Prehrana z ezofagitisom

ezofagitis

Esofagitis je vnetna lezija, ki prizadene tkiva požiralnika.

Pripadajočemu v prebavni trakt, je požiralnik kanal, ki (zaradi peristaltičnega delovanja) prenaša hrano od ust do želodca.

Vzroke, zaradi katerih nastanejo, lahko pripišemo gastroezofagealni refluksni bolezni (GERD), okužbam, avtoimunosti, uporabi nekaterih peroralnih zdravil in nekaterim alergijam.

Zdravljenje esofagitisa je odvisno od vzroka in resnosti poškodbe tkiva. Najpogosteje je potrebna prehrana proti gastroezofagealnemu refluksu.

Če se esophagitis ne zdravi, lahko poškoduje sluznico, moti normalno funkcijo požiralnika in povzroči različne zaplete (brazgotinjenje, stenozo in težave pri požiranju).

Esophagitis in GERD

Običajno so kisle vsebine želodca izolirane iz požiralnika zaradi valvularne strukture, imenovane spodnji ezofagealni sfinkter.

Če se ta ventil ne zapre pravilno ali se ne odpre pravočasno, se lahko vsebina želodca dvigne v požiralnik in povzroči gastroezofagealni refluks.

Ko postane refluks kisline pogost ali neprekinjen, se stanje imenuje gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD).

Glavni zapleti, povezani s to patologijo, so kronično vnetje in poškodbe tkiva. Ne smemo pozabiti, da je GERD povezan z nastopom Barrettovega požiralnika, ki pa povzroča nastanek tumorja požiralnika.

Refluksni ezofagitis

Za preprečevanje in zdravljenje refluksnega ezofagitisa je najpomembnejši dejavnik prehranski in vedenjski dejavnik.

So dejavniki tveganja za refluksni ezofagitis:

• Hiatal hernija: včasih prirojena ali neodvisna od prehrane, včasih pa jo povzročajo nepravilne prehranske navade
• Nočna hrana: značilna za delavce zvečer / noč; na primer gostinski tehniki
• Vsak obrok pred spanjem (celo kosilo in popoldanski spanec)
• Obroki in obroki so preveč obilni
• Slabo prebavljivi obroki
• Škodljive hranilne molekule
• Hrana, ki je prehladna ali prevroča
• kajenje
• Tesno obleko v trebuhu, zlasti ob obrokih
• Želodčna kislost
• Stres.

Kako organizirati prehrano

Drobljenje obroka in zmanjšanje deleža

Obroki in obroki tistih, ki imajo refluksni ezofagitis, morajo biti zmerni.

Da bi se izognili izkrivljanju energijskega vnosa, ta korekcija temelji na:

• Povečanje števila tečajev ob vsakem obroku
• Povečano število obrokov, ki dajejo večji pomen sekundarnim obrokom.

Tabela prikazuje primer zamenjave običajne prehrane s tistim za ezofagitis. Oskrba z energijo je ostala nespremenjena, prehranska kakovost se je povečala, obroki in tečaji so bili razdeljeni

Izboljšajte prebavljivost

Prehrana z refluksnim ezofagitisom zahteva povečanje celotne prebavljivosti; v zvezi s tem je treba sprejeti naslednje spremembe:

• Zmanjšajte deleže in skupno količino obrokov (glej zgoraj)
• Izberite bolj prebavljive živila, hranite isto skupino hrane. Na primer:
  • Polnomastno mleko zamenjajte z delno posnetim ali posnetim mlekom (zelenjava samo, če je ojačana s kalcijem in riboflavinom).
  • Zamenjajte rogljičke z vitkim kruhom in marmelado.
  • Maščobe (npr. Rebra) zamenjajte s piščančjimi prsi.
  • Zamenjajte omlet z kuhanimi jajci.
  • Nadomestne maščobne sire (kot je gorgonzola) zamenjajte z lahkimi mlečnimi kosmiči ali vitko rikoto.
  • Zelenjavo zamenjajte z malo prebavljivimi lupinami (papriko, paradižnik, jajčevci itd.) Z enakim olupljenim ali drugim lažjim prebavnim (bučke, radič, koromač itd.).
• Zmanjšajte skupno vsebnost maščobe na 25% vseh kalorij. Če so maščobe presežene, povečajo čas, ki ga preživijo v želodcu. Da bi dobili ta prehranski rezultat, zadostuje, da uporabite samo pusto hrano in vsak recept pripravite s 5 g ekstra deviškega oljčnega olja.
• Naredite delež vlaken, ki je približno 30 g / dan. Če so preseženi, ovirajo praznjenje želodca. Če je vnos sadja in zelenjave normalen, je bolje ne pretiravati celotnih živil in stročnic v koži.
• Zamenjajte živalske maščobe z ekstra deviškim oljčnim oljem. Ni vsakdo vedel, da ta izdelek, v normalnih količinah, lahko izboljša prebavo, ker daje prednost emulziji drugih lipidov.
• Uporabite metode kuhanja z nizko vsebnostjo maščob, ki so dovolj učinkovite, da omogočajo denaturacijo beljakovin, vendar ne pretirano.

  Beljakovine so hranila, ki zahtevajo prebavo v želodcu (ogljikovi hidrati in maščobe jih ne potrebujejo). Kuhanje je fizični proces, ki omogoča denaturiranje beljakovin in povečanje njihove prebavljivosti. Ta prednost NE nastopi, če je toplotna obdelava nezadostna ali pretirana.

  Najbolj primerni sistemi so: vrelišče, paro, stiskanje, bain-marie, vakuum in kozarec.

  NB. Mletje je tudi fizikalna obdelava, ki poveča prebavljivost beljakovinskih živil.

• Največjo količino beljakovinske moke postavite za kosilo, medtem ko najbogatejši ogljikovi hidrati (torej bolj prebavljivi) ob večerji.

Druga živila za izogibanje

Poleg tistih, ki so omenjeni v prejšnjem poglavju, obstaja vrsta živil, ki poslabšujejo stanje refluksnega ezofagitisa:

• Etilni alkohol: alkoholne pijače povečujejo kislost želodca in spodbujajo refluks, zato jih je treba odpraviti.
• Kava, čaj, kakav: zaradi prisotnosti kofeina, teofilina in teobromina, čeprav manj očitna kot alkohol, povečujejo kislost in krčenje želodca.
• Energetski napitek: iz istih razlogov kot kava, čaj in kakav.
• Gazirane pijače: ustvarjajo povečan pritisk v želodcu in nagibajo k povečanju vsebnosti želodca v požiralniku.
• Začinjene začimbe: gre za čili, poper, hren, čebulo, česen in ingver. Dražijo tako sluznico želodca (povečanje kislosti) kot tudi sluznico požiralnika. Na splošno je priporočljivo zmanjšati začimbe (vključno z mešanimi).
• Kovnica: gastroezofagealni refluks ima ugoden učinek.
• Druga živila: čeprav ni mogoče najti logične razlage, se zdi, da nekatera živila poslabšujejo refluks in ezofagitis. Med njimi prepoznamo kislo hrano, kot so paradižniki (zlasti konzervirani) in agrumi. Teoretično mora želodčna sluznica prenašati precej nižji pH (želodčna kislina je približno 1-2, medtem ko paradižnikov sok komaj doseže 3, 9); kljub temu se pri večini preiskovancev, ki trpijo zaradi refluksnega ezofagitisa, pri vsaki uporabi pojavijo poslabšanje simptomov.