zdravje želodca

Gastritis: Diagnoza in oskrba

Kaj je gastritis?

Izraz "gastritis" opredeljuje motnjo, za katero je značilen kompleksen in heterogen niz simptomov, ki jih sproži vnetje sluznice želodca. Glede na vzrok lahko gastritis poteka akutno ali kronično.

Akutne variacije so pogosto posledica alkoholizma, kajenja, prekomernega vnosa NSAID, ponavljajočih se okužb in neuravnotežene prehrane. Nasprotno pa kronične oblike običajno povzročajo avtoimunske bolezni, ponavljajoče se okužbe s Helicobacter pylori, dolgotrajno zdravljenje z gastrolezivnimi zdravili in psihosomatskimi motnjami.

Diagnoza gastritisa je bistvena za odkrivanje vzroka vnetnega procesa in njegovo odpravljanje z ustrezno terapijo. Akutni gastritis - še posebej, če je odvisen od nezdrave prehrane - se zlahka odpravi z ustreznimi prehranskimi ukrepi (glej: prehrana in gastritis) in morda s farmakološkimi ukrepi. Kronične oblike pa zahtevajo bolj poglobljene diagnostične preiskave in zdravljenje je na splošno bolj kompleksno in artikulirano.

diagnoza

Vsak sum na gastritis je treba raziskati z ustreznimi diagnostično-preiskovalnimi testi; med njimi diagnoza uporablja:

  • Zgodovina bolnika: pogosto je dovolj, da zdravnik postavi hipotezo o trajnem gastritisu in oblikuje hipoteze o njegovem izvoru
  • Test za Helicobacter pylori:
    • Krvni test (popolna krvna slika)
    • Analiza blata (raziskave fekalnih antigenov Helicobacter pylori )
    • Preskus dihanja (test dihanja sečnine)
  • Želodčna endoskopija, diagnostični test, ki je koristen za pregled notranjih sten želodca z iskanjem znakov vnetja, ki lahko potrdi diagnozo gastritisa
  • Biopsija: vključuje odvzem vzorca tkiva iz želodca za kasnejši citološki laboratorijski test
  • Rentgenski pregled zgornjega prebavnega sistema, koristen za pridobitev slike o požiralniku, želodcu in tankem črevesu. Včasih se izvaja za iskanje kakršnih koli nepravilnosti v gastrointestinalnem traktu.

Zdravila, oskrba in preprečevanje

Za več informacij: Zdravila za zdravljenje gastritisa

Preden se lotite terapije za zdravljenje gastritisa, je bistveno, da se vrnete na vzrok in razumete, če se soočamo z akutno ali kronično obliko. Terapevtski pristop za zdravljenje akutnega gastritisa je dejansko drugačen od tistega, ki se izvaja za njegovo kronično varianto.

SKRB ZA AKUTNI GASTRITIS

  • Kadar je akutni gastritis odvisen od zlorabe alkohola, ga je treba čim prej ustaviti. Alkohol v resnici draži sluznico želodca, zaradi česar je bolj občutljiv na delovanje, ki poškoduje želodčne sokove. Ne pozabite tudi, da alkohol, ki ga jemljete v velikih odmerkih, spodbuja pojav gastritisa, ker zmanjšuje količino bikarbonata v sluzi. (Za nadaljnje informacije: preberite članek o alkoholu in gastritisu)
  • Za gastritis, ki je odvisen od zlorabe NSAID, je treba prekiniti uporabo teh zdravil, ki jih naravno nadzoruje zdravnik, ki bo nakazal ustrezno nadomestno zdravljenje. Če farmakološkega zdravljenja, ki se je izkazalo za gastrolesivo, ni mogoče prekiniti, se predlaga povezava z gastroprotektivnimi zdravili, ki lahko ublažijo kislost želodca. Za več informacij preberite članek gastrolesivi zdravil, ki povzročajo gastritis
  • Akutni gastritis lahko povzroči neuravnotežena prehrana, za katero so značilne začinjene, maščobne in dražilne hrane želodčne sluznice. Pojav je poudarjen, če ob hrani kontraindicirana pri gastritisu, se jedi hitro in brez žvečenja. Tudi nepravilna živilska združenja lahko hranijo zgago, ki spremlja gastritis. Za dodatne informacije: preberite prehrano in gastritis
  • Živčne snovi lahko povečajo zgago. Kava, ki je npr. Evpeptična snov (spodbuja izločanje želodčnih sokov za pospeševanje prebave), je del seznama prepovedanih živil v primeru gastritisa. (Za nadaljnje informacije: preberite kavo in gastritis). Bolniki, prizadeti ali nagnjeni k gastritisu, bi morali omejiti tudi vnos kolje, kakava, guarane, čaja in mateja.
  • Tudi težki kadilci so ogroženi zaradi gastritisa. Kajenje, z razširitvijo časa praznjenja želodca, daje prednost gastro-duodenalnemu refluksu in hkrati zmanjšuje izločanje bikarbonatov. Zato je vzdržanje kajenja učinkovito zdravilo za gastritis, da ga preprečimo in ga zdravimo.
  • Čeprav je znižanje stresa znižano, lahko pomaga ublažiti simptome akutnega gastritisa. V ta namen je priporočljivo, da se redno ukvarjate s športom in se udeležite tečajev joge ali pilatesa.

V vseh že opisanih okoliščinah lahko dajanje antacidov (npr. Aluminijevega hidroksida + magnezijevega hidroksida), zaščitnikov želodčne sluznice ali zaviralcev protonske črpalke, olajša pekoč občutek v želodcu, trebušne krče in dispepsijo, kar pospeši okrevanje po gastritisu.

Primeri najbolj uporabljenih zdravil za zdravljenje gastritisa

  • Zaviralci protonske črpalke (IPP):
    • pantoprazol
    • lansoprazol
  • Antacidi:
    • Aluminijev hidroksid + magnezijev hidroksid
    • kalcijev karbonat
    • pecilni soda
  • Ščitniki sluznice želodca:
    • sukralfat
    • Bismutove spojine

Tudi narava lahko pomaga ublažiti simptome gastritisa. V tem primeru je priporočljivo jemati zdravila za sluz in gastroprotektiv (npr. Slez, kamilica, aloe GEL, marshmallow itd.) V obliki zeliščnih čajev ali infuzij. Za nadaljnje informacije: preberite članek o naravnih zdravilih za gastritis.

SKRB ZA KRONIČNI GASTRITIS

Za zdravljenje kroničnega gastritisa je terapevtski pristop bolj zapleten. To zahteva po eni strani zmanjšanje simptomov in po drugi strani odstranitev odgovornega vzroka. Pri večini kroničnih oblik gastritisa je glavni obtoženec Helicobacter pylori . Okužba zahteva precej agresiven farmakološki pristop, ki je sestavljen iz kombiniranega zdravljenja (trojno ali štirikratno zdravljenje), ki vključuje kombinacijo antibiotikov in zaviralcev protonske črpalke in / ali zaščitnikov želodčne sluznice:

  1. Kombinacija dveh antibiotikov: amoksicilin in metronidazol +
  2. IPP (npr. Pantoprazol ali Lansoprazole) +
  3. Gastroprotektivna zdravila (npr. Sucralfato)

Ne pozabite, da lahko alkohol povzroči tudi kronični gastritis; zato je priporočljivo prenehati jemati alkohol ali slediti posebni terapiji za alkoholizem.

Zdravljenje kroničnega gastritisa vedno in v vsakem primeru vključuje skladnost z živilskimi pripomočki, opisanimi za akutni gastritis.

Nezdravljen gastritis lahko resno vpliva na zdravje bolnika. Pravzaprav se spominjamo, da kronični gastritis - še posebej, ki ga povzroča H. pylori - močno poveča tveganje za raka na želodcu.