Raztezanje (imenovano tudi raztezek) je srednje velika mišična lezija, ki lahko prizadene eno ali več skeletnih mišic ali del njih.
Bolj je huda kot kontraktura (ker ima tudi hematični izliv) in je manj huda kot solza (za razliko od slednje nima prekinitve kontinuitete mišic).
Telo ima poseben obrambni mehanizem proti tej vrsti travme. Imenuje se odsevni odsev. Vsebuje takojšnjo in takojšnjo kontrakcijo prizadete mišice, ki je povezana s sprostitvijo antagonističnih mišic. Impulz povzroča mehanski stres nevromuskularnih vreten, prisotnih v raztegnjeni mišici. Vendar pa ni vedno dovolj hitro ali učinkovito, da prepreči poškodbe tkiva.
Raztezanje mišic je precej pogosta poškodba na športnem področju in večinoma vključuje discipline: elastične sile, maksimalne moči, eksplozivne sile, hitrosti in hitrosti.
Kaj storiti?
- Preprečevanje: mogoče je zmanjšati verjetnost raztezanja s sprejetjem vrste koristnih ukrepov (glej Preprečevanje). Na kratko:
- Dobro segrejte mišice.
- Imeti bazo za trening.
- Vadite aktivnosti, ki ustrezajo vašemu stanju.
- Nimate mišično-sklepnih bolezni ali neravnovesij v kinetični verigi.
- Ugotovite, kakšna je simptomatologija (glejte Simptomi mišičnega tlaka):
- Ostra in nenadna bolečina.
- Mišični spazem in motorična motnja.
- Ustavite športno aktivnost po dogodku.
- Izvedite diagnozo, da ugotovite resnost raztezanja in izključite hujše poškodbe. Priporočljivo je, da se obrnete neposredno na urgenco. Ocena se izvede prek:
- Palpacija in funkcionalno preverjanje: potrebno je takoj preveriti obseg poškodbe in izključiti zlom, izkrivljanje itd.
- Medicinsko slikanje z ultrazvokom: bolj specifično in podrobno opisuje prostranost in resnost mišičnega raztezanja.
OPOZORILO! Diagnoza je zelo pomembna, saj so nekateri vidiki zdravljenja, ki so povezani z raztezanjem in trganjem, diametralno nasprotni kontrakturi.
- Uporaba protokola RICE To je angleška kratica za besede počitek (počitek), led (led), kompresija (kompresija), višina (višina):
- Počitek: skupaj najmanj 2-3 tedne, ne samo iz športa, ampak iz kakršne koli fizične aktivnosti, ki vpliva na prizadeto območje.
- Led: v obliki oblog, ki jih je treba uporabiti v vnetem območju.
- Stiskanje: uporabno pri uporabi pakiranja in tudi v obliki zavijanja.
- Višina: če je mogoče, mora biti raztegnjena mišica nad nivojem srca, da se olajša venski vračanje.
- Na zdravniški recept jemljite protivnetna zdravila in zdravila za sproščanje mišic (glejte spodaj Farmakološko zdravljenje).
- Sprejmite posebne medicinske terapije (glejte spodaj Medicinske tretmaje).
- Sčasoma se avtonomno raztezanje izvaja po nasvetu fizioterapevta.
Kaj NE storiti
- Ne segrevajte pred telesno dejavnostjo ali pa to neustrezno (nezadostno, neprimerno).
- Raztezanje "hladno" pred aktivnostjo, še posebej pasivno in prisilno.
- Vadite dejavnosti brez atletske baze.
- Preizkusite se v športih, ki niso vaši, v pretirani intenzivnosti.
- Prezrite prisotnost patologij ali kinetičnih motenj.
- Ponavljajoče se mišice trpijo.
- Vztrajati pri aktivnosti tudi v prisotnosti očitnih simptomov.
- Za določeno diagnozo se ne posvetujte z zdravnikom.
- Ne uporabljajte RICE:
- Zanemarjanje počitka po poškodbi s pripravo na ponovitve.
- Ne upoštevajte drugih specifičnih medicinskih terapij in previdnostnih ukrepov (glej zgoraj).
- Ne spoštuj zdravil, ki jih je predpisal zdravnik.
OPOZORILO! Raztezanje v fazi zdravljenja je aktivnost, ki lahko prinese koristi ali poslabša škodo, odvisno od posameznega primera in metode.
Kaj jesti
Ni koristne prehrane za neposredno spopadanje z mišičnimi obremenitvami. Vendar pa bi bilo koristno povečati oskrbo s protivnetnimi hranili:
- Omega 3: so eikozapentanojska kislina (EPA), dokozaheksanojska (DHA) in alfa linolenska kislina (ALA). Prva dva sta biološko zelo aktivna in ju vsebujejo predvsem: sardinija, skuša, palamida, alaccia, sled, alletterato, ventresca tune, igle, alge, krila itd. Tretji je manj aktiven, vendar je predhodnik EPA; v glavnem se nahaja v maščobni frakciji nekaterih živil rastlinskega izvora ali v olju: soja, laneno seme, kivi, semena grozdja itd.
- antioksidanti:
- Vitamini: antioksidativni vitamini so karotenoidi (provitamin A), vitamin C in vitamin E. Karotenoidi so v zelenjavi in rdečih ali oranžnih sadežih (marelice, paprike, melone, breskve, korenje, squash, paradižnik, itd.); prisotni so tudi v lupinarjih in mleku. Vitamin C je značilen za kislo sadje in nekaj zelenjave (limone, pomaranče, mandarine, grenivke, kivi, papriko, peteršilj, radič, solato, paradižnik, zelje itd.). Vitamin E je na voljo v lipidnem delu mnogih semen in sorodnih olj (pšenični kalčki, koruzni kalčki, sezam itd.).
- Minerali: cink in selen. Prva se večinoma nahaja v: jetra, meso, mleko in derivati, nekaj školjk (zlasti ostrige). Drugi je vsebovan predvsem v: mesu, ribiških proizvodih, jajčnem rumenjaku, mleku in mlečnih izdelkih, obogatenih živilih (krompir itd.).
- Polifenoli: enostavni fenoli, flavonoidi, tanini. So zelo bogati: zelenjava (čebula, česen, agrumi, češnje itd.), Sadje in s tem povezana semena (granatno jabolko, grozdje, jagode itd.), Vino, oljnice, kava, čaj, kakav, stročnice in cela zrna itd.
Kaj ne jesti
- Alkoholni: etilni alkohol ima diuretično delovanje in ovira presnovo zdravil, kar zmanjšuje učinek učinkovin.
- Presežek maščobnih kislin omega 6 ali nepravilno razmerje omega 3 / omega 6 (v korist slednjih). Lahko imajo pro-vnetni učinek. Dobra praksa je omejiti vnos živil, bogatih z linolno, gama-linolensko, diomo-gama-linolensko in arahidonsko kislino, kot so: semensko olje (zlasti arašidi), večina suhega sadja, nekatere stročnice itd. Hkrati je treba povečati vnos omega 3 (glejte Kaj jesti zgoraj).
Naravna zdravila in zdravila
- Krioterapija: zmanjšuje pretok krvi in omejuje izlivanje krvi.
- Povoji: koristni pri preprečevanju otekanja.
- Višina: potrebna za olajšanje venskega vračanja.
Farmakološka oskrba
Pri zdravljenju mišičnih kontraktur se droge malo uporabljajo. Nasprotno, predstavljajo zelo uporabno rešitev za raztezanje in trganje.
Zdravnik vam lahko priporoči jemanje:
- Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID): za sistemsko ali lokalno uporabo (mazilo, gel ali krema):
- Za sistemsko uporabo - tablete in svečke:
- Ibuprofen (npr. Arfen®, Moment®, Brufen®, Nurofen®)
- Diklofenak (npr. Voltaren®).
- Naproksen (npr. Aleve®, Naprosyn®, Prexan®, Naprius®).
- Za lokalno uporabo - kreme, mazila in geli:
- Ibuprofen lizinska sol pri 10% (npr. Dolorfast®).
- Ketoprofen 2, 5% (npr. Fastum gel®, Ketoprofen ALM®, Steofen®).
- Diklofenak (npr. Voltaren®).
- Mišični relaksanti: sprostite skeletne in gladke mišice. Lahko so oralni (sistemski), parenteralni (injekcijski) in topikalni (mazilo, gel ali krema). Delujejo preko mehanizma delovanja, ki vključuje antagonizem GABA-A receptorja. Pri raztezanju se najbolj uporabljajo tiste, ki delujejo na centralni živčni sistem:
- Suksametonijev klorid (npr. Myotenlis®).
- Tiokolhikozid (npr. Muscoril®, Miotens®).
preprečevanje
- Doseči zadostno telesno temperaturo, zlasti v mišicah, ki so najbolj nagnjene k poškodbi pri raztezanju; lahko je zelo koristno:
- Tehnična oblačila v zimskih mesecih.
- Posebne mazila.
- Izvajanje ogrevanja in aktiviranja (ali "pristopa") z namenom:
- Povečajte temperaturo vseh mišic, ki se uporabljajo v atletski gesti.
- "Raztegnite" tkiva struktur, ki so jih zaposlili v atletski gesti (mišični snopi, plašči itd.).
- OPOZORILO! Raztezanje je lahko koristno ali škodljivo, odvisno od časa, vrste in intenzivnosti. Priporočljivo je, da je vedno vroče, ne takoj po vadbi moči in / ali izčrpanosti mišic in brez napenjanja ali odbijanja.
- Določite svojo stopnjo usposabljanja in kontekstualizirajte predstavo (ne pretiravajte).
- Obnovite in ustrezno nadomestite.
- Popravite ali odpravite kakršne koli patologije sklepov in mišic.
- Za tiste, ki vodijo, skrbno ocenite teren.
Zdravljenje
- Fizioterapevtsko zdravljenje: koristno zlasti v najtežjih primerih. Vključuje vrsto ocen in manipulacij (pasivno raztezanje, propriocepcija, progresivna obremenitev itd.), Ki omogočajo optimalen napredek zdravljenja in okrevanja aktivnosti.
- Tekar terapija: je terapevtska metoda, ki uporablja električni kondenzator za zdravljenje poškodb mišičnih sklepov. Mehanizem tecarterapije temelji na obnavljanju električnega naboja v poškodovanih celicah, tako da se hitreje regenerirajo.
- Transkutana električna stimulacija živcev (deset): gre za analgetično elektroterapijo, ki deluje predvsem proti bolečinam. Električne impulze pošljite na kožo preko elektroprevodnih plošč. Ti blokirajo živčne signale bolečine in spodbujajo proizvodnjo endorfinov.
- Ultrazvok: ta sistem uporablja visokofrekvenčne akustične valove. Zelo je uporaben kot protivnetno sredstvo, ki spodbuja edematozno reabsorpcijo in raztopi adhezije, ki nastanejo med zdravljenjem. Proizvaja toploto in poveča prepustnost celičnih membran.
- Magnetoterapija: izkorišča učinke magnetnega polja na telo. Nanaša se z dvema solenoidoma neposredno na mišico. Deluje silo na feromagnetne, paramagnetne in diamagnetne molekule. Visoka in nizka frekvenca povzroča koristi, če je zdravljenje dovolj dolgo; učinkovitost statičnega ni znanstveno dokazana. Njegovi učinki na celice, vnetje, vnetje itd. So različni. Lahko zmanjša čas celjenja do 50%, vendar se učinkovitost spreminja glede na škodo.
- Laserska terapija: zdravljenje, ki uporablja žarke, ki se nanašajo neposredno na prizadeto območje. Laserski elektronski žarek deluje na celično membrano in mitohondrije, povečuje presnovno aktivnost, zmanjšuje bolečino in vnetje, ustvarja vazodilatacijo in povečuje limfno drenažo.
- Kinesio taping: bolj je indiciran za kontrakture in rahlo raztezanje. Ta sistem uporablja oprijem lepilnega in elastičnega povoja, ki včasih vsebuje majhne farmakološke koncentracije. Imeti morajo izsuševalno, rahlo lajšanje bolečin, protivnetno in varstveno funkcijo.
- Iontoforeza: je oblika injekcije brez igle. Omogoča, da zdravilo (v tem primeru protivnetno ali mišično relaksantno sredstvo) prečka epidermo zaradi uporabe kontinuiranega toka.
