šport in zdravje

Rastlinski fasciitis, ruptura aponevroze in kineziološko snemanje ®

Profesor Rosario Bellia - profesor kineziološkega snemanja ® na Državni univerzi v Valencii (Španija) - fizioterapevt italijanskega nacionalnega FIHP

Rastlinski fasciitis je tveganje v športu in še posebej za tekača je bolje preprečiti.

Rastlinski fasciitis in prelomi aponeuroze so bolezni atletskega stopala, ki se lahko pojavijo v športih, ki vključujejo potiskanje ali skakanje, kot so atletika, gimnastika in ples.

Rastlinska fascija - sestavljena iz treh delov: zunanja, notranja, srednja - ima bistveno vlogo pri prenosu sil tricepsa na prste, njegova viskoelastičnost pa omogoča, da se z vsakim korakom obnovi velika količina energije za elastični korak. ob vsakem skoku.

a) plantarni fasciitis: poudarjen je z bolečino v podplatu stopala, ki je ponavadi poudarjena na zadnji in notranji tubusiji, ki se seva vzdolž notranjega roba aponevroze tako med gibanjem kot ob palpaciji. Napenjanje aponeursa, v zadnji fleksiji prstov in gležnja, sproži bolečino. Ultrazvok kaže nepravilnosti v območju vstavitve fascije in lahko pokaže "pete", ki kaže hiper-stres plantarne fascije. Dekompresijski povoj v akutni fazi in uporaba viskoelastičnih plantarnih vložkov; v povojni stabilnosti v povratni fazi.

b) pretrganje aponeuroze: po pritisku se pojavi (potovanje, skakanje) in povzroči ostro, nasilno bolečino, ki jo spremlja občutek trganja na stopalu stopala in popolna funkcionalna impotenca; Ob palpaciji se bolečina ceni vzdolž plantarne fascije, ki prevladuje v zadnji postelji, ki je prednostno mesto razpoke.

Aponevroza plantarne površine obsega zunanji del (1), notranji del (2) in vmesni del (3), ki sta še posebej prizadeta zaradi fasciitisa, mikro razbitja in loma.

Rastlinska aponeuroza, postavljena zaporedno v suroachyelecalar-plantar sistem, zagotavlja vlogo prenosa triceps sural sile proti prsti v tek, tek in skakanje.

Etiopatogeneza lezije

Tetivne in aponevrotične spremembe, kot je primer plantarnega fasciitisa, se lahko glede na njihovo etiologijo razvrstijo v travmatično, mikrotravmatsko in na dismetabolično in / ali vnetno bazo.

Mikrotravmatske tendinopatije so opredeljene tudi kot funkcionalne preobremenitvene poškodbe, ki so sposobne določiti patologijo z neposrednim in posrednim mehanizmom. Ta vrsta poškodbe lahko povzroči pretrganje plantarne aponeuroze, ki v vsakem primeru predstavlja akutno epizodo, ki je posledica degenerativnega procesa (tendinoza), ki - včasih skoraj popolnoma asimptomatsko ali pred in skupaj z epizodami bolečega vnetja in vključitev tetive-aponeurotske strukture v večji ali manjši meri - določa zmanjšanje mehanske odpornosti, ki jo lahko premagamo z nenadnim zbiranjem, čeprav ne pretirano.

Dejavniki, ki lahko povzročijo prevelike odmerke bolezni v tetivah (in v mnogih primerih tudi v mišicah), stopala in stopala se lahko generično delijo na notranjo in zunanjo ter delujejo v spremenljivem odstotku od subjekta do subjekta. Kar zadeva bistvene dejavnike, so to v bistvu:

a) anatomska variabilnost, ki ima za posledico bolj ali manj izrazito spremembo normalne biomehanike hoje ali atletske geste, ki nožni in stopalni vrat izpostavlja nenormalnemu stresu;

b) dismetabolične bolezni, ki lahko dajejo prednost lokalnim flogističnim reakcijam, ter povzročajo spremembo sestave normalnega tkiva kite, da se določi bolj predolgo staranje;

c) zadnji dejavnik, vendar nič manj pomemben, je starost posameznika, leta tekmovalne dejavnosti in možnih športnikov s prekomerno telesno težo. Dejstvo je, da staranje tetive povzroča presnovno upočasnitev tkivnega kolagena, s postopnim zmanjševanjem razmerja med celicami in matriksi v korist slednjega, zmanjšanjem vsebnosti vode v elastičnih vlaknih, proteoglikanih in glikoproteinah. Modra črta tudi izgine, prisotna na stičnem nivoju osteo tetive, ki igra pomembno modulacijsko in blažilno deformacijo proti mehanskim obremenitvam. Kar zadeva spremembo biomehanike, je eden od glavnih problemov prekomerno iztrebljanje stopala in stopala med vožnjo, ki ima kot bič, kot je lok na loku, na plantarni aponevrozi, posledično visoko. pogostost vnetja.

Kar se tiče zunanjih dejavnikov, pogosto postanejo odločilni pri ugotavljanju tendonopatije zaradi preobremenitve vratu stopala in stopala. Obstajajo predvsem trije dejavniki:

1) neskladno usposabljanje

2) tekmovalni ali vadbeni prostor

3) čevelj

Plantarni fasciitis: zdravljenje »