis nedvomno najbolj razširjen.

Dve zanimivosti

V državah zahodnega sveta:

Vsaj 10% žensk vsako leto razvije okužbo sečil;
Kar 40-60% žensk in le 12% moških je okuženih z urinom vsaj enkrat v življenju.

V globino:

Uretritis Cistitis Prostatitis

vzroki

V normalnih pogojih je urin sterilen, prav tako celoten urinarni trakt, razen terminalnega dela moške sečnice, v katerem je majhna (in neškodljiva) bakterijska mikroflora. Ohranjanje sterilnosti je odvisno od popolnega praznjenja in določene frekvence mehurja.

Infekcija sečil izvira, ko kolonija patogenov - ponavadi bakterije, redkeje glivice in virusi - množično vdre v sečnico in se od tu začne dvigati proti mehurju in naslednjim predelom aparata. urina.

Kateri so najpogostejši patogeni okužb sečil?

Okužbe sečil, pridobljene v okolju skupnosti, so posledica: bakterije Escherichia coli (ali E. coli ), v 80-85% primerov; bakterija Staphylococcus saprophyticus, v 5-10% primerov; končno, v glivici ali virusu, v odstotku, ki ostaja.

V zvezi z okužbami sečil, pridobljenih v okolju zdravstvenega varstva, so razmere precej drugačne; v resnici so te okužbe odvisne od: Escherichia coli, v 27% primerov; bakterija Klebsiella, v 11% primerov; bakterije Pseudomonas, v drugih 11% primerov; gliva Candida albicans, v 9% primerov; bakterija Enterococcus, v 7% primerov; končno se bakterije in glivice razlikujejo od prejšnjih, v preostalem odstotku.

ESCHERICHIA COLI IN URINARNE INFEKCIJE

Escherichia coli je bakterija, ki običajno naseli in ne ustvarja posebnih težav v prebavnem traktu človeka.

Vse težave, povezane z njim, se pojavijo, ko se prebavni trakt premakne drugam in vdre v mesta, ki niso primerna za njegovo prisotnost. To se dogaja, na primer, med infekcijami urina: pravzaprav E. coli povzroča te zadnje, ko se na primer iz anusa premakne proti bližnji sečnici in od tu se dvigne vzdolž drugih predelov aparata. urina.

Splošni dejavniki tveganja: bolezni in druge okoliščine

Okužbe sečil se pogosto pojavljajo v povezavi z nekaterimi patološkimi stanji, kot so: \ t

Diabetes, ker povzroča imunodepresijo;
Tuberkuloza ;
Prirojene malformacije sečil ;
Ledvični kamni in vsa patološka stanja, ki podobno blokirajo ali ovirajo tranzit urina (npr. Benigna hipertrofija prostate ).
Nekateri tumorji ;
AIDS, ker, tako kot diabetes, povzroča imunodepresijo;
Nekatera nevrološka stanja, kot so poškodbe hrbtenjače ali multipla skleroza ;
Vesicoureteralni refluks ;
Policistična ledvica ;
Stenoza uretre . To je nenormalno zoženje sečnice.

Poleg tega so okužbe sečil tudi nevarnost nekaterih okoliščin, ki niso strogo patološke ali sploh patološke, kot so: \ t

Članstvo v ženskem spolu;
Kemoterapija, ker povzroča imunodepresijo;
Uporaba katetra za uriniranje ( kateterizacija mehurja );
Vnos kortikosteroidov;
Menopavza in posledično zmanjšanje ravni estrogena;
Kirurgija sečil;
Zelo mlada starost;
Še posebej intenzivna spolna aktivnost.

Ženska predispozicija za okužbe sečil: kaj je posledica tega?

Da bi okužbe sečil povzročile težave, s katerimi so mnoge ženske pogosto prisiljene živeti skupaj, so večinoma: kratka sečnica, posebna bližina sečnice do analne regije (ta bližina pomeni večjo možnost kolonizacije sečnice s sečnico). baktericidnih izločkov prostate, travme, ki so posledica spolnega odnosa, uporaba intrauterinih kontracepcijskih sredstev (spirala ali diafragma) in, končno, nosečnost (za zastoj urina in anatomske in endokrine spremembe \ t povezano).

Kaj poveča tveganje za okužbo sečil pri ljudeh in otrocih?

