zdravje ljudi

Obrezovanje: zapleti in razmisleki

zapleti

O možnih zapletih po obrezovanju ni mogoče predstaviti objektivne slike: uspeh operacije je odvisen od zdravnika, klinike, bolnika, starosti in vrste instrumenta, ki se uporablja za izključitev prepucija. V državah tretjega sveta se obrezovanje pogosto postavlja iz povsem verskih razlogov: jasno je, da kadar operacija ni izvedena s strani strokovnega osebja in na mestih, ki niso popolnoma sterilna, se tveganje za pooperativne okužbe močno poveča.

Vendar pa so glede na statistiko najpogostejši zapleti okužbe, krvavitve, razjede frenuluma, prepucijalne adhezije in meatalna stenoza [iz klinične andrologije Wolf-Bernhard Schill, Frank H. Comhaire, Timothy B. Hargreave].

Nekatera židovska pričanja kažejo, da so po obrezanih obredih, ki očitno ne spoštujejo higienskih pogojev okolja in instrumentacije, nekatere novorojenčke prizadelo tuberkulozo penisa (po poročanju po ustni metziti : oralno sesanje penisa malega otroka). zaradi ukinitve krvavitve, ki jo povzroča obrezovanje), hepatitisa B in C. \ t

Nekateri bolniki, po nekaj tednih obrezovanja, trdijo, da imajo tako masturbacijske težave kot težave pri doseganju užitka med spolnim aktom; Pogosto se bolniki pritožujejo zaradi preobčutljivosti na spolne organe, zlasti zaradi neprekinjenega drgnjenja s spodnjim perilom in dispareunije.

Med redkimi zapleti obrezovanja so septikemija (okužba krvi), meningitis, gangrena, neonatalni tetanus in limfedem.

Razmišljanja

Obrezovanje, kadar je uvedeno, predstavlja travmo v vseh pogledih, zlasti za tiste otroke, ki so prisiljeni v to versko prakso (kruto, z nekega vidika). Izvajati prisilno obrezovanje za otroka pomeni najti nepovratno pohabljeno telo odraslega, pri čemer se zavedamo, da smo drugačni od drugih. Kot je mogoče uganiti, je bilo obrezovanje predmet razprave in je še vedno predmet razprave, ko konec ni terapevtski.

Če je za nekatere obrezovanje sinonim za večjo senzibilnost in večjo "trajanje" med seksualnimi performansi, za druge pa lahko odstranitev prepucija povzroči bolečino spolnega akta, pa tudi mučenje, ki človeku odvzema naravni užitek. fiziološke izpolnitve, ločene od težav in bolečine. Seveda se ti neugodni stranski učinki ne pojavijo pri vseh obrezanih predmetih, ampak verjetno obstaja.

Da bi premagali te "pomanjkljivosti", so se nekateri protesti premaknili proti obrezovanju, kadar to ni bistveno za reševanje težav na genitalni ravni. Na Finskem se za primer moškega obrezovanja šteje, da je nezakonito, kadar se izvaja za obrede, verske obrede ali obrede za iniciacijo.

Povzetek

Obrezovanje: na kratko

obrezovanje

Starodavna kirurška praksa, ki vključuje popolno odstranitev kožice

Postectomia

Delna odstranitev listov prepucija

incidenca

20% moških ni obrezanih

Vsako leto je bilo obrezanih 13 milijonov moških, od katerih jih je 80% zadovoljnih z operacijo

Obrezovanje in kulture

  • Muslimani: obrezovanje je obredni indeks plodnosti, začetna slovesnost "pripadnosti kulturi" in želja po spoštovanju vere
  • Muslimani: obrezovanje je skoraj moralna in verska obveznost. Neobrezani zadržujejo nečistoče v telesu, pri čemer molitve zaman
  • Italija: obrezovanje je koristno skoraj izključno za zdravljenje okužb ali bolezni spolnih organov
  • ZDA: drastično zmanjšanje števila obrezanih v zadnjih letih (-90%)
  • Koreja: obrezovanje je bilo med vojno široko uveljavljeno
Razlogi za obrezovanje

  • Verski namen
  • Spodbuja večjo intimno higieno
  • Izboljša spolno estetiko
  • Želja po zaznavanju večjega vznemirjenja med spolnim aktom
  • Odpravite anatomske genitalne motnje (fimoza, parafimoza)
  • Zdravljenje prezgodnje ejakulacije
  • Nega / sanacija skleroze ličinke penisa, hipospadija (nepopoln razvoj sečnice), striktura sečnice, kronična limfedem penisa, rak penisa
intervencija
  • Oskrbni specialistični pregled (urolog, androlog in po potrebi dermatolog)
  • Kirurški poseg se izvaja v dnevni bolnišnici
  • Kirurško odstranjevanje kožnega zavihka, ki pokriva glans, z laserjem ali skalpelom
  • Lokalna anestezija z inokulacijo 1% ksilokaina neposredno v živce penisa (pri otroku je zaželena splošna anestezija)
Obrezovanje in prezgodnja ejakulacija

Preobčutljivost glave: najbolj znan vzrok prezgodnje ejakulacije

→ obrezovanje + žlezasta nevrotomija → zmanjšanje občutljivosti na raven žleznih → zdravilo za prezgodnjo ejakulacijo

Obrezovanje in spolno prenosljive bolezni

  • Obrezovanje: veljavna pomoč za zmanjšanje tveganja okužbe s spolno prenosljivimi boleznimi (zlasti: aids, trichomonas vaginalis)
  • Pri ženskah z obrezanimi partnerji je tveganje za bakterijski vaginitis zelo nizko
  • Koža se zdi, da je idealen habitat za virus HIV: z odstranitvijo dela virus ne najde idealnih pogojev za nastanek virusa.
  • Moški obrezovanje: ne uporablja se kot preventiva proti klamidiji, sifilisu in gonoreji.
  • Kontrastne teze za preprečevanje papiloma virusa z obrezovanjem
Zapleti obrezovanja

Komplikacije po obrezovanju: razlikujejo se glede na zdravnika, kliniko, bolnika, starost in vrsto instrumenta, ki se uporablja za izključitev prepucija:

  • Pogosti zapleti: okužbe, krvavitve, razjede frenuluma, prepucijalne adhezije, meatalna stenoza, masturbacijske težave, težave pri doseganju užitka med spolnim odnosom, preobčutljivost genitalij (drgnjenje s spodnjim perilom)
  • Redki zapleti: tuberkuloza penisa, hepatitis B in C, septikemija, meningitis, gangrena, neonatalni tetanus, limfedem \ t