EUTOPIC ® gentamicin

EUTOPIC ® je zdravilo na osnovi gentamicin sulfata

TERAPEVTSKA SKUPINA: Antibiotiki za lokalno uporabo - Aminoglikozidi

IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinki

Indikacije EUTOPIC ® gentamicin

EUTOPIC ® je indiciran za zdravljenje kožnih okužb, ki jih povzročajo bakterije, občutljive na gentamicin.

Lokalna uporaba gentamicina se je izkazala za učinkovito pri zdravljenju pioderme, folikulitisa, furunkuloze, mikrobnega ekcema, dermatitisa, okužb zaradi travmatskih poškodb in opeklin ter aken in pustularne psoriaze.

Mehanizem delovanja EUTOPIC ® Gentamicin

Gentamicin, aktivna sestavina EUTOPIC ®, je molekula z naravno antibiotično aktivnostjo, ki je prvič izolirana od Micromonospora purpurea.

Uvrščen med aminoglikozide, gentamicin, ki ga nanesemo na kožo, prehaja skozi steno bakterij s pomočjo hidrofilnih proteinskih kanalov, ki dosežejo citoplazmo mikroorganizma, kjer z vezavo ribosomske podenote 30S prezgodaj prekine sintezo peptidne verige, inhibira sintezo bakterijskih proteinov.

Ta aktivnost, za katero so značilne indirektne lezije, ki vplivajo na membrane, se zdi, da daje prednost vstopu novega antibiotika v celico, kar povečuje od odmerka odvisno mikrobicidno aktivnost.

Po njegovi aktivnosti z razpolovnim časom med 1 in 4 urami se gentamicin v glavnem izloča z glomerulno filtracijo.

Kljub odlični učinkovitosti delovanja, intenzivnejši pri gram pozitivnih mikroorganizmih, je neustrezna uporaba tega antibiotika olajšala difuzijo odpornih mikrobnih sevov, ki lahko zmanjšajo terapevtsko aktivnost antibiotika, zmanjšajo njeno prepustnost celic, spremenijo ribosomske ciljne beljakovine in izražanje encimov na plazemski membrani, ki je sposobna inaktivirati aktivno sestavino, preden izvede svoje mikrobicidno delovanje.

Opravljene študije in klinična učinkovitost

1 GENTAMIN IN KOLAGEN ZA INFEKCIJE DIABETIČNEGA STOPALA

J Am Podiatr Med izr. 2012 maj; 102 (3): 223-32.

Kot je znano, je diabetični bolnik zelo izpostavljen okužbam kože in mehkih tkiv, zlasti v bližini spodnjih okončin, kjer je venski in limfni sistem močno ogrožen. V tej študiji je bila topična uporaba gentamicin-kolagena učinkovita pri izboljšanju kliničnih stanj diabetičnih bolnikov, ki trpijo zaradi nalezljivih lezij stopala.

2 BAKTERIJSKE INFEKCIJE, GENTAMIČNA ODPORNOST

Perit Dial Int. 2012 May; 32 (3): 339-41.

Zelo zanimivo poročilo, ki poroča o pojavu okužb pri bolnikih, ki se zdravijo s peritonealno dializo, ki jo vzdržujejo bakterije, odporne na gentamicin. Ta dela poudarjajo pomembnost uporabe dobro oblikovanih antibiotičnih terapij in se izogibajo neprimerni uporabi teh zdravil.

3. UČINKOVITOST GENTAMICINE PO NAČINU TEME PRI KONTRASTIRANJU PERITONEALNIH INFEKCIJ

J Nephrol. 2012 Jan 10: 0.

Zanimivo delo, ki ocenjuje učinkovitost topikalne terapije z gentamicinom pri kontrastnih peritonealnih okužbah pri bolnikih na peritonealni dializi. Podatki kažejo znatno zmanjšanje okužb zaradi Staphylococcus aureus.

Način uporabe in odmerjanje

EUTOPIC ®

Topična krema z 0, 1% gentamicin sulfata.

Priporočljivo je, da se na prizadeto območje nanese pravilna količina kreme 3-4 krat na dan do začetne regresije simptomov.

Zdravljenje lahko podaljšate tako, da kremo nadaljujete 1 ali 2-krat na dan, dokler lezije ne izginejo popolnoma.

Pred uporabo EUTOPIC® se morate posvetovati z zdravnikom.

Opozorila EUTOPIC ® gentamicin

Pred zdravljenjem z zdravilom EUTOPIC ® je treba opraviti zdravniško posvetovanje, da se preveri ustreznost predpisovanja, s čimer se zmanjšajo možni neželeni učinki zaradi nepravilne uporabe antibiotika.

Neustrezna uporaba teh zdravil bi lahko dejansko zlahka povečala tveganje za nastanek mikrobnih sevov, odpornih na skupno antibiotično zdravljenje, zato je nevarna s kliničnega vidika.

Dolgotrajna uporaba zdravila EUTOPIC ® lahko tudi poveča tveganje za preobčutljivost za gentamicin in izpostavi bolnika možnim preobčutljivostnim reakcijam.

Glede na možne neželene učinke gentamicina je treba uporabo zdravila EUTOPIC ® izvajati posebej previdno pri bolnikih z mišično-skeletnimi motnjami, zvočno-vestibularnim aparatom in sečilom.

Zato bi bilo priporočljivo redno spremljati zdravstveno stanje bolnika z gentamicinom.

NOSEČNOST IN DOJENJE

Uporaba gentamicina v nosečnosti je bila v zadnjem času povezana z nastankom ireverzibilne dvostranske prirojene gluhost pri novorojenčkih, izpostavljenih antibiotikom, kar je omogočilo razširitev kontraindikacij za uporabo EUTOPIC ® tudi na gestacijsko obdobje in dojenje.

interakcije

Nizka sistemska absorpcija, ki je značilna za uporabo EUTOPIC ®, omogoča zmanjšanje možnih interakcij med zdravili, ki lahko spremenijo farmakokinetične lastnosti gentamicina.

Kontraindikacije EUTOPIC ® Gentamicin

Uporaba zdravila EUTOPIC ® je kontraindicirana v primeru preobčutljivosti na zdravilno učinkovino, na strukturno sorodne droge in na ustrezne pomožne snovi.

Neželeni učinki - Neželeni učinki

Lokalna uporaba gentamicina se običajno dobro prenaša in nima klinično pomembnih neželenih učinkov.

Včasih je na kožni regiji mogoče opaziti pojav eritema, ki ga spremlja pruritus srednje močnosti, tako da ne zahteva suspenzije farmakološkega zdravljenja v teku.