Pri ljudeh se tveganje za okužbe sečil poveča več kot 50 let, zaradi zastajanja urina zaradi hipertrofije prostate, kar je značilno za starejše moške.

Po drugi strani pa je pri otrocih obeh spolov problem okužb sečil tesno povezan z imunsko obrambo, ki je še vedno nepopolna.

Simptomi in zapleti

Na splošno so vse okužbe sečil - tj. Tako tiste, ki vplivajo na mehur in sečnico, kot tudi tiste, ki vplivajo na ledvice in uretre - odgovorne za:

Impulzni nagon za uriniranjem, vendar slabo izločanje urina;
Potreba po uriniranju pogosteje kot ponavadi, včasih povezana s nokturijo;
Bolečine ali pekoč občutek med uriniranjem (dizurija);
Težavnost popolnega praznjenja mehurja;
Bolečina v spodnjem delu trebuha;
Proizvodnja motnega, smrdljivega urina in / ali sledi krvi;
Občutek splošne slabosti in utrujenosti.

Vendar pa, za razliko od tega, kar se dogaja v prisotnosti okužb spodnjega urinarnega trakta, okužbe v zgornjem urinarnem traktu skoraj vedno dodatno povečujejo te simptome, med drugim tudi;

Visoka vročina;
Potresi in mrzlica;
Bolečine v bokih ali hrbtu;
Slabost in bruhanje;
Čuden občutek vznemirjenosti ali nemira.

Okužbe sečil povzročajo različne simptome glede na anatomsko zanimivo področje. Spodaj je kratek povzetek tipičnih simptomatoloških vzorcev različnih okužb sečil.

Del okuženega urinarnega trakta	Znaki in simptomi
Ledvice in uretri	Bolečina v bokih ali hrbtu Visoka vročina Potresi in mrzlica slabost bruhanje
mehur	Občutek pritiska na medenični ravni Bolečina v spodnjem delu trebuha Disurija, je treba urinirati pogosto in nenadoma Kri v urinu Težavnost popolnega praznjenja mehurja
sečnica	Občutek pečenja med uriniranjem Proizvodnja motnega in neprijetnega vonja urina

Kako se simptomi lahko razlikujejo pri zelo mladih in starejših

Pri zelo mladih osebah in pri starejših se lahko okužbe sečil pojavijo na drugačne načine, kot je običajno.

V resnici:

pri novorojenčkih lahko povzročijo: zvišano telesno temperaturo, hipotermijo (nizke temperature), podhranjenost in zlatenico;
pri dojenčkih so lahko: bruhanje, driska, zvišana telesna temperatura in podhranjenost;
pri otrocih lahko povzročijo: razdražljivost, podhranjenost, vztrajno zvišano telesno temperaturo, izgubo nadzora črevesja, drisko in spremembo urinskih navad;
pri starejših so lahko odgovorni za: zvišano telesno temperaturo, podhladitev, izgubo apetita, zaspanost in zmedenost.

Asimptomatske okužbe sečil: ali obstajajo?

Včasih se lahko pojavijo okužbe sečil brez pomembnih kliničnih simptomov, kar pomeni, da so asimptomatske.

Med različnimi okužbami sečil so tisti, ki najpogosteje nimajo povezane simptomske slike, uretritis.

Kako opaziti okužbo sečil in kdaj se posvetovati z zdravnikom?

Na splošno je opažanje nenehne okužbe urina zelo preprosto.

Če se pojavijo simptomi, kot so urgentno in pogosto uriniranje, težave pri uriniranju in bolečine pri uriniranju, se bo oglasil alarmni zvonec.

Nadaljnje pomisleke bi morale izhajati iz prisotnosti, povezane z zgoraj omenjenimi simptomi, visoke vročine, mrzlice, bolečin v ledvenem delu, splošne utrujenosti in utrujenosti (v teh primerih je verjetno, da gre za zgornji urinarni trakt).

Zaradi vseh teh pojavov, tudi če so zabrisani ali skromni, je zdravniško posvetovanje zelo pomembno.

zapleti

Če se ne zdravi pravilno ali pravočasno, so lahko okužbe urina vzrok za več zapletov, vključno z:

Nagnjenost k lažjemu razvoju drugih okužb sečil;
Trajna poškodba ledvic . To je možen zaplet okužb zgornjih sečil;
Striktura sečnice, zlasti pri moških;
Pri nosečnicah je povečano tveganje za prezgodnji porod;
Sepsa.

diagnoza

Za pravilno in natančno diagnozo okužb sečil pogosto zadostuje: fizični pregled, anamneza, mikroskopski pregled urina (glejte test urina ) in urinska kultura.

