Sorodni članki: Veliki otrok za gestacijsko starost
opredelitev
Otrok je opredeljen kot velik za gestacijsko starost, ko je njegova telesna masa nad 90. percentilom. To stanje lahko povzroči težave pri opravljanju vaginalnega poroda (povečuje tveganje za distocijo ramena, zlomi kljuničnice ali udov in perinatalno asfiksijo), kot tudi hipoglikemijo in fetalno hiperbilirubinemijo. Zato je treba razmisliti o carskem rezu.
Glavni vzrok velikega novorojenčka za gestacijsko starost je sladkorna bolezen pri materah, ki ima slabo glikemično kontrolo. V tem primeru makrosomija izhaja iz anaboličnih učinkov visoke ravni fetalnega insulina, ki nastane kot odziv na prekomerno koncentracijo glukoze v krvi med nosečnostjo. Manj kot je nadzor nosečnosti pri nosečnicah, večja je makrosomija ploda.
V nekaterih primerih je rast ploda večja kot običajno zaradi značaja, povezanega z dednostjo ali materinimi stanji, kot je debelost. To stanje je lahko tudi posledica dolgotrajne nosečnosti. Redki vzrok je po drugi strani Beckwith-Wiedemannov sindrom (za katerega so značilni makrosomija, omfalocele, makroglosija in hipoglikemija).
Možni vzroki * velikega otroka za gestacijsko starost
- diabetes
- Gestacijski diabetes
- debelost
