Okužbe, povezane s HPV
Acronym of Human Papilloma Virus, HPV je vključen v hiperprolifrativne lezije, ki se nahajajo v različnih mukoznih in kožnih predelih, vključno s vulvo, materničnim vratom, vagino, anusom in sluznico ust in žrela;
Menijo, da so okužbe s HPV med najpogostejšimi spolno prenosljivimi boleznimi: ocenjuje se, da se je velik delež žensk (med 75 in 90%) vsaj enkrat v življenju okužil z virusom. Poudariti je treba, da je na srečo učinkovitost imunskega sistema mnogih žensk sposobna izkoreniniti virus brez potrebe po farmakoloških posegih.
Na verjetnost, da imunski sistem okužbe z virusom papiloma ne bo izkoreninjen v kratkem času, močno vpliva genotip HPV, ki je prizadet, in je očitno višji pri variantah z visokim onkogenim tveganjem.
Mikrobiološka analiza
Virion HPV je patogen brez perikapside (goli virus), z ikozaedrsko strukturo: pokrit je z ikosaedrno kapsido s premerom 50 nm. Kapsid je sestavljen iz 72 kapsomerov (12 pentamerjev in 60 heksamerjev), ki izvirajo iz 5-končne izbokline z nekakšno osrednjo jedro. Obstajata dva proteina, ki tvorita kapsid:
- Beljakovina L1 ali glavna beljakovina, skupna vsem različicam humanega papiloma virusa: predstavlja 80% proteinov virusa. Domneva se, da je večina protiteles proizvedena proti tej beljakovini.
- Manjša beljakovina ali L2: dopolnite preostalih 20%. Ni konstantna v različnih oblikah humanega papiloma virusa.
Iz mikrobioloških znanstvenih raziskav je bilo ugotovljeno, da 7 900 parov baz predstavlja eno molekulo virusnega genoma: DNA virusa je krožna in kovalentno zaprta .
Genotipi in razvrstitev
Izraz papiloma je sestavljen iz predpone "papilla", latinske izpeljave in pripone "-oma", ki dobesedno pomeni "tumorska pustula".
Papiloma virusi, ki so po sestavi zelo heterogeni, spadajo v družino Papillomaviridae in rod Papillomavirus .
Obstajajo številni sevi papiloma virusa: do danes je bilo ugotovljenih več kot 120, vendar se predpostavlja, da število genotipov nenehno narašča. Med več kot 100 znanstveno izoliranimi serotipi papiloma virusa je bila klasifikacija izvedena v 16 skupinah, ki so se razlikovale s črkami grške abecede med A in P. Natančneje, ti virusi so razvrščeni na podlagi več dejavnikov:
- nukleotidne sekvence
- filogenetski položaj
- onkogeni potencial
Poleg tega so virusi papiloma katalogizirani glede na mesto delovanja: nekateri izvajajo svojo patogeno moč na ravni kože (predvsem HPV tipa beta ), drugi pa so specifični za poškodbe sluznice (HPV alfa ).
Genotipi humanega papiloma virusa so prav tako razvrščeni v tri ravni, odvisno od možnega onkogenega tveganja:
- Nekateri genotipi HPV z visokim tveganjem so HPV 13, HPV 16, HPV 18, HPV 31, HPV 33, HPV 35, HPV 39, HPV 45, HPV 51, HPV 52, HPV 56, HPV 58, HPV 59, HPV \ t 68, HPV 73, HPV.
- HPV 26, 53 in 66 so razvrščeni kot "genotip z verjetnim visokim tveganjem ".
- Drugi genotipi HPV, zlasti 6 in 11 (najbolj razširjeni), predstavljajo zelo majhno tveganje za degeneracijo tumorja: gre dejansko za genotipe, ki sodelujejo pri nastanku genitalnih bradavic.
Na srečo velika večina virusov, ki spadajo v družino Papillomaviridae, ne povzročajo nevarnih ali zaskrbljujočih poškodb, samo pomislite na kožne bradavice, ki, čeprav nadležne, zagotovo niso med resnimi dermatološkimi poškodbami. Vendar pa je med papiloma virusi majhna manjšina obtožena povzročitve maligne transformacije vključenih celic, torej tumorja, zlasti na ravni materničnega vratu, anusa, požiralnika, grla in ustne votline.
Spodnja slika jasno kaže, kako je HPV 16 serotip, odgovoren za največje število (53, 5%) cervikalnih karcinomov, ki jih lahko pripišemo humanemu papiloma virusu; dodatni prispevek HPV 18 in 17, 2%: kot je bilo pričakovano, so zato odgovorni HPV 16 in HPV 18 sami, za več kot 70% karcinomov materničnega vratu, ki jih lahko pripišemo humanemu papiloma virusu.
Oglejte si video
X Oglejte si videoposnetek na youtubePo raku dojke je maligni tumor zaradi HPV-ja najbolj razširjen med ženskami: ocenjuje se, da vsako leto v naši državi ta tumor prizadene več kot 3.000 novih žensk, ki prizadenejo maternični vrat.