Če iz teh diagnostičnih postopkov nastane potreba po nadaljnji preiskavi stanja, so uporabni slikovni testi (npr. Uro-CT, magnetna resonanca urinarnega trakta in / ali ultrazvok ledvic) in cistoskopija (če niso nujno potrebni).

Mikroskopski pregled: kaj poudarja?

Mikroskopski pregled urina lahko pokaže prisotnost krvi (včasih tudi s prostim očesom) ali levkocitov .

Kultura urina: koliko bakterij kaže na okužbo sečil?

Vrednosti, ki presegajo 100.000 bakterijskih kolonij na ml urina, so znak trenutne okužbe sečil.

terapija

Zdravljenje okužb sečil se razlikuje glede na vzrok. Če so simptomi povezani z okužbo, ki ni povezana s patologijo, zdravljenje temelji izključno na dajanju antibiotikov (ne pozabite, da so okužbe urina skoraj vedno bakterijske). Nasprotno, ko je okužba določena, na primer z ledvičnimi kamni ali benigno hipertrofijo prostate (tako da obstaja povezana patologija), mora zdravljenje vključevati ne le zdravljenje z antibiotiki, ampak tudi posebno zdravljenje proti patološko stanje ( vzročna terapija ).

Če želite izvedeti več

Zdravila za zdravljenje cistitisa Zdravila za zdravljenje uretritisa Zdravila za zdravljenje litografije pielonefritisa

Enostavne, ponavljajoče se in resne okužbe: kako se zdravljenje z antibiotiki razlikuje?

Za enostavnejše sečilne okužbe je za peroralno antibiotično zdravljenje dovolj nekaj dni (običajno teden dni).

Pri ponavljajočih se okužbah zdravljenje z antibiotiki vključuje več mesecev (običajno 6, a še bolj možno) nizkih odmerkov peroralnih odmerkov.

In končno, pri resnih in akutnih okužbah je nujno intravensko antibiotično zdravljenje, ki se izvaja v bolnišničnem režimu.

Za boleč občutek med uriniranjem lahko zdravniki poleg antibiotikov predpišejo tudi analgetik (npr. Paracetamol).

Nekaj pomembnih prehranskih nasvetov

Stagnacija urina v mehurju je pomemben predispozicijski dejavnik za okužbe urina; Zato je zelo pomembno, da okuženi posamezniki pijejo veliko vode ves dan (priporočamo 2 do 3 litre) in uporabimo nekaj diuretika rastlinskega izvora, kot so regrat, šparglji in komarček.

Med najpogostejšimi prehranskimi priporočili je vključeno začasno odpoved (do konca zdravljenja) pijač na osnovi kofeina in sadnih sokov, da bi se izognili draženju mehurja.

Glejte tudi: Cistitis Diet

Intimna higiena

Pri ženskah, ki imajo ponavljajoče se okužbe sečil, je zelo pomembno spoštovati pravila intimne higiene in sprejeti obnašanje, navedeno v članku "vaginalna flora".

prognoza

Če je terapija ustrezna, pravočasna in izvedena na pravi način, imajo okužbe urina na splošno pozitivno prognozo. Nasprotno pa lahko povzročijo zaplete, včasih celo zelo resne.

preprečevanje

Nekateri glavni zdravstveni nasveti za preprečevanje okužb sečil so:

popolnoma izpraznite mehur, še posebej po spolnem odnosu,
pijte veliko vode,
prehrano, bogato z vlakninami, z nizko vsebnostjo maščob in živalskih beljakovin, \ t
poskusite kontracepcijske metode, razen spirale ali trebušne prepone,
zagotoviti intimno higieno,
Izogibajte se potencialno dražljivim intimnim izdelkom in raje bombažno perilo.

video

Okužbe sečil - vzroki - dejavniki tveganja - simptomi - preprečevanje

Neposredno iz študij MypersonaltrainerTv se ta video celovito ukvarja s temo okužb sečil, pri čemer se osredotoča na vzroke, dejavnike tveganja, simptome in pravila za zdravo preprečevanje, tudi s pomočjo naravnih zdravil.