Hiperbarična komora

splošnost

Hiperbarična komora je fizični prostor, ki je prisoten v bolnišnicah in v najsodobnejših medicinskih ambulantah, v katerih lahko posameznik vdihne čisti kisik ali stisnjen zrak, bogat s kisikom, pri tlaku, ki je izjemno boljši od tistega v zunanjem zraku.

Motiviranje uporabe tako visokega pritiska v hiperbaričnih komorah je dejstvo, da slednje zagotavlja večjo dostopnost do kisika človeškemu organizmu.

Zdravljenje hiperbarične komore, bolj znano kot hiperbarična kisikova terapija, je indicirano pri različnih zdravstvenih stanjih; med slednjimi zagotovo zaslužijo citat: dekompresijska bolezen, plinska embolija, huda anemija, zastrupitev z ogljikovim monoksidom, opekline, sindrom predela, možganski absces, plinska gangrena in nekrotizirajoče okužbe.

Uporaba sedanjih hiperbaričnih komor predstavlja varno medicinsko prakso in majhno tveganje zapletov.

Kaj je hiperbarična komora?

Hiperbarična komora je fizični prostor, ki je prisoten v najbolj opremljenih bolnišnicah, kjer je možno dihati kisik pri tlaku, ki je vsekakor višji od tistega v zunanjem zraku .

Uporaba hiperbarične komore za terapevtske razloge je eden od načinov, kako lahko zdravniki izvajajo tako imenovano kisikovo terapijo .

Kisikoterapija je medicinsko zdravljenje, ki ga sestavlja uporaba plinaste zmesi z visoko vsebnostjo kisika s pomočjo posebnih dozirnih naprav.

Po mnenju strokovnjakov je terapija s kisikom medicinska terapija, na primer zdravljenje z zdravili, kisik pa je zdravilo, tako kot aspirin, NSAID itd.

Pomen kisika

Kisik je temeljni plin za preživetje ljudi in njihovo dobro počutje.

Kroži v krvi (natančneje v rdečih krvnih celicah), kisik doseže vse celice telesa in jim zagotavlja potrebno hrano, da delujejo v najboljšem stanju.

Poleg tega je zaščita pred okužbo in sproščanjem snovi, kot so rastni faktorji in izvorne celice, ki spodbujajo procese celjenja tkiv, odvisna od kisika.

Pomanjkanje kisika v krvi je stanje, ki vpliva na dobro zdravje in pravilno delovanje organov posameznika.

Sinonimi hiperbarične kamere

Hiperbarično komoro imenujemo tudi dekompresijska komora ali komora za hiperbarično terapijo .

Zdravljenje s kisikom, ki se izvaja s pomočjo hiperbarične komore, se imenuje hiperbarična kisikova terapija .

indikacije

Kandidati za zdravljenje hiperbarične komore so tisti, ki imajo znižano raven kisika v krvi in ki zaradi stanja, ki ga imajo, potrebujejo eksogeno oskrbo s kisikom (ker sami ne morejo odpraviti pomanjkljivosti). .

Zdravstvena stanja, za katera velja hiperbarična komora, so:

• Dekompresijska bolezen;
• Plinska embolija;
• Huda anemija;
• Absces možganov;
• Hude opekline;
• Kompartmentni sindrom;
• Poškodbe in poškodbe;
• Zastrupitev z ogljikovim monoksidom;
• Plinska gangrena;
• Okužbe kože ali kosti, ki povzročajo smrt tkiva (nekrotizirajoče okužbe);
• Prisotnost sevalnih ran;
• Nenadna gluhost;
• Nenadna in neboleča izguba vida;
• Prisotnost ran, ki se ne zaceli (npr. Rane zaradi sladkorne bolezni).

Negotove indikacije

Kljub številnim študijam na tem področju je terapevtska moč hiperbarične komore v naslednjih zdravstvenih stanjih še vedno zelo vprašljiva:

• AIDS;
• alergije;
• Alzheimerjeva bolezen;
• artritis;
• astma,
• Avtizem;
• Bellovo paralizo;
• rak;
• Cerebralna paraliza;
• Sindrom kronične utrujenosti;
• ciroza;
• fibromialgija;
• depresija;
• Gastrointestinalne razjede;
• Toplotni udar;
• Hepatitis;
• migrena;
• Multipla skleroza;
• Parkinsonova bolezen;
• Poškodbe hrbtenjače;
• Stroke.

postopek

Običajno zdravljenje s hiperbarično komoro ne vključuje hospitalizacije, razen v primerih, ko je stanje, zaradi katerega je potrebna hiperbarična kisikova terapija, bolezen, vredna drugih zdravil.

V hiperbarični komori se daje kisik v prisotnosti tlaka, ki je 2-3 krat višji od atmosferskega tlaka (tj. Zunanjega zraka). Uporaba takšnih ravni tlaka pomeni, da je človeško telo sposobno absorbirati več kisika, kot ga običajno uvaja, ko je v pogojih noemalnega tlaka.

Z drugimi besedami, visok pritisk, ki je prisoten v hiperbarični komori, poveča razpoložljivost kisika, ki ga lahko uporabi človeško telo.

Celotna izvedba zdravljenja hiperbarične komore - od bolnikovega stanovanja do vžiga naprave za dovod kisika in uravnavanje tlaka - je pod nadzorom zdravnika specialistov in visoko usposobljenega tehničnega osebja, pripravljenega za takojšnje posredovanje. v primeru potrebe.

Čisti kisik ali stisnjen zrak?

V hiperbarični komori lahko pacient prejme čisti kisik ali stisnjen zrak, bogat s kisikom .

Čeprav je s terapevtskega vidika čisti kisik učinkovitejši od stisnjenega zraka, bogatega s kisikom, je slednji prednost pred prvim, ker je cenejši in varnejši (glej poglavje o tveganjih hiperbarične komore).

Način uporabe kisika

Zdravljenje v hiperbarični komori, ki temelji na čistem kisiku, zahteva, da se dajanje slednjega izvaja s posebnimi čeladami, maskami ali razpršilnimi kapami.

Nasprotno, hiperbarična kisikova terapija na osnovi stisnjenega zraka predvideva, da dajanje kisika poteka brez uporabe mask ali alternativnih dozirnih naprav.

trajanje

Na splošno ima zdravljenje z eno hiperbarično komoro skupno trajanje približno 2 uri .

Kaj pacient čuti v hiperbarični komori?

Najpogostejši občutek med zdravljenjem hiperbarične komore je polnost ušesa ; polnost ušesca je občutek, ki se običajno pojavi, ko dosežete visoko gorsko mesto.

Da bi izboljšali polnost v ušesih, je dovolj, da naredite neke vrste ponarejen zeh in pogoltnite

Vrste hiperbarične komore

Obstajata dve vrsti hiperbarične komore: hiperbarična komora z enim sedežem in hiperbarična komora .

HIPERBARIČNA ENOTNA SOBA

Hiperbarična komora z enojnim sedežem je valj z zmanjšanimi dimenzijami, v prozornem akrilnem materialu (večina primerov) ali v kovini (redko), ki - kot je mogoče uganiti iz imena - lahko sprejme samo enega pacienta naenkrat .

HIPERBARIČNA MULTIPOSEDNA SOBA

Za razliko od hiperbarične komore z enim sedežem je večbarvna hiperbarična komora velik valj, narejen iz kovine, ki ima možnost hraniti več pacientov (in seveda podvržen zdravljenju) naenkrat.

Na splošno ima poleg oddelka za dajanje kisika (tako imenovana " komora za zdravljenje ") tudi hiperbarična večdelna komora nekakšno predsobo, ki se imenuje " prenosna komora ".

Opremljena z instrumenti za avdio-vizualno komunikacijo z notranjostjo zdravilne komore, je prenosna komora prostor, namenjen medicinskemu osebju, ki ima med hiperbarično terapijo s kisikom nalogo nadzorovati delovanje hiperbarične komore in pomagati. bolnikov, ki vstopajo ali zapuščajo slednje.

tveganja

Trenutno je uporaba hiperbarične komore praksa, ki se šteje za varno in z majhnim tveganjem neželenih učinkov in zapletov.

Zapleti hiperbarične komore: kaj so?

Stranski učinki in zapleti, ki lahko nastanejo zaradi zdravljenja s hiperbarično komoro, so možna posledica prekomerne količine odvzetega ali dostavljenega kisika ali visokega tlaka.

Med možnimi neželenimi učinki in možnimi zapleti v hiperbarični komori so:

• Poškodbe in poškodbe srednjega ušesa (npr. Prelom bobniča). Vzrok teh težav je visok tlak.
• Začasna kratkovidnost . Nastane, ko je kisik prisoten v prevelikih količinah. Na splošno se vizija vrne na raven pred zdravljenjem 3 tedne po hiperbarični kisikovi terapiji;
• Pljučna barotrauma . Iz tega stanja lahko pride do stanja pnevmotoraksa ;
• Epileptične krize . Vzrok je presežek kisika v centralnem živčnem sistemu;
• Bolečine ali ličnice .
• Vnetne reakcije . Povezani so z dejstvom, da je kisik vnetljiv in lahko vnetljiv.

priprava

Priprava za zdravljenje hiperbarične komore je dokaj preprosta. Pacient mora namreč paziti le na tiste previdnostne ukrepe, ki jih vnaprej zagotovi medicinsko osebje in katerih cilj je zmanjšati nevarnost požara, ki je skrita za uporabo učinkovitega pripravka, kot je kisik.

Glede specifičnosti zgoraj navedenih previdnostnih ukrepov je mogoče slednje v bistvu povzeti v dveh točkah:

• Izogibajte se prenašanju vžigalnikov in vseh vrst baterijskih naprav znotraj hiperbarične komore.
• Na dan zdravljenja se izogibajte nanašanju na olje in kozmetične lase na osnovi lasišča. Če bolnik tega načina previdnosti ne izvaja v praksi, bo medicinsko osebje odstranilo lase in očistilo kožo.

Spodnja tabela na kratko prikazuje, kaj lahko pacient stori ali ne, v hiperbarični komori.

kontraindikacije

Zdravljenje hiperbarične komore ima več kontraindikacij; od teh so nekatere absolutne narave, druge so relativne narave.

Absolutne kontraindikacije za hiperbarično komoro

Premisa: absolutna kontraindikacija je stanje, pri katerem so pogoji za izvedbo posebnega medicinskega ukrepa za diagnostično-terapevtske namene popolnoma pomanjkljivi.

Primer za razumevanje: mlada starost je absolutna kontraindikacija za dajanje aspirina (acetil-salicilne kisline), saj je ta pri otrocih in mladostnikih odgovorna za tako imenovani Reyejev sindrom.

Hiperbarična komora je absolutno kontraindicirana za:

• Osebe s pnevmotoraksom ali hudo KOPB . V zgornjih okoliščinah lahko hiperbarična kisikova terapija povzroči razvoj potencialno smrtonosnega zdravstvenega stanja, znanega kot pnevmotorakalna napetost.
• Ljudje, ki sledijo ali so pred kratkim zaključili zdravljenje z zdravili na osnovi doksorubicina, cisplatina, disulfirama ali mafenida. To je začasna kontraindikacija, v smislu, da velja le za celotno trajanje predpostavk in prvih tednov po koncu slednjih.

Kontraindikacije povezane s hiperbarično komoro

Predpostavka: relativna kontraindikacija je stanje, pri katerem je določen diagnostični ali terapevtski ukrep nezaželen, razen če obstajajo pomembnejše okoliščine, zato je dejstvo, da se izognemo zgoraj navedenemu dejanju, bolj tvegano kot posredovanje.

Primer za razumevanje: rentgenski žarki so kontraindicirani v primeru nosečnosti, razen če se nosečnica pritožuje zaradi resnih motenj, katerih vzroki so prepoznavni le z rentgenskim posnetkom.

Kontraindikacije v zvezi s hiperbarično komoro so: bolezen srca, visoka zvišana telesna temperatura, pljučni emfizem z zadrževanjem ogljikovega dioksida, pretekla torakalna operacija, prisotnost malignega tumorja in barotravmatski otitis (ali barotrauma srednje uho).

Katere informacije poveste zdravniku?

Pacient, ki se želi zdraviti s hiperbarično komoro, mora medicinsko osebje obvezno obvestiti, če:

• Ima prehlad, gripo, zvišano telesno temperaturo, zamašen nos ali zamašenost v prsih;
• Ona je noseča ali obstaja kakšna možnost, da je (očitno v primeru, da je bolnik ženska);
• Jemlje zdravila ali jemlje zdravila do nekaj dni pred tem;
• Pred hiperbarično komoro je zamudil zadnji obrok;
• Vzel je insulin (očitno je, če je stanje sladkorne bolezni prisotno);
• Trpi zaradi tesnobe ali ima nekaj pomislekov glede terapije, s katero se bo soočil.

Rezultati

Hiperbarična komora je učinkovit terapevtski vir z dobrimi rezultati.

Vendar je treba natančno določiti, da je za uživanje koristi, ki jih pričakuje, pogosto potrebno več sej .

Natančno število sej v hiperbarični komori je odvisno od zdravstvenega stanja, ki je zahtevalo uporabo hiperbarične kisikove terapije.

Na primer, epizode zastrupitve z ogljikovim monoksidom običajno vključujejo terapevtski cikel treh sestankov, medtem ko lahko primeri ran, ki se ne zdravijo, zahtevajo tudi 20 do 40 sej.

Sam ali v povezavi z drugimi zdravili?

Za nekatere zdravstvene pogoje - predvsem le dekompresijska bolezen, zastrupitev z ogljikovim monoksidom in plinska embolija - je za oživitev zadostna hiperbarična kisikova terapija; pri drugih pogojih pa mora biti uporaba hiperbarične komore povezana z drugimi zdravljenji, tako da bolnik dobi oprijemljive koristi